小寶寶是上天賜予我們的最美禮物，從他還是一個(gè)正在分裂的受精卵，到我們能夠在B超看到他的存在，再經(jīng)過一天天的長大，在這些日子里，無不讓我們滿心期盼和牽掛。不過除了驚喜之余，寶寶是否健康發(fā)育？媽媽身體是否適應(yīng)是否健康？都要做哪些準(zhǔn)備？還真有很多事情要我們?nèi)チ粢夂吞幚砟?！今天我們有幸邀?qǐng)到了越秀區(qū)婦幼保院婦產(chǎn)科張秀枝主任，為我們大家講解“孕期如何監(jiān)測(cè)胎寶寶的健康”。

主持人：吳主任，那大家常說的"建卡"是什么意思呢？

張主任：建卡是指孕婦在懷孕12周前到戶口所在地的社區(qū)服務(wù)中心進(jìn)行"孕產(chǎn)婦保健系統(tǒng)管理手冊(cè)"的建立，簡(jiǎn)稱"孕管手冊(cè)"。方便整個(gè)孕期及產(chǎn)褥期的系統(tǒng)管理。指定的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)建立孕產(chǎn)婦保健系統(tǒng)管理手冊(cè)（簡(jiǎn)稱孕管手冊(cè)）。

主持人：也就是說在建卡之后就要按時(shí)的進(jìn)行產(chǎn)檢了。那一般產(chǎn)檢的時(shí)間上如何安排呢？

張主任：產(chǎn)檢是在懷孕的第16周開始進(jìn)行系統(tǒng)規(guī)范的產(chǎn)檢，產(chǎn)檢可以選擇任何一個(gè)設(shè)有產(chǎn)科的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)進(jìn)行系統(tǒng)規(guī)范的產(chǎn)檢。產(chǎn)檢的時(shí)間安排上，首次產(chǎn)檢一般安排在懷孕第16周左右；在28周之前每個(gè)月進(jìn)行一次產(chǎn)檢；28-36周之間是每?jī)蓚€(gè)星期產(chǎn)檢一次；如果沒有什么特殊情況，36周之后是每個(gè)星期進(jìn)行一次產(chǎn)檢；如果到40周以后還是沒有臨產(chǎn)，就要每3天進(jìn)行一次產(chǎn)檢；在超過41周還是沒有臨產(chǎn)，就要入院進(jìn)行相應(yīng)的處理。這些是在無其他特殊情況下，按照如上的時(shí)間規(guī)律進(jìn)行產(chǎn)檢。如果是高危妊娠，或者是其他異常情況，需要酌情的增加產(chǎn)檢次數(shù)。

主持人：那在孕期檢查中，有哪些特殊檢查需要我們注意的呢？

張主任：除了一般性的檢查，還有一些特殊檢查需要注意。比如妊娠期糖尿病的篩查，就是要用75g的糖進(jìn)行葡萄糖耐量試驗(yàn)（GTT），這個(gè)試驗(yàn)是在24-28周進(jìn)行，是所有的孕婦都要進(jìn)行的篩查。還有就是彩色B超的檢查，主要是排除大體的畸形，但不是說所有的畸形都能通過彩超排查出來的。通常第一次安排在懷孕的22-24周之間進(jìn)行檢查，第二次安排在28-30周之間進(jìn)行。

主持人：我們剛剛談的是要去醫(yī)院進(jìn)行產(chǎn)檢，還經(jīng)常聽醫(yī)生告訴準(zhǔn)媽媽們?cè)诩依镒约骸皵?shù)胎動(dòng)”，什么是胎動(dòng)呢？

張主任：數(shù)胎動(dòng)時(shí)孕婦自我監(jiān)護(hù)的內(nèi)容，而且是非常重要的內(nèi)容。那為什么孕婦自我監(jiān)護(hù)呢？因?yàn)槌水a(chǎn)檢的時(shí)間，十月懷胎的大部分時(shí)間是在家里度過的，在這段時(shí)間里，如果有一些異常情況，你就要及時(shí)的發(fā)現(xiàn)，所以孕婦掌握一些自我監(jiān)護(hù)的知識(shí)是很重要的，而在自我監(jiān)護(hù)里面，數(shù)胎動(dòng)是非常重要的部分。那什么是胎動(dòng)呢？ 顧名思義，胎動(dòng)就是胎兒軀體的運(yùn)動(dòng)，胎兒在子宮里面運(yùn)動(dòng)，沖擊子宮壁，讓我們感覺到了，或者是在檢查的時(shí)候看到或摸到了，這就是胎動(dòng)。

