孩子到了一定的年齡后，就要在家長(zhǎng)的陪同下接種疫苗，而國(guó)家也同時(shí)規(guī)定孩子必須接種一類(lèi)疫苗，那二類(lèi)疫苗又是什么?二者有什么區(qū)別?是否都要求注射呢?到醫(yī)院進(jìn)行疫苗接種，需要攜帶的物品有哪些?具體的接種流程是怎樣的?

　　專(zhuān)家介紹

　　王弘

　　主任醫(yī)師，現(xiàn)任天河區(qū)婦幼保健院兒科主任。于1986年重慶醫(yī)科大學(xué)兒科系畢業(yè)后留校，在重慶醫(yī)科大學(xué)附屬兒童醫(yī)院承擔(dān)兒科醫(yī)療、教學(xué)及科研工作近10年。1995年調(diào)入廣州市天河區(qū)婦幼保健院工作，曾在廣州市兒童醫(yī)院重癥監(jiān)護(hù)室進(jìn)修學(xué)習(xí)兒童危重癥救治技術(shù)。從事兒科臨床工作20余年，積累了較豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，擅長(zhǎng)新生兒及早產(chǎn)兒疾病、兒科呼吸道及消化道等各系統(tǒng)感染性疾病的診治及兒童急危重癥的救治?，F(xiàn)任廣州市醫(yī)學(xué)會(huì)兒科學(xué)分會(huì)及新生兒學(xué)分會(huì)委員、廣東省醫(yī)師協(xié)會(huì)兒科醫(yī)師分會(huì)委員，積極開(kāi)展早產(chǎn)兒及高危兒相關(guān)研究，擔(dān)任過(guò)多項(xiàng)新生兒及早產(chǎn)兒科研課題負(fù)責(zé)人，在兒科學(xué)核心期刊及專(zhuān)業(yè)雜志上發(fā)表論文多篇。

　　什么是一類(lèi)、二類(lèi)疫苗?

　　一類(lèi)疫苗主要是國(guó)家向公民免費(fèi)提供的一些疫苗，就是包括國(guó)家免疫計(jì)劃里面規(guī)定的疫苗，另外還有各個(gè)省根據(jù)國(guó)家的一些要求臨時(shí)增加的一些疫苗，還有一部分就是在緊急的情況下，一些應(yīng)急的或者是群體性事件需要接種的疫苗，都是屬于一類(lèi)疫苗。一類(lèi)疫苗其實(shí)就是通常說(shuō)的免費(fèi)疫苗。二類(lèi)疫苗就是家長(zhǎng)自覺(jué)、自愿帶孩子去接種，是要自費(fèi)的。二類(lèi)疫苗不是一定要接種的，從實(shí)際情況來(lái)說(shuō)，一、二類(lèi)疫苗都有自身沒(méi)有覆蓋到的疾病，這就需要兩種疫苗都接種。

　　疫苗接種流程是怎樣的?

　　家長(zhǎng)如果帶孩子到醫(yī)院去接種的話(huà)，要記得帶孩子的預(yù)防接種證，一個(gè)綠色封皮的小本子。去到醫(yī)院之后，如果是首次接種，就需要進(jìn)行體檢。體檢之后確定孩子的身體沒(méi)有異常情況，就可以接種。

　　如果不是第一次去，家長(zhǎng)只要如實(shí)告知接種人員孩子的身體狀況，確定沒(méi)有什么問(wèn)題就可以接種了。

　　常用的免疫預(yù)防接種方法有哪幾種?

　　現(xiàn)在比較常用的疫苗接種的方法，分為口服和注射兩種。大多數(shù)的疫苗是注射的，只有少數(shù)的疫苗是口服的。如通常說(shuō)的小兒脊髓灰質(zhì)炎，孩子就會(huì)口服小兒麻痹糖丸，不過(guò)脊髓灰質(zhì)炎同時(shí)也有注射的疫苗，就是兩種的疫苗都可以選擇。

　　這兩種方法的區(qū)別就是，口服的疫苗是減毒的活疫苗，注射的疫苗是已經(jīng)滅活的。實(shí)際上疫苗是那一種疾病的病原微生物，它的制作過(guò)程就是通過(guò)一些工藝的方法，把病毒的致病性降低，如果全部都滅掉了，那這種疫苗就是滅活疫苗。如果通過(guò)工藝沒(méi)完全把病毒的活性滅掉，就只是把活性減低，那這種疫苗就是減毒活疫苗。所以這兩種方法要根據(jù)情況來(lái)選擇。

　　減毒的疫苗就比較簡(jiǎn)便一點(diǎn)，服用起來(lái)比較方便，小孩不會(huì)感覺(jué)到疼痛。但是可能會(huì)存在非常小的幾率的麻痹，因?yàn)槭菧p毒活疫苗，活疫苗大概有240萬(wàn)分之一，所以家長(zhǎng)在選擇的時(shí)候就要慎重一點(diǎn)。注射的疫苗就是一種滅活的疫苗，就是不存在引起麻痹的可能性，但是注射的時(shí)候可能會(huì)引起疼痛。

　　疫苗接種不良反應(yīng)有哪些?

　　疫苗是微生物經(jīng)過(guò)滅活、減毒的處理后，進(jìn)入人體刺激免疫系統(tǒng)，產(chǎn)生抵抗力，才能抵抗疾病。但是刺激免疫功能可能會(huì)出現(xiàn)低熱、局部紅腫、疼痛等反應(yīng)，這些叫疫苗的不良反應(yīng)。這些癥狀都比較輕微，2、3天后就過(guò)去了，不用到醫(yī)院做特別的處理，這些屬于疫苗的正常反應(yīng)。

　　至于如果孩子發(fā)燒超過(guò)37.5、38度，持續(xù)2、3天都不退燒、出現(xiàn)局部紅腫、硬結(jié)，這些可能不是疫苗引起的不良反應(yīng)，要到醫(yī)院去看醫(yī)生，可能合并有其他感染的情況。

　　孩子接種疫苗后為什么還會(huì)生病?

　　疫苗具有特異性，一定是針對(duì)某一種疾病，而且還針對(duì)某些特殊的人群，也跟機(jī)體的免疫性有一定的關(guān)系，所以不是說(shuō)接種了疫苗，孩子以后就一定不會(huì)發(fā)病，某種情況下，盡管孩子接種了疫苗，還是會(huì)存在發(fā)病幾率的。

　　孩子接種疫苗會(huì)出現(xiàn)一些不良反應(yīng)是常見(jiàn)的，也是正常的，輕微的癥狀無(wú)需就醫(yī)。而接種完疫苗，并不是就意味著孩子永遠(yuǎn)不會(huì)發(fā)病，疾病是會(huì)發(fā)生變化的，而疫苗是要通過(guò)疾病的變異進(jìn)一步提升接種的效果，所以階段性的疫苗不能完全保護(hù)孩子的健康。

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