孕期保健及優(yōu)生的問(wèn)題（圖）

懷孕的女人是最美麗最嬌貴的。懷胎十個(gè)月，孕媽媽該如何度過(guò)？哪些特殊情況影響孕媽媽和寶寶的健康？孕期哪些檢查是必需要做的？孕媽媽如何進(jìn)行自身保健？孕期常見問(wèn)題該如何處理...你心里或許有關(guān)于孕期保健的很多疑問(wèn)。來(lái)看看產(chǎn)科專家怎么說(shuō)！12月7日，北京瑪麗婦嬰醫(yī)院婦產(chǎn)科專家@產(chǎn)科金麗萍 跟大家聊聊關(guān)于孕期保健及優(yōu)生的問(wèn)題，希望能為網(wǎng)友答疑解惑！享受快樂(lè)孕期。

提問(wèn)： 您好，準(zhǔn)備近期懷孕，想問(wèn)一下，現(xiàn)在需要做哪些準(zhǔn)備嗎？比如補(bǔ)維生素？檢查？我30歲了

產(chǎn)科金麗萍： 孕前三個(gè)月開始補(bǔ)充葉酸，也可服用孕婦專用的含葉酸的復(fù)合維生素。

提問(wèn)：請(qǐng)問(wèn)吃抗焦慮的藥對(duì)懷孕有影響嗎？

產(chǎn)科金麗萍： 有一些影響，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下服用，不可自己擅自停用。

提問(wèn)：金醫(yī)生，用試紙測(cè)了一個(gè)月都沒有明顯的陽(yáng)性顯示，這是什么原因，是因?yàn)闆]排卵嗎？我應(yīng)該怎么治療不排卵的問(wèn)題。謝謝

產(chǎn)科金麗萍： 到醫(yī)院進(jìn)行系統(tǒng)的檢查，進(jìn)行B超監(jiān)測(cè)排卵。

提問(wèn)： 唐篩年齡寫小兩歲真的比較嚴(yán)重嗎？我27寫成25，我有必要再檢查一次嗎？

產(chǎn)科金麗萍： 可以去化驗(yàn)的醫(yī)院把年齡做下矯正再看結(jié)果是否正常。

提問(wèn)： 你好，金醫(yī)生，我現(xiàn)在孕38周，B超做出來(lái)左心房有強(qiáng)光斑0.3*0.3CM 之前的B超做出來(lái)都沒有的，請(qǐng)問(wèn)現(xiàn)在怎么辦呢 ？期待您的回復(fù) 謝謝

產(chǎn)科金麗萍： 強(qiáng)光點(diǎn)一般不提示心臟畸形，唐氏篩查是否正常？

提問(wèn)：我想問(wèn)下，我是8月11停經(jīng)的，但是9月底去醫(yī)院做B超醫(yī)生說(shuō)沒有看見孕囊，驗(yàn)?zāi)蝻@示是弱陽(yáng)性，請(qǐng)問(wèn)我現(xiàn)在懷孕多久呢

產(chǎn)科金麗萍： 做B超確定。

提問(wèn)： 金醫(yī)生您好~我是二胎媽媽，預(yù)產(chǎn)期12月27號(hào)。因?yàn)橥砩弦疹櫞髮?，?jīng)常右側(cè)睡，這樣對(duì)胎寶寶會(huì)有影響嗎？還有已經(jīng)入盆了，坐久了站起來(lái)恥骨非常痛，和快生了有關(guān)系嗎？最近走路都感覺走不動(dòng)了一樣。

產(chǎn)科金麗萍： 沒有什么影響，不一定表示快生了。

提問(wèn)：拍了胸片后多長(zhǎng)時(shí)間可以懷孕

產(chǎn)科金麗萍： 下月就可以。

提問(wèn)： 您好，我孕22周時(shí)，左腹部有類似岔氣似的疼，疼的時(shí)候不敢動(dòng)彈，間隔的疼了一天時(shí)間，之后又好了，請(qǐng)問(wèn)可能是什么引起的呢

產(chǎn)科金麗萍： 沒關(guān)系，再發(fā)作后應(yīng)去醫(yī)院檢查就診。

提問(wèn)：怎樣能維護(hù)好子宮環(huán)境呢？

產(chǎn)科金麗萍： 注意衛(wèi)生、避孕、避免人工流產(chǎn)。

提問(wèn)：金醫(yī)生，你好， 我懷孕35周，最近感覺皮膚很癢，肚子上，大腿上，背上都非常癢，怎么辦？

產(chǎn)科金麗萍： 需要檢查下肝功和膽汁酸排除膽汁淤積癥。

提問(wèn)： 你好！我懷孕14W時(shí)由于前置胎盤大出血，醫(yī)生開的硫酸沙丁胺醇片吃，請(qǐng)問(wèn)著藥對(duì)孩子有影響嗎？還有，中篩時(shí)八我真實(shí)27年齡寫小兩歲對(duì)結(jié)果影響大嗎？

