最近和國內的朋友通電話，得知她懷孕了，剛要在電話那頭恭喜她，她卻說有點糾結，因為頭胎是意外懷孕，之前也沒來得及做個全面的孕前檢查，備孕就更談不上了，猶豫著到底要不要這個寶寶?她問我在美國要第一胎前有沒有專門做過孕前檢查?我告訴她這邊沒聽說一定要做孕前檢查的，雖說每年都有婦科年檢，但不會安排做額外的孕前檢查，這番話著實讓她吃了一驚!

在美國不給做孕前檢查嗎?（圖）

　　話說孕前檢查在國內是很普遍的，美國醫(yī)生不至于不給做吧?這也是我百思不得其解的地方。當初決定要大寶前，第一個念頭就是給我的ob打電話預約，接電話的前臺好像對孕前檢查沒什么概念，只是說醫(yī)生會幫我做常規(guī)年度檢查，沒提到任何跟懷孕有關的專門檢查，還說如果需要其他檢查，一定要跟醫(yī)生溝通才行。

　　如約見到了OB，說明來意。就是覺得自己是大齡，想多做些孕前檢查確保一切正常。Ob詢問了年齡，說了一句不算大呀!告訴我孕前檢查不是必須的，因為有些血液方面的檢查，即使查了幾周之后就失效了，等于白查。如果一向健康，雙方又沒有特殊遺傳性疾病，而且婦科年檢的宮頸抹片pap smear報告顯示沒有炎癥就可以試孕了。一聽這話我有點詫異，印象中在國內30歲還不生就算是大齡了，我認識的已婚朋友中幾乎都要求去做了孕前檢查，難道是國內的醫(yī)生大驚小怪了?還是這里的OB太粗線條了?

　　之后的檢查就像常規(guī)體檢一樣，看看子宮、卵巢的位置。稍微手檢一下，PAP做下來絕對不超過20分鐘。之后覺得還是有些不放心，又給她看了我的基礎體溫表的紀錄，想問一下體溫正常不?是否需要檢查一下雌激素或孕激素等具體問題，聽說孕激素太少的話, 不好著床等等。Ob還是搖搖頭堅持說不需要，叫我別擔心，只要試就可以了。一看沒辦法，我直截了當地反問道，不檢查怎么就知道沒問題呀?那要是試了懷不上，到時再檢查不就晚了嗎?ob笑著答道，其實6個月懷不上很正常呀，至上要試上一年，那時再懷不上，一般會推薦去看不孕不育的?？疲綍r候根據需要，再決定做哪些進一步的檢查?，F階段最重要的就是思想放松，一定會有的!言外之意就是不要搞得象如臨大敵似的。最后臨走前說了聲good luck， 祝我早日造人成功!

　　ob這回說得很清楚了，確切的說, 我說的那些孕前檢查不是沒有, 而是根本不需要做啊!只是不孕不育的時候才要做的，象什么激素水平，輸卵管或者精子質量的檢查等等。不同的是在國內好像在孕前都可以做這些檢查，很方便，只要掛號交錢就可以了。

　　正如ob所說，果然沒多久我就中標了?，F在回想起來，也許這個ob說的是合理的，只是以前在這個問題上自己有些執(zhí)著，我覺得還是是醫(yī)學理念所帶來的文化差異造成的，據說國內孕前檢查的項目不僅詳細，而且還是全套的，象什么檢查內分泌，肝功能，尿常規(guī)，染色體等等，一個也不會少。其實不奇怪，國內提倡優(yōu)生優(yōu)育!誰都希望擁有健康聰慧的寶寶。再加上大多數只能要一胎，要寶寶之前怕的就是出問題，當然希望檢查得越全面越好，心里才踏實。美國好像沒聽說一定要做孕前檢查的。每年都有婦科檢查，沒問題就可以備孕了。還有在美國隨便生幾個都行，在懷孕這事上大多數人會以平常心對待。

　　還有一點不同的就是很多人覺得孕前檢查很重要, 如果一切正常，就好比吃了顆定心丸。不做的話反倒象我那位朋友似的，有了卻很糾結。但不得不說的是，做這樣的檢查總歸會檢查出點小毛病，什么這個指標低了，那個指標又高了，弄得緊張兮兮的, 結果是各種藥吃的，可心理壓力缺具大。與其這樣，還不如在最開始就保持順其自然的心態(tài)，適當調整自己的生活方式，做到不抽煙喝酒，睡眠充足，飲食均衡和心情愉快。

　　OB和我聊起, 說有些人試了好長時間就是沒動靜, 這時本能的會認為是生理上有問題，要求來做檢查，其實很多是心理上的問題，這也就是為什么有些確認不能生育的夫婦，在領養(yǎng)了孩子之后卻奇跡般的自然懷孕了，之前思想上高度緊張，老是希望自己快快懷孕，而領養(yǎng)孩子之后由于不再考慮懷孕的事，思想上完全松懈下來，反倒懷上了。所以如果不是年齡大了，真的不需要無緣無故的緊張和憂慮，盡量放松，克服心理上的障礙，懷上的機率說不定會更大!

　　最后一點就是涉及醫(yī)療資源過度使用的問題，國內出于優(yōu)生的考慮，想檢查的人本來就多，如果不給檢查的話, 首先醫(yī)生會很難做，被說成是不負責任。再加上好多都是自己掏腰包，醫(yī)療機構也愿意賺這個錢，何樂而不為呢?而在美國是根據保險的不同，有些孕前檢查的項目是算在專科里的，特別是不孕不育的一些檢查，有些保險是包的，有些則不包，在不是必須的情況下，要求做的檢查越多, 自付的比例也就越高，換任何保險都差不多。美國ob的那句-除非懷不上再檢查，也就是指不要過度醫(yī)療, 給那些真正有需要的人，實際上也是對病人負責的一種態(tài)度，避免了醫(yī)療資源的浪費。所以說遵循自然的方式，順應這里的醫(yī)療趨勢也許沒什么不好，只是二國的觀念不同而已!!

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