“兒童過敏性結(jié)膜炎”和“紅眼病”傻傻分不清?

昨天眼科診室又來了一個可憐的小寶,兩只眼睛又紅又腫的。小寶媽一臉哀傷地說,一開始以為孩子患上了“紅眼病”,到藥店買了消炎的眼藥水給孩子滴,可是一連好幾天,眼癢癥狀仍沒有緩解,反而加重了,兩只眼睛腫得跟金魚一模一樣。還好孩子堅強,一直沒哭,不然對眼睛傷害更大。
通過醫(yī)生診斷,小寶是患了過敏性結(jié)膜炎,很多人會誤認為“紅眼病”,那么,兒童過敏性結(jié)膜炎到底有哪些癥狀呢?
結(jié)膜炎是常見的眼科病,兒童結(jié)膜炎也是兒童眼科就診的較為普遍的疾病之一。結(jié)膜與外界經(jīng)常是直接接觸的,容易受到環(huán)境中的感染性和非感染性因素的刺激,造成炎癥反應(yīng),兒童的結(jié)膜組織通透性極強,眼表屏障功能較成人弱,更容易受到外界因素的影響,導(dǎo)致各類結(jié)膜炎的發(fā)生。
集體生活的環(huán)境、貪玩的個性更讓兒童成為結(jié)膜炎的高發(fā)人群,感染性結(jié)膜炎更容易引起兒童之間、家庭成員之間的傳染,因此需要家長的更多重視。是非感染性兒童結(jié)膜炎中較常見的一類疾病,隨著環(huán)境的變化,兒童過敏性結(jié)膜炎的發(fā)病率逐漸上升。
常常具有季節(jié)性、反復(fù)性。臨床表現(xiàn)上均具有不同程度的眼癢、異物感、干澀等,一般很少影響視力,部分兒童會伴有過敏性鼻炎、哮喘、過敏性皮炎等癥狀。
(一)為了讓大家能準備辨別出結(jié)膜炎,下面列舉出過敏性結(jié)膜炎的癥狀——
▼結(jié)膜炎的主要癥狀有:眼瞼腫脹,結(jié)膜發(fā)紅、水腫,同時伴有白色或黃白色分泌物(轉(zhuǎn)為膿性所致)。開始發(fā)病時孩子可能只有一只眼睛出現(xiàn)癥狀,另一只眼睛很快就會受到波及。
結(jié)膜炎是一種慢性的炎癥,它分為感染性和非感染性兩大類。
前者是由病原微生物引起的炎癥,細菌、病毒、衣原體、真菌等都有可能致病。一般采用抗生素眼藥水治療。
非感染性慢性結(jié)膜炎的發(fā)生主要與環(huán)境和用眼習慣有關(guān)。隨著衛(wèi)生條件的改善,感染性結(jié)膜炎發(fā)病逐漸減少,而非感染性的慢性結(jié)膜炎病例越來越多。
這是因為,導(dǎo)致非感染性慢性結(jié)膜炎的原因以不良環(huán)境和生活方式為主,包括:風沙、灰塵、煙霧、陽光及有害氣體的刺激;經(jīng)常熬夜、睡眠不足、嗜煙過度、用眼疲勞等。
尤其是長時間操作電腦或上網(wǎng)對眼睛傷害大,一方面,電腦視疲勞綜合征可引起結(jié)膜炎癥狀;另一方面,電腦引起的干眼癥也可引起或加重結(jié)膜炎。長期使用某些化妝品或眼藥也是原因。
另外,慢性鼻炎、過敏狀態(tài),原先的眼疾,如倒睫、瞼緣炎、慢性淚囊炎、瞼板腺梗阻等,未矯正的屈光不正、斜視等也會引起慢性結(jié)膜炎。 注意:對于非感染性的慢性結(jié)膜炎,絕對不能濫用抗生素類眼藥,否則不僅無效,還容易產(chǎn)生抗藥性,甚至形成藥物性結(jié)膜炎。
應(yīng)在治療前查找病因,繼而采取相應(yīng)的措施,如改善工作和生活環(huán)境;講究個人衛(wèi)生;避免疲勞用眼;保證充分的睡眠;長期在戶外工作者最好佩戴護目鏡;矯正屈光不正和斜視;積極治療患者的原有眼病。
(二)慢性結(jié)膜炎傳染嗎?
兒童結(jié)膜炎是一種接觸傳染性疾病,易反復(fù)感染自己和他人,造成流行性發(fā)作,影響健康和環(huán)境。結(jié)膜炎若不及時治療,往往會發(fā)展成波及角膜、影響視力并可發(fā)展成其他眼病,因此預(yù)防結(jié)膜炎的發(fā)生非常重要。
一、 保持手、盥洗用品的衛(wèi)生。兒童易接觸各類不衛(wèi)生的玩具、用品,學(xué)校及家長應(yīng)教育兒童從小養(yǎng)成勤洗手、保護眼睛的習慣。兒童盥洗用品應(yīng)獨立,并勤消毒處理,減少細菌的生長。
二、 當有學(xué)校同學(xué)或家庭成員出現(xiàn)結(jié)膜炎癥狀時,應(yīng)注意交叉感染的發(fā)生。已感染了結(jié)膜炎的患兒,也要注意隔離,減少去公共場所,避免將疾病傳給家人、其他兒童以及他人。
三、 對于患有過敏性疾病的兒童,應(yīng)在接觸過敏原之前做好各種防護措施,比如可預(yù)先使用肥大細胞穩(wěn)定劑,已減輕過敏性結(jié)膜炎的癥狀。
四、 兒童安全意識差,家長及學(xué)校應(yīng)注意培養(yǎng)兒童的自我保護意識,不接觸各類有毒有害物品,減少意外發(fā)生。
五、 兒童生長代謝旺盛,需增強體質(zhì)、提高抵抗力,降低感染風險。
(三)結(jié)膜炎怎樣預(yù)防?
多觀察,早治療。平時父母應(yīng)多觀察孩子的眼睛(天熱時更應(yīng)注意),一旦發(fā)現(xiàn)眼部異常應(yīng)盡早帶孩子去醫(yī)院檢查,以免誤診誤治。
孩子出生后即為孩子點1%紅霉素眼藥水進行預(yù)防,一天3次。也可用紅霉素或四環(huán)素眼膏涂抹結(jié)膜。
孩子的毛巾、臉盆等個人用品應(yīng)當專用。
母親在照顧孩子時應(yīng)洗凈雙手,并確保衣服清潔。
切忌用不潔的手帕為孩子擦眼。
(四)結(jié)膜炎孩子家庭護理方法
● 為孩子清理眼部分泌物時,切記先用流動的清水把手洗凈。
● 用消毒棉簽蘸上溫開水(棉簽不要太濕,以不往下滴水為宜),輕輕擦洗孩子眼部的分泌物。如果分泌物較多,父母可用消毒棉球蘸上溫開水放在孩子眼部濕敷一會兒,再換一個干凈的濕棉球從內(nèi)向外輕輕擦拭。擦拭時應(yīng)注意一次用一個棉球,用過的就不能再用。
● 用眼藥水為孩子滴眼。滴藥時應(yīng)先滴病情較輕的一側(cè),間隔3~5分鐘再滴病情較重的一側(cè)。
● 孩子用過的物品(特別是毛巾、手帕)要進行消毒,嚴防交叉感染。
● 勤給孩子洗手,并注意不要讓孩子在摸了患眼后去觸摸另一只眼睛,導(dǎo)致兩只眼睛都被感染。