產(chǎn)科金麗萍： 不建議長(zhǎng)時(shí)間服用，應(yīng)該用真實(shí)的年齡，年齡對(duì)唐篩的結(jié)果影響較大。

提問(wèn)： 你好，我現(xiàn)在是24周，經(jīng)常剛上完廁所出來(lái)下面就又一股水流出來(lái)，去看了醫(yī)生，用試紙查了，說(shuō)是分泌物。請(qǐng)問(wèn)，有沒有辦法讓分泌物少一些?。拷?jīng)常內(nèi)褲都是濕濕的。謝謝！

產(chǎn)科金麗萍： 懷孕期間陰道分泌物增多是一種正?，F(xiàn)象。建議到醫(yī)院檢查分泌物，看是否有陰道炎。

提問(wèn)：請(qǐng)問(wèn)一胎做破腹產(chǎn)，二臺(tái)可以自然分娩嗎？30歲左右的情況

產(chǎn)科金麗萍： 第二胎能否順產(chǎn)要根據(jù)此次妊娠的情況及上次手術(shù)的情況，子宮切口瘢痕的厚度，骨盆大小及胎兒的大小等多方面決定，有子宮破裂的風(fēng)險(xiǎn)。

提問(wèn)： 金老師破腹產(chǎn)以后能自己生產(chǎn)嗎？需要好久

產(chǎn)科金麗萍： 剖腹產(chǎn)兩年后可以懷孕，第二胎能否順產(chǎn)要根據(jù)此次妊娠的情況及上次手術(shù)的情況，子宮切口瘢痕的厚度，骨盆大小及胎兒的大小等多方面決定，有子宮破裂的風(fēng)險(xiǎn)。

提問(wèn)： 金大夫：您好！我老婆懷孕54天了，反應(yīng)非常強(qiáng)烈，吃什么吐什么，我擔(dān)心營(yíng)養(yǎng)不良，麻煩問(wèn)下在這期間吃什么好！

產(chǎn)科金麗萍： 孕婦根據(jù)自己的口味，能吃一些事物就可以。

提問(wèn)：測(cè)排卵 要每天都測(cè)么

產(chǎn)科金麗萍： 是的。

提問(wèn)： 我妻子懷孕第七周，第4周和第5周已經(jīng)做B超，正常，請(qǐng)問(wèn)下一次做B超檢查一般應(yīng)該到什么時(shí)間，

產(chǎn)科金麗萍： 11~14周做B超檢查。

提問(wèn)： 懷孕前需要做哪些檢查

產(chǎn)科金麗萍： 夫妻雙方做常規(guī)的身體檢查，婦科檢查，優(yōu)生五項(xiàng)。

提問(wèn)：醫(yī)生您好'我和老公計(jì)劃明年要孩子'結(jié)果不小心有了'第一個(gè)月里我還燙頭發(fā)'朋友的婚禮還喝了點(diǎn)酒'非常 懊悔不知道會(huì)不會(huì)對(duì)我的寶寶有影響'而且我孕吐嚴(yán)重'吃不了雞蛋和奶類'怎么辦'求解答'謝謝

產(chǎn)科金麗萍： 如果出現(xiàn)流產(chǎn)跡象不建議保胎，孕吐嚴(yán)重階段可以不吃雞蛋和奶類，只要能少量進(jìn)食就可以。

提問(wèn)： 您好！懷孕21周最近2周每天早上都會(huì)感覺有1-2宮縮，肚子突然緊了一下，請(qǐng)問(wèn)這樣正常么，會(huì)不會(huì)有什么影響，謝謝！

產(chǎn)科金麗萍： 正?，F(xiàn)象。

提問(wèn)： 上次懷孕第8周的第1天開始有棕色分泌物，當(dāng)天B超胎心胎芽正常?？诜S體酮但見紅加劇，一周后胎停，清宮術(shù)。27歲，第一胎，無(wú)婦科疾病史。(1)隔多久才能再次備孕？(2)下次懷孕前要做哪些檢查？(3)下次懷孕后，孕早期如何保胎？