主持人：我們所說的胎動(dòng)有什么規(guī)律嗎？

張主任：胎動(dòng)在整個(gè)孕期和每一天都有一定的規(guī)律，一般在整個(gè)孕期來講，在懷孕的3個(gè)月左右寶寶已經(jīng)在子宮里運(yùn)動(dòng)了。只是媽媽們還沒有感覺到，一般能感覺到胎動(dòng)是在孕16-20周的時(shí)候，初產(chǎn)婦會(huì)比經(jīng)產(chǎn)婦晚一點(diǎn)感覺到。在孕32-34周達(dá)到一個(gè)高峰期，孕38周之后隨著胎兒的長大，活動(dòng)空間也逐漸減少，其胎動(dòng)也會(huì)慢慢的減少。如果過期妊娠，其胎盤功能減退，胎動(dòng)也就更加的減少了。剛才講的是在孕期的規(guī)律，胎動(dòng)在每一天也有規(guī)律。一般上午比較均勻，下午2-3點(diǎn)時(shí)最少，約在晚飯后又會(huì)比較活躍，而晚上當(dāng)你睡覺的時(shí)候，他也休息了，活動(dòng)的次數(shù)也就少了。

主持人：那張主任給我們介紹一下數(shù)胎動(dòng)的方法吧！

張主任：胎動(dòng)可在每天早、中、晚的相對(duì)規(guī)律的時(shí)間，各取1小時(shí)來數(shù)胎動(dòng)，把3小時(shí)的胎動(dòng)數(shù)相加再乘以4，等到相當(dāng)于12小時(shí)的胎動(dòng)數(shù)，這就是經(jīng)常所講的胎動(dòng)計(jì)數(shù)。一般在孕28周開始進(jìn)行胎動(dòng)計(jì)數(shù)。

主持人：在數(shù)胎動(dòng)的時(shí)候要有哪些注意呢？

張主任：數(shù)胎動(dòng)我們建議在飯后的一個(gè)小時(shí)；可以取坐位或半臥位，但不要選擇仰臥位；周圍環(huán)境最好是較安靜的室內(nèi)，并保持心情平穩(wěn)；注意在數(shù)胎動(dòng)前要先排空膀胱。

主持人：那如何判斷胎動(dòng)是否正常呢？

張主任：正常胎動(dòng)每小時(shí)3-5次，胎動(dòng)計(jì)數(shù)>30次/12小時(shí)為正常，在<20次/12小時(shí)為異常，而<10次/12小時(shí)則提示胎兒缺氧。所以當(dāng)發(fā)現(xiàn)胎動(dòng)計(jì)數(shù)<20次/12小時(shí)，需要盡快到醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步的檢查和必要的處理。

主持人：我們?yōu)槭裁匆獢?shù)胎動(dòng)呢？

張主任：我們首先要了解寶寶缺氧的危害。在缺氧的情況下，最先損害的為腦組織，換句話說，腦組織對(duì)缺氧是最敏感的。那一旦損害了腦神經(jīng)會(huì)有什么后果呢？可能造成腦癱或者智力低下等，這是每位家長都不想看到的結(jié)果。而胎動(dòng)異常，往往是胎兒缺氧的表現(xiàn)，所以說胎動(dòng)是觀察胎兒在子宮里面是否安全的有效且簡(jiǎn)便的指標(biāo)，通過你自己數(shù)胎動(dòng)就可以達(dá)到這個(gè)監(jiān)測(cè)的目的。因此，建議所有的產(chǎn)婦，在孕28周之后都要進(jìn)行胎動(dòng)計(jì)數(shù)。

主持人：嗯，多謝張主任的詳細(xì)講解！ 準(zhǔn)爸爸準(zhǔn)媽媽們，對(duì)于孕期產(chǎn)檢和自我監(jiān)測(cè)胎動(dòng)大家都有一定的了解了吧！是不是已經(jīng)躍躍欲試了呢？如果您還有其他的疑惑，歡迎您登陸我們的官網(wǎng)vcfof.org.cn進(jìn)行提問，我們會(huì)定期匯總，代您向優(yōu)生優(yōu)育專家詳細(xì)咨詢。不過這里也提醒您，三優(yōu)親子向您提供參考知識(shí)，如果出現(xiàn)一些特殊情況，還希望您第一時(shí)間去醫(yī)院就診。再次感謝張主任的到來和熱心解答！網(wǎng)友們，我們下期再會(huì)！

張主任：網(wǎng)友們，再見！