金賽研究所收到許多殘障者（disabled）或他們親友的來信。我們在有限的篇幅下，僅提出幾個實例，希望這些例子能傳達(dá)一個概念：即殘障者也許有其特殊或不同于常人之處，但他們對于性及生育的需求卻與常人無異。

殘障者應(yīng)該知道的性知識（圖）

問：我們這地區(qū)住了一個就要成年的智殘兒，雖然他是個好孩子，而且與街坊的其他孩子相處整改，但我擔(dān)心的是：他是否應(yīng)該被送往照護(hù)士家以避免對別的孩子性騷擾？　

答：不，科學(xué)證據(jù)及常識均顯示：他不應(yīng)該被放逐到某機(jī)構(gòu)或特別的照護(hù)之家。對于中度智能不足的孩子，留在家里與家人及朋友保持關(guān)系是最好的方式（我在此假設(shè)其為中度智能不足，因為你的信中提到他與家人同住并能與其他孩子游戲）。事實上，殘障者常常是不正當(dāng)代行為的受害人，因為他們?nèi)菀仔湃蝿e人，易被說服，遵守命令（如不許告訴任何人），而且不會衡量他人的動機(jī)，這些特性都使得智障兒受到性騷擾的機(jī)會比同年紀(jì)正常小孩來得多?！?/p>

美國有3％的智障兒大都屬于中度智障，據(jù)研究，他們的性道德發(fā)展及性行為與常人無異，然而青春期的生理及情緒變化對他們的困擾很大，如果不施以特殊教育，使其了解生理變化及社會的性道德規(guī)范，也許會做出一些社會不容的行為來。智障者無法控制性欲或性欲過高的說法并無科學(xué)根據(jù)。他們有時的確會在這方面籌一些麻煩，這是因為他們從來沒受過基本的社會規(guī)范訓(xùn)練，例如不能在公共場所玩弄性器官。就算他們觸犯法律規(guī)章，十之八九是非攻擊性的，如猥褻暴露。

一般父母對于正常小孩的青春期已經(jīng)夠頭疼了，智障兒的父母則更有保護(hù)傾向。如果你的鄰居有智障兒，鼓勵他們的父母給孩子參加為智障地安排的特別性教育課程，那么你就不需要再擔(dān)心智障兒會有性騷擾的行為了?！?/p>

問：我是個大學(xué)生，在我宿舍有一個育女學(xué)生老是問我一些有關(guān)性的問題，我并不介意與她討論這些問題，只是我怕誤導(dǎo)了她。我真的不知道該怎么做。　

答：切記，不要以盲人看待她，而以一般年輕女子待之，把她的問題與宿舍里其他對性充滿好奇的女孩所提出的問題一視同仁。研究顯示，盲人的性行為，包括感覺、態(tài)度及行為，均與明眼人類似（因病盲目，同時損害了性功能的人除外，如糖尿病患者）。科學(xué)家們一度以為天生目盲的孩子會因為高度性別辨識混淆而影響他們的性發(fā)展；但研究顯示，以三歲目盲的男孩與女孩來說，他們與眼睛正常的同齡孩子一樣，對性別辨識非常清楚?！?/p>

如果在性發(fā)展中會發(fā)生問題，應(yīng)該是在青春期；而如果他們對于面對他人及發(fā)展友誼有困難，大部份可以藉著特殊教育課程來克服。在我們的文化里，男人應(yīng)該在兩性約會和性行為中采取主動的角色。一些針對失明男性的研究顯示，他們會忽視自己的需求及感覺，因為他們需要額外的努力才能學(xué)得正確的社交技巧，而且他們也害怕被對方拒絕。就女性盲者來說，某些對失明女性的研究顯示：由于有些男人會因她們的殘障而猶豫與她們交往，使得失明女性不但要學(xué)習(xí)社交技巧，而且必須要有勇氣去違反社會習(xí)俗主動與男性交往。　

你可以協(xié)助你的室友的方法之一是建議她打電話給相關(guān)的盲人協(xié)會，他們會寄給她一套有關(guān)性知識的點字書目或錄音帶，她可以挑選她想知道的部分，請協(xié)會寄給她。雖然許多學(xué)校有為盲人提供的性教育課程，但是只知道生殖系統(tǒng)的基本知識及功能并不足夠，就如一位青少年對于呆板的性教育課程所下的評語：“我想我現(xiàn)在知道女性的乳房是什么，但我仍然不知道它們在那？”因此基本的性教育應(yīng)該增列實體娃娃的解釋及有關(guān)性反應(yīng)及個人價值觀的討論?！?/p>