產(chǎn)科金麗萍： (1)半年后在懷孕；(2)夫妻雙方做全面的孕前檢查；(3)盡早確定妊娠，查HCG、孕酮。及時(shí)補(bǔ)充孕激素。

提問(wèn)：金醫(yī)生好'我懷孕6個(gè)月了'從4個(gè)月開始每個(gè)月增加體重10斤'就正常吃飯沒特別吃補(bǔ)品'請(qǐng)問(wèn)怎么控制孕期體重？

產(chǎn)科金麗萍： 適當(dāng)加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)，少食多餐。

提問(wèn)： 現(xiàn)在妻子懷孕第27周左右了，血糖一直不達(dá)標(biāo)，飯前半小時(shí)血糖大概在6.7左右，飯后2個(gè)小時(shí)8.0左右，飯后均運(yùn)動(dòng)30分鐘左右，已經(jīng)開始打胰島素了，但是還是高，問(wèn)還有什么地方要注意的嗎？(醫(yī)生要求加餐)

產(chǎn)科金麗萍： 應(yīng)住院調(diào)整治療。

提問(wèn)：您好，我現(xiàn)在懷孕38周整，從28周左右的時(shí)候每天腿都會(huì)抽筋，不知道是否為缺鈣？我現(xiàn)在隔天服用一片鈣爾奇D。不知道是否需要加大用量或者下一步應(yīng)該如何做？謝謝您！

產(chǎn)科金麗萍： 不一定是缺鈣，如果發(fā)作比較頻繁，白天注意休息，讓腿部肌肉不要過(guò)于疲勞，多吃含鈣豐富的食物。

提問(wèn)： 孕期建卡時(shí)發(fā)現(xiàn)有陰道炎，未用藥，現(xiàn)在孕中期感覺分泌物較多，請(qǐng)問(wèn)會(huì)對(duì)將來(lái)生產(chǎn)有什么影響嗎

產(chǎn)科金麗萍： 孕期分泌物多是一種正常現(xiàn)象，可以做分泌物的化驗(yàn)。若有陰道炎需要治療。

提問(wèn)：請(qǐng)問(wèn)懷孕第四個(gè)月了能吃火鍋了嗎？需要用專門的孕婦洗發(fā)水嗎？孕婦奶粉喝不慣能有什么替代的嗎？胃口不是很好人也瘦，擔(dān)心寶寶營(yíng)養(yǎng)不好

產(chǎn)科金麗萍： 可以吃，不清楚是否有孕婦專用洗發(fā)水，孕婦喝牛奶、酸奶都可以。

提問(wèn)： 請(qǐng)問(wèn)孕期排畸檢查都有哪些項(xiàng)目，這些檢查能否查出孩子腦部智力發(fā)育等情況？另外孕四個(gè)月如何進(jìn)行胎教

產(chǎn)科金麗萍： B超，唐氏篩查，胎兒超聲心動(dòng)檢查等，但都不可以查出胎兒智力問(wèn)題。孕四個(gè)月要保持良好的心情，可以聽音樂(lè)，跟寶寶說(shuō)話，朗誦詩(shī)歌等等。

提問(wèn)： 生孩子快好嗎 ？

產(chǎn)科金麗萍： 在正常范圍內(nèi)應(yīng)該沒有什么問(wèn)題，短于3個(gè)小時(shí)是急產(chǎn)，屬于異常，對(duì)孕婦及胎兒都是有害的。

提問(wèn)：金醫(yī)生你好，我自然分娩后去醫(yī)院復(fù)查，醫(yī)生有有輕度陰道前壁膨出，不知有什么方法可以改善？

產(chǎn)科金麗萍： 可以做盆底肌肉訓(xùn)練。加強(qiáng)肌肉力量。

提問(wèn)：你好 宮頸糜爛有哪些辦法保健下的？

產(chǎn)科金麗萍： 宮頸糜爛本身不是一種疾病，無(wú)需太在意。

提問(wèn)：金大夫你好。我現(xiàn)在孕二十八周，之前有陰道念珠菌感染，醫(yī)生給我用的唯陰康和三聯(lián)制霉菌素。但對(duì)于我效果不是很好。我現(xiàn)在依然有念珠菌。我都不知該怎么處理咯。

產(chǎn)科金麗萍： 建議換藥。用克霉唑陰道栓劑試試。

提問(wèn)： 為什么生孩子后就很多病 還有什么辦法補(bǔ)救下嗎

產(chǎn)科金麗萍： 及時(shí)到醫(yī)院治療。

提問(wèn)：我上個(gè)寶寶在懷孕一個(gè)月的時(shí)候見紅，B超發(fā)育良好，持續(xù)見紅了貳拾多天，中間見過(guò)大股血和小塊，整個(gè)圍保包括唐篩都是正常的，結(jié)果生出來(lái)發(fā)現(xiàn)孩子是21-3

