產(chǎn)前檢查規(guī)范化有助孕期保?。▓D）

　　規(guī)范化的產(chǎn)前檢查對于早期識別高危妊娠，早期采取干預措施，從而提高孕期保健的質量具有重要價值。目前普遍采用的是整個孕期進行9-12次產(chǎn)檢，伴有高危因素者，酌情增加次數(shù)。為了提高孕期保健的質量，應做到產(chǎn)前檢查的規(guī)范化。

　　首次產(chǎn)檢詳細詢問妊娠相關病史；確定孕齡，推算預產(chǎn)期；評定是否存在影響妊娠的危險因素，并及早發(fā)現(xiàn)此期并發(fā)癥；避免一切致畸因素。

　　1 不良生活方式篩查（6-8周） 孕婦吸煙可導致低出生體重兒，其自然流產(chǎn)和早產(chǎn)的概率也增加。酒精是明確的致畸因子，對胎兒面部以及中樞神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育均有害。在孕期非法吸食、注射毒品對胎兒的健康以及生長發(fā)育有害，在孕晚期可增加早產(chǎn)及胎兒生長受限的的風險，母體成癮、感染人類免疫缺陷病毒（HIV）、肝炎的概率也增加。

　　2 血尿常規(guī)及肝腎功篩查（6-8周） 初次產(chǎn)檢時應行血 尿常規(guī)及肝功腎功檢查，結果異?；蛴邢嚓P高危因素的孕婦，孕中晚期還要進行復查。

　　3 篩查Rh及ABO血型（6-8周） 初次產(chǎn)檢時應檢測孕婦血型全套。在Rh同種免疫作用中，只有1％-2％的病例發(fā)生第一胎新生兒；而ABO血型不合有40％-50％發(fā)生于第一胎，但很少引起嚴重的胎兒后遺癥（如死產(chǎn)、胎兒積水、嚴重貧血等），除極少數(shù)重癥需要宮內(nèi)治療外，絕大多數(shù)ABO溶血病患兒的治療在出生后進行。

　　4 乙肝篩查（妊娠6-8周） 妊娠合并乙肝可導致早產(chǎn)、肝功能衰竭、圍產(chǎn)期垂直傳播。

　　篩查（6-8周） 第一次產(chǎn)檢時即應進行篩查，對高風險或第一次拒絕測試者在孕中期也應進行篩查。

　　6 妊娠期生殖道感染（RTI）篩查（妊娠6-8周） 近年來RTI在我國日益增多，包括細菌性陰道病、滴蟲性陰道炎、陰道假絲酵母菌病、沙眼衣原體感染、淋病、尖銳濕疣、梅毒等，對母兒危害均大，易導致胎膜早破、羊膜腔內(nèi)感染（IAI）、胎兒生長受限（FGR）、產(chǎn)后感染及新生兒感染等疾病。

　　7 宮頸細胞學檢查（6-8周）

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