先兆流產(chǎn)的原因與對(duì)策（圖）

　　先兆流產(chǎn)是指妊娠20周以前，有自然流產(chǎn)的一些征兆，臨床上可表現(xiàn)為：少量陰道流血，根據(jù)流血量和積聚在陰道內(nèi)的時(shí)間不同，顏色可為鮮紅色、粉紅色或深褐色。有時(shí)伴有輕微下腹痛、下墜感、腰酸腹脹。如果從民間傳統(tǒng)的說(shuō)法上講，先兆流產(chǎn)的主要依據(jù)就是“見(jiàn)紅”。經(jīng)過(guò)休息及治療后，腹痛消失，妊娠繼續(xù)。如腹痛逐漸加劇或流血量增多，可能轉(zhuǎn)為不可避免流產(chǎn)。中醫(yī)稱先兆流產(chǎn)為胎漏、胎動(dòng)不安。

　　先兆流產(chǎn)的原因比較多，例如孕卵異常、內(nèi)分泌失調(diào)、胎盤(pán)功能失常、血型不合、母體全身性疾病、過(guò)度精神刺激、生殖器官畸形及炎癥、外傷等，均可導(dǎo)致先兆流產(chǎn)。

　　出現(xiàn)先兆流產(chǎn)后是否導(dǎo)致流產(chǎn)常取決于胚胎是否異常，如胚胎正常，經(jīng)過(guò)休息和治療后，引起流產(chǎn)的原因被消除，則出血停止，妊娠可以繼續(xù)。但多數(shù)流產(chǎn)是由于胚胎異常引起，所以最終仍是要流產(chǎn)的。

　　大約有半數(shù)左右的先兆流產(chǎn)病人形成流產(chǎn)，由于出血過(guò)多，可出現(xiàn)感染，甚至導(dǎo)致敗血癥而死亡。

　　婦科檢查時(shí)子宮頸口未開(kāi)，羊膜囊未破裂，子宮大小與停經(jīng)月份相符，尿妊娠試驗(yàn)陽(yáng)性，超聲波檢查有胎心和胎動(dòng)波，如胚胎正常，引起流產(chǎn)的原因被消除，則出血停止，無(wú)子宮收縮，妊娠可以繼續(xù)。

　　先兆流產(chǎn)的診斷：

　?、庇型＝?jīng)史，可伴有惡心、嘔吐反應(yīng)。

　?、蚕赂共侩[痛或輕度陣痛。

　?、成倭筷幍莱鲅ｊ幍纼?nèi)可見(jiàn)少量血液，子宮大小符合妊娠周數(shù)。

　　⒋尿妊娠試驗(yàn)陽(yáng)性。

　　孕婦發(fā)現(xiàn)自己有先兆流產(chǎn)的跡象應(yīng)盡快到醫(yī)院檢查，以明確病因和胎兒的狀況，但要盡量減少不必要的陰道檢查，以減少對(duì)子宮的刺激。如妊娠反應(yīng)陽(yáng)性，結(jié)合體溫和B超檢查認(rèn)為適合保胎時(shí)，應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行保胎治療；如陰道出血量多于月經(jīng)量，或其他診斷查明胎兒已死亡或難免流產(chǎn)，應(yīng)盡早終止妊娠，防止出血及感染。

　　先兆流產(chǎn)的注意事項(xiàng)

　　1.臥床休息，居室應(yīng)寧?kù)o。

　　2.做好心理護(hù)理。孕婦會(huì)因此產(chǎn)生焦慮、恐懼、緊張等不良情緒，易加速流產(chǎn)，要多疏導(dǎo)以消除顧慮，保持心情舒暢以利胎安。

　　3.保持大便通暢，防止便秘以減輕腹壓。

　　4.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，食物要易消化，忌辛辣助熱之品；注意飲食衛(wèi)生，防止腸道感染，以免因腹瀉引起流產(chǎn)。

　　5.防寒保暖，預(yù)防感冒；禁用妊娠禁忌藥物；妊娠三個(gè)月內(nèi)勿抬重物，勿攀高，勿遠(yuǎn)游，避免疲勞，以免傷胎；避免性生活。

　　6.在醫(yī)生指導(dǎo)下藥物治療或住院治療。

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