產(chǎn)科金麗萍： 因?yàn)樘剖虾Y查有20%多的漏診率，應(yīng)該結(jié)合早期的B超NT值，胎兒鼻骨檢查綜合判斷可以提高診斷率。

提問(wèn)： 您好！請(qǐng)問(wèn)對(duì)于經(jīng)常上網(wǎng)的準(zhǔn)媽媽，需要注意什么，防輻射服有用嗎？

產(chǎn)科金麗萍： 盡量避免長(zhǎng)時(shí)間在電腦前工作，防輻射服是否有用目前沒有定論。

提問(wèn)：我老婆懷孕一個(gè)多月了，去醫(yī)院做了抽血檢測(cè)，確定是懷孕，要不要或什么時(shí)候可以去做B超？以后多久去醫(yī)院檢查？

產(chǎn)科金麗萍： 7周左右可以做B超，選定產(chǎn)檢醫(yī)院后定期產(chǎn)檢非常重要。

Catherine靜兒 ：上月月經(jīng)17來(lái)，前天用早孕試紙查出弱陽(yáng)性，昨天去醫(yī)院檢查，HCG148孕酮17醫(yī)生說(shuō)我孕酮太低，HCG也低，今天又去醫(yī)院驗(yàn)血了，我是不是懷孕了，孕酮是不是太低了，需要補(bǔ)充孕酮，我打孕酮會(huì)對(duì)肚子中的胎兒有影響嗎？

產(chǎn)科金麗萍： 是懷孕了，一種原因可能受孕晚，也有可能是胚胎發(fā)育不好，需動(dòng)態(tài)的觀察HCG和孕酮，過(guò)段時(shí)間后做B超。

提問(wèn)：孕婦鍛煉的度如何把握，一般做什么的鍛煉比較好，一天做多久？

產(chǎn)科金麗萍： 散步，三十到四十分鐘左右。

提問(wèn)：曾經(jīng)有過(guò)嚴(yán)重妊高癥使的孕期如何飲食和其它注意事項(xiàng)呢？

產(chǎn)科金麗萍： 低脂飲食，注意補(bǔ)鈣，不吃過(guò)咸的食物。

提問(wèn)：備孕期間查出促甲狀腺激素偏低怎么辦。超出正常值2左右。

產(chǎn)科金麗萍： 內(nèi)分泌科就診確定是否有甲狀腺疾病。

提問(wèn)：我做胎監(jiān)的時(shí)候?qū)殞毿奶紶枙?huì)跌到120一下但 反應(yīng)良好是什么原因呢

產(chǎn)科金麗萍： 正常的現(xiàn)象。反應(yīng)良好說(shuō)明寶寶在子宮里的狀態(tài)良好，沒有缺氧。

提問(wèn)：金醫(yī)生您好，我是腺肌瘤患者，孕前腺肌瘤大小有3厘米左右?，F(xiàn)在已經(jīng)懷孕14周了。請(qǐng)問(wèn)懷孕期間針對(duì)腺肌瘤，飲食等各方面需要注意點(diǎn)什么？

產(chǎn)科金麗萍： 沒有什么需特殊注意的。

提問(wèn)：金老師，我末次例假是10月25，前期一直服用葉酸生活也正常，昨天突然流血伴隨持續(xù)疼痛，醫(yī)生說(shuō)自宮里看不到，宮外也沒有看到，試紙顯示懷孕，抽了血，到現(xiàn)在還在流血，是什么原因？求回復(fù)，特別無(wú)助

產(chǎn)科金麗萍： 查下孕酮、HCG，繼續(xù)觀察，警惕宮外孕或者自然流產(chǎn)。

提問(wèn)：我現(xiàn)在懷孕七個(gè)多月，發(fā)現(xiàn)下面靜脈曲張，請(qǐng)問(wèn)在之后的日子里應(yīng)該主意些什么，

產(chǎn)科金麗萍： 減少站立時(shí)間，多臥床休息。

提問(wèn)： 我懷孕19W，因?yàn)榉置谖锖芏鄬?dǎo)致肛周濕疹，很癢很難受，請(qǐng)問(wèn)可以用藥嗎？孕前我用派瑞松，現(xiàn)在能用嗎？謝謝！

