使用藥物的時候，藥物里含有的激素是現(xiàn)在很多家長都關(guān)注和重視的情況，對于激素這個問題，大家都是偏向于謹慎的。那么如何看待激素類藥物抗過敏?哪些標準性數(shù)值反映出孩子的過敏情況或者程度?過敏的體質(zhì)會一直持續(xù)的嗎?

　　專家介紹

　　曾華松

　　主任醫(yī)師，碩士研究生導(dǎo)師。1987年湖北醫(yī)科大學(xué)(現(xiàn)武漢大學(xué)醫(yī)學(xué)院)兒科醫(yī)學(xué)系本科畢業(yè)。1996年武漢大學(xué)醫(yī)學(xué)院兒童腎臟病碩士研究生畢業(yè)，同濟醫(yī)科大學(xué)小兒臨床免疫學(xué)博士，2001年-2003在美國芝加哥大學(xué)醫(yī)學(xué)院及Rush- Presbyterian-St。 Luke`s 醫(yī)學(xué)院作為Postdoctoral Fellowship研修免疫學(xué)，現(xiàn)主要從事小兒免疫性疾病(過敏免疫風(fēng)濕性疾病)臨床及研究。近5年獲廣東省科技進步獎及廣州市科技進步獎四項。在美國參與美國立衛(wèi)生研究院等課題4項。在國內(nèi)主要參與28項國家級及省市科研課題。

　　孩子過敏源測試方法與注意事項

　　目前過敏原主要分為兩大類，一個是特異性IgE，還有一個是特異性IgG。特異性IgE是一個比較有定論性的東西，像一般說的食物過敏、花粉過敏、塵螨過敏、蛋白過敏都是可以檢測出來的。但是特異性IgG更多見是一種緩慢的過敏，是比較嚴重、復(fù)雜的情況。

　　上面這兩類都存在假陽性和假陰性的問題。假陽性簡單來說就是本來沒有過敏的，但是就查出有過敏。假陰性就是確確實實過敏了，但是沒有查出過敏原。在檢查結(jié)果中特異性IgE檢測偏向于假陰性，而特異性IgG檢測則傾向于假陽性。特異性IgG具有一定的參考意義，但并不能作為確診的標準，要知道檢驗是不能作為確診標準的。尤其特異性IgG是多抗原檢測，需要下一步的研究方案才能對病情進行確診。

　　但是在食物過敏檢測中，從最大的檢驗標準上說，要看假陽性的問題。而且檢測結(jié)果是提示有哪種高危因素。尤其是IgG，它的特異性比較差，查出來的正確率比較小，但是查出來的可能性比較大。

　　治療過敏的藥物中含有激素怎么辦?

　　在出現(xiàn)全身過敏的時候，會采用到一些激素類的藥物，但是激素類的藥物不能使用太長時間，一般不能超過三個月。長期吸收會產(chǎn)生很多副作用。

　　從醫(yī)生的角度上說，如果真的要靠激素來維持，可能會出現(xiàn)副作用的，而且病情嚴重的，醫(yī)院方面會給患者進行一個搭橋治療。就是開始給患者打激素，中間的過程再采用中西醫(yī)結(jié)合的方法，把穩(wěn)固的橋搭好了，就把活橋撤掉，就可以穩(wěn)固地度過過敏的難關(guān)。

　　孩子過敏體質(zhì)能否根治?

　　過敏體質(zhì)跟遺傳是有一定的關(guān)系的，但也有后天因素在里面。它是一個遺傳跟環(huán)境因素交互作用產(chǎn)生的一個結(jié)果。有的人一碰到油漆就馬上發(fā)病了，皮膚就腫起來癢起來了。這種人就是很典型的帶有過敏體質(zhì)的。有時候還需要追蹤父母雙方的家族史，如果家族里面有過敏的情況，那么孩子就要特別注意了，要警惕過敏的情況發(fā)生。一旦發(fā)生這種過敏的情況，要及時找?？七M行診斷和治療，家長也要密切觀察孩子的狀況。

　　對不同過敏源要注意些什么?

　　孩子常見的過敏是牛奶蛋白過敏或者雞蛋過敏這兩大類，除此之外就是常見的飲食過敏，比如西紅柿、魚蝦、海鮮過敏，一般都是帶食物比較多。

　　還有一種是大米過敏，但是這種情況是極少數(shù)的。如果是大米過敏的話，一般情況下認為假陽性的機會會更大。因為如果說孩子從小就吃面長大的，確實有可能會出現(xiàn)大米過敏，而在南方是很少見到這種情況。這種情況在檢查方面也有局限性。而在這方面不僅是學(xué)術(shù)界，很多網(wǎng)友都有爭論，這是一個科學(xué)的問題，需要進一步深入地研究或澄清。

　　孩子怎么吃能改善過敏癥狀?

　　關(guān)于過敏飲食方面，關(guān)鍵在于孩子吃了某種食物之后會不會發(fā)生反應(yīng)。如果有反應(yīng)，那還是需要回避的。其實給孩子添加輔食的時候，該給孩子吃什么就吃什么。營養(yǎng)保健專家會給家長一些指導(dǎo)，會有個添加食物的譜，家長可以根據(jù)這個譜來給孩子添加輔食，從兩個月開始一直到一歲。這期間要該加什么輔食就加什么輔食，添加了之后就看看孩子有沒有出現(xiàn)過敏的反應(yīng)。

　　尤其不能因噎廢食。在孩子生長發(fā)育的過程中，都是需要營養(yǎng)的，諸如蛋白質(zhì)、維生素、糖，在飲食上是需要進行合理的膳食搭配的。但是如果因為出現(xiàn)了過敏反應(yīng)就不吃。

　　目前在國內(nèi)，過敏的檢測還沒有統(tǒng)一的標準，有望通過研究，能夠達到把過敏原檢測進行標準化規(guī)范的目標。在進行檢測的時候，會出現(xiàn)多種可能性，所以檢測的特異性如何，只能具有參考意義，只能從結(jié)果中看出哪一種的機會更高。

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