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剖腹產(chǎn)要有間隔時(shí)間

2020-04-08
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剖腹產(chǎn)要有間隔時(shí)間(圖)

2012年,小S剖腹生下三女兒,這是她六年內(nèi)第三次剖腹生產(chǎn),引發(fā)不少社會(huì)話題。近日,南京市婦幼保健院接診了一位七年內(nèi)連續(xù)五次剖腹生產(chǎn)的媽媽。這次,因?yàn)楫a(chǎn)婦腹腔嚴(yán)重粘連,膨大的子宮隨時(shí)有破裂大出血的可能,不得不在懷胎36周時(shí)行剖腹產(chǎn)手術(shù)。幸運(yùn)的是,她順利分娩了一位健康的男嬰。

罕見(jiàn):七年剖腹產(chǎn)五次

25歲的小霞(化名),已經(jīng)懷過(guò)5次孕了。因?yàn)樗牡谝粋€(gè)孩子在一歲多時(shí)出車(chē)禍不幸身亡,之后從2008年開(kāi)始,小霞先后懷孕了四次,前三次都是因?yàn)橐馔饬鳟a(chǎn),中途剖腹把孩子給引產(chǎn)了。直到最近一次懷孕,才順利保下來(lái)。

入院檢查時(shí),小霞七年剖腹產(chǎn)五次的經(jīng)歷,讓不少?gòu)氖聥D產(chǎn)工作幾十年的醫(yī)生都感覺(jué)不可思議。這次她因下腹墜脹,有撕扯般疼痛,特意從句容來(lái)到南京檢查。

“七年內(nèi)五次分娩如今已是少有,更何況次次都是剖腹產(chǎn),這樣的高危疤痕子宮更是罕見(jiàn)。”該院負(fù)責(zé)手術(shù)的副主任醫(yī)師孟虓很是感慨。

小霞入院檢查時(shí),腹中胎兒除了羊水偏多,生長(zhǎng)發(fā)育都屬正常,但是考慮到她的四次剖腹產(chǎn)病史,以及肚子撕扯般疼痛,判斷她的子宮已經(jīng)負(fù)荷過(guò)重,隨時(shí)有破裂大出血的可能,隨即,醫(yī)生對(duì)她實(shí)施了剖腹產(chǎn)手術(shù)。

“手術(shù)過(guò)程中,小霞的子宮已經(jīng)看不清了,腹腔粘連得一塌糊涂,膨大的子宮和腹壁根本無(wú)法分離,最后只能勉強(qiáng)分離出一小塊地方,才剖宮分娩出孩子?!泵咸嵵v道。

建議:剖腹產(chǎn)后,至少間隔兩年再懷孕

小霞七年剖腹產(chǎn)五次,平均不到17個(gè)月分娩一胎,除去懷胎的9個(gè)月時(shí)間,也就是說(shuō)前一次剖腹產(chǎn)后不到8個(gè)月的時(shí)間她又再次懷孕,而婦產(chǎn)專家建議,剖腹產(chǎn)后至少間隔兩年以上再懷孕比較安全。

專家介紹,剖腹產(chǎn)要依次切開(kāi)腹壁、腹膜、子宮壁等7層組織,取出嬰兒后再逐層縫合。經(jīng)歷過(guò)剖腹產(chǎn)的子宮屬于疤痕性子宮,疤痕處往往厚薄不均,缺乏彈性。如果再次受孕時(shí),受精卵在這里著床,可能會(huì)自然流產(chǎn)。即使懷孕成功,出現(xiàn)前置胎盤(pán)的可能性更大,而且大部分是兇險(xiǎn)性前置胎盤(pán)。孟虓稱,剖腹產(chǎn)后要生二胎,最好在產(chǎn)后2至6年。(錢(qián)瑩 安瑩)

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