產(chǎn)科金麗萍： 盡量少用，應(yīng)該檢查陰道分泌物，看是否有陰道炎。

提問(wèn)：您還！在一個(gè)半月前我因?qū)m外孕做腹腔鏡手術(shù)，在手術(shù)十天左右因小肚子疼檢查是陰道炎盆腔炎附件炎癥，吃一周藥后沒事，還用不用繼續(xù)吃？如果想再次懷孕我該怎樣做才能避免再次出現(xiàn)宮外孕？謝謝

產(chǎn)科金麗萍： 宮外孕沒有辦法避免，只能是在懷孕早期盡早診斷，避免破裂大出血。

提問(wèn)：金醫(yī)生，您好！我是一個(gè)有兩次剖腹產(chǎn)的女性。第二次懷孕36周的時(shí)候，子宮破裂了，寶寶死在我的肚子里，我很難過(guò)。請(qǐng)問(wèn)我還有機(jī)會(huì)要小孩嗎？

產(chǎn)科金麗萍： 需要了解上次破裂后子宮修復(fù)的情況 ，風(fēng)險(xiǎn)還是很大的。

提問(wèn)： 我的女兒有大三陽(yáng)肝病，已經(jīng)懷孕6個(gè)月在國(guó)外，國(guó)外的醫(yī)生說(shuō)不要打預(yù)防針，我非常擔(dān)心，怕傳染給寶寶，請(qǐng)問(wèn)：不打預(yù)防針會(huì)傳染嗎？謝謝！

產(chǎn)科金麗萍： 不需要打預(yù)防針，孩子出生后注射乙肝免疫球蛋白及乙肝疫苗。

提問(wèn)：金醫(yī)生，您好！我是9月6日剖腹產(chǎn)，產(chǎn)后一個(gè)月去醫(yī)院復(fù)查，醫(yī)生說(shuō)有宮頸糜爛，要我過(guò)兩個(gè)月再去復(fù)查，請(qǐng)問(wèn)宮頸糜爛，要注意哪些關(guān)鍵問(wèn)題呢？需要如何治療？

產(chǎn)科金麗萍： 需要做TCT，如果沒有病變，不需要治療。

提問(wèn)： 臨產(chǎn)前的胎監(jiān)從什么時(shí)候開始做比較合適？是否每人都必須做？

產(chǎn)科金麗萍： 34周，都應(yīng)該做。

提問(wèn)： 為什么會(huì)出現(xiàn)21-3是當(dāng)時(shí)見紅的原因嗎？要再要小孩要注意什么

產(chǎn)科金麗萍： 21-3體的發(fā)生是妊娠中一種隨機(jī)的事件，大部分發(fā)生了流產(chǎn)。所以可能是見紅的原因。

提問(wèn)： 你好，我朋友在3個(gè)月內(nèi)因?yàn)榭人缘结t(yī)院輸液，查血血象不高，說(shuō)是病毒感染?，F(xiàn)在還差2天就3個(gè)月了。她不放心藥物，現(xiàn)在很糾結(jié)是否應(yīng)該不要這個(gè)娃娃了。請(qǐng)問(wèn)醫(yī)生，這個(gè)影響大不大??？娃娃能要不啊？

產(chǎn)科金麗萍： 是否對(duì)胎兒有影響不能完全確定，可以通過(guò)胎兒畸形的系列篩查來(lái)發(fā)現(xiàn)是否有異常。

提問(wèn)： 自然產(chǎn)好還是剖腹產(chǎn)好，會(huì)陰側(cè)切是否對(duì)性有影響

產(chǎn)科金麗萍： 自然分娩好，會(huì)陰側(cè)切對(duì)性生活沒有影響。

提問(wèn)： 金醫(yī)生你好，懷孕期間吃復(fù)合維生素愛樂(lè)維和美贊臣DHA是否可以？請(qǐng)問(wèn)在營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充方面還需要哪些呢？需要補(bǔ)鈣嗎？另外，我?guī)团笥褑?wèn)，第一胎剖腹產(chǎn)的媽咪第二胎是否能夠順產(chǎn)要寶寶呢？風(fēng)險(xiǎn)大嗎？

產(chǎn)科金麗萍： 孕4個(gè)月開始可以補(bǔ)鈣，第二胎能否順產(chǎn)要根據(jù)此次妊娠的情況及上次手術(shù)的情況，子宮切口瘢痕的厚度，骨盆大小及胎兒的大小等多方面決定，有子宮破裂的風(fēng)險(xiǎn)。文/瑪麗醫(yī)生