24周檢查，不宜早更不能晚（圖）

　　24周檢查，不宜早更不能晚

　　大多數(shù)疾病都追求早檢查，但對(duì)于妊娠期糖尿病并不適用。血糖只有當(dāng)患者懷孕24周時(shí)才出現(xiàn)端倪。

　　北京大學(xué)第一醫(yī)院婦產(chǎn)科楊慧霞教授表示，很多孕婦在懷孕的時(shí)候可能已經(jīng)有了糖尿病，但是她沒有做過血糖檢查。所以在第一次做產(chǎn)前檢查的同時(shí)，需進(jìn)行一次空腹血糖的檢測(cè)。倘若發(fā)現(xiàn)血糖水平已經(jīng)達(dá)到非孕期糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)，就應(yīng)該診斷為孕前的糖尿病。而如果在早期血糖正常，但隨著妊娠周數(shù)的增加，代謝負(fù)擔(dān)越來(lái)越重，到24周以后出現(xiàn)糖代謝紊亂，這時(shí)候才可以通過實(shí)驗(yàn)來(lái)確定是否患有妊娠期糖尿病。然而，很多患者來(lái)就診的時(shí)候，往往已經(jīng)超過28周了，對(duì)孕婦及胎兒威脅指數(shù)大幅提高。

　　也有患者會(huì)選擇在24周前做檢查，但這樣只能診斷出孕前的糖尿病，如果患者檢查下來(lái)血糖正常反而會(huì)令她忽略妊娠期糖尿病的威脅。

　　此外，鑒于多數(shù)妊娠期糖尿病患者在產(chǎn)后血糖會(huì)恢復(fù)正常，所以楊慧霞教授建議患者產(chǎn)后6-12周期間再進(jìn)行一次血糖的檢測(cè)。如果血糖已經(jīng)正常，那就能確定是懷孕所導(dǎo)致的妊娠期糖尿病，但這類患者將來(lái)發(fā)生2型糖尿病的機(jī)會(huì)會(huì)明顯增加，因此，每3年還要進(jìn)行一次糖尿病方面的檢測(cè)，及早發(fā)現(xiàn)是否轉(zhuǎn)為2型糖尿病。而一旦患者在產(chǎn)后6-12周之后進(jìn)行檢查時(shí)，其血糖仍然異常，則需盡快地轉(zhuǎn)到內(nèi)分泌進(jìn)行治療。