問：我現(xiàn)年十八歲，在一次車禍中變成殘障。跟女孩交往，對我來說實在很困難，因此，我常常自慰。自慰可以消除緊張的壓力，讓我覺得像個男人，而且可以驅(qū)散生活中的挫折感。我想知道的是：這樣做有害嗎？即使在發(fā)生車禍前我也自慰，并確定其他跟我同齡的男孩亦會如此？請確實告訴我，而且我不想去看性治療肺?！?/p>

答：你是正確的，許多男孩及男人都會自慰，即使他們不是性無能，或者已結(jié)婚且與另一半有規(guī)律而活躍的性生活亦然。事實上，研究指出，大部分男性自慰而至高潮發(fā)生，并不會造成任何生理傷害。大部份生理殘障者并不會降低對性的興趣，或造成性功能的喪失，雖然有些真的會導(dǎo)致性交困難或完全的性無能。一些殘障人士可能在尋找性伴侶方面有困難，因此，自慰至產(chǎn)生性高潮是他們最主要的性行為。記住這是讓你維持正常性生活的方式，亦即某種程度的調(diào)這是必須的?！?/p>

也許你會很驚訝地發(fā)現(xiàn)你的醫(yī)師、復(fù)位師，或其他醫(yī)護(hù)人員并不介意與你討論有關(guān)“性”的問題（事實上，照顧殘障者的醫(yī)護(hù)人員都有過這方面的專業(yè)訓(xùn)練，也許你想知道其他殘障男性如何克服性的問題）。而許多醫(yī)院和診所也為殘障者開設(shè)性教育課程。請詢問你的醫(yī)師看看是否有就近適合你的課程?！?/p>

問：我的十H鄉(xiāng)孫女是治性麻痹患者。她不能走路及講話，并且有某種程度的醫(yī)直。他們要積累，然而，她還算是聰明的小女孩，她十分了解周圍的世界。我們關(guān)心的是如果她的生理周期來了怎么辦？我們擔(dān)心她不明白這是怎么回事，而無法忍耐生理排泄及不舒適；同時，我們?yōu)樗龑淼膫€人生理衛(wèi)生傷腦筋，特別是她待在學(xué)校的時候；還有，她目前還會尿床，這也將使問題更嚴(yán)復(fù)。我們曾想過為她安排子宮切除術(shù)，但我們并不是很能接受這樣的解決方式，有其他代替德方法嗎？　

答：請寫信給相關(guān)的腦性麻痹協(xié)會，他們會寄給你一些關(guān)于性及個人生理衛(wèi)生的手冊。如果你們有一些較特別的問題，手冊上沒有回答的，請打電話詢問。腦性麻痹所引起的后遺癥非常多樣化，每個人有很大的差異存在，因此很難說究竟什么才對你孫女最好；然而，子宮切除術(shù)通常并不是解決智障女孩發(fā)育后月經(jīng)問題的最好方法；而且，對于這種切除器官的決定，必須考慮和尊重殘障者本身的意愿?！?/p>

有些訓(xùn)練課程可以教她如何處理月經(jīng)來潮的問題。而何種訓(xùn)練最適合她，端視她能否做到。你曾說過她還算聰明并且能夠上學(xué)，因此，理解月經(jīng)及生理周期對她而言應(yīng)該不困難。即使她有些智能障礙或?qū)W習(xí)的困難（大部分腦性麻痹患者并不會），應(yīng)該能準(zhǔn)備接受青春期的變化。而最重要的是在她初經(jīng)之前就教導(dǎo)她，使她知道如何面對而且能夠處理月經(jīng)及生理周期，這也是所有女孩應(yīng)該知道的。她必須清楚，當(dāng)月經(jīng)來時，她并沒有生病也沒有受傷，而且應(yīng)該了解月經(jīng)是每個女人生命的一部分。亦即所有年輕女性在青春期都會遇到，并從此周期性地連續(xù)出現(xiàn)在她們的生活中。她也必須知道在她身體會有那些其他變化（如乳房的發(fā)育及陰毛的生長）。

也許她已由觀察她母親或其他女人得知，也可能傾聽學(xué)校其他女孩的討論而獲得許多資訊；畢竟，這對青少年來說是個熱門話題。如何處理月經(jīng)問題取決于她的運動神經(jīng)的控制能力。有許多訓(xùn)練課程適合由專業(yè)人員或父母來教導(dǎo)他們的學(xué)生或子女；然而，重點還是在初經(jīng)來臨并嚇壞她之前，先讓她認(rèn)知這一切．有一項針對發(fā)育中智障少女處理個人生理衛(wèi)生的訓(xùn)練課程，成功率相當(dāng)高。而這個課程中的女孩，智商在23至70之間，如果你孫女的智商在這范圍之上，應(yīng)該更沒有問題。

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