有這么神秘？婦科陰道檢查全過程（圖）

備孕必知！婦科陰道檢查全過程

　　懷孕以后最怕就是生病，不單孕婦煩心，醫(yī)生也覺得為難。用藥還是不用藥，在大人和孩子之間如何平衡，每當(dāng)要面對這些問題，很多人就后悔，要是孕前能早做檢查該多好。所以為了孕期胎兒健康孕前婦科、乳腺和口腔檢查不能忘。

　　專家表示，婦科、乳腺和口腔檢查是孕前最易忽視的三項(xiàng)檢查，一旦發(fā)生病變，不單危及孕婦的健康，對妊娠、胎兒發(fā)育、哺乳等都可能造成諸多不利影響，建議先治療疾病再懷孕，以保證順利妊娠和哺乳。其中婦科檢查包括B超、宮頸和陰道檢查，B超大家再熟悉不過了，可對陰道檢查很多人都不知道。

基本要求：

　　1. 檢查者態(tài)度要嚴(yán)肅認(rèn)真，操作輕柔。

　　2. 檢查前應(yīng)囑病人排尿，必要時(shí)須導(dǎo)尿。婦科檢查一般取膀胱截石位，少數(shù)尿瘺患者需取胸膝臥位。

　　3. 月經(jīng)期不作婦科檢查，必須時(shí)須消毒外陰，戴無菌手套操作。

　　4. 未婚者一般只作肛查，如確有檢查必要時(shí)，應(yīng)征得家屬或本人同意后方可作陰道檢查。

　　5. 注意消毒隔離，尤其是檢查用器械，防止醫(yī)源性交叉感染。

　　6. 男醫(yī)生檢查病人時(shí)，需有其他醫(yī)護(hù)人員在場。

外診

　　觀察外陰部的發(fā)育，陰毛分布與量、陰道口和尿道口情況，有無水腫、炎癥、潰瘍、皮膚色澤變化、萎縮、畸形、靜脈曲張、會(huì)陰陳舊裂傷、腫瘤、子宮脫垂或膀胱直腸膨出等。

內(nèi)診

　　窺陰器檢查將窺陰器兩葉并攏，側(cè)向沿陰道后側(cè)壁緩慢放入陰道內(nèi)，然后向上向后推進(jìn)，同時(shí)將窺陰器轉(zhuǎn)平并張開兩葉，暴露宮頸與陰道壁。觀察宮頸情況。

雙合診檢查

　　檢查陰道，檢查者一手戴無菌手套，以食、中二指沾無菌肥皂液少許后放入陰道內(nèi)，觸摸陰道的彈性、通暢度，有無觸痛，畸形、腫物、后穹窿結(jié)節(jié)及飽滿感。

觸捫宮頸

　　大小、軟硬度、活動(dòng)度、有無癢痛、腫物或接觸性出血等。

檢查子宮及附件

　　在陰道內(nèi)用手指將子宮頸推向后上方，使子宮體向前移位，同時(shí)另一手四指放恥骨聯(lián)合上方向盆腔內(nèi)按壓，將子宮夾在兩手間來回移動(dòng)，查子宮位置、大小、形狀、軟硬度、活動(dòng)度。然后將陰道內(nèi)二指移向側(cè)穹窿，在下腹部的手也移向盆腔的一側(cè)，在內(nèi)外兩手之間檢查宮旁組織、卵巢、輸卵管。

三合診檢查（陰道、直腸及腹部聯(lián)合檢查）

　　以一手指伸入陰道、中指伸入直腸，另一手置于下腹部協(xié)同觸診，可查清后傾后屈子宮大小、子宮后壁情況、主韌帶、子宮骶韌帶、直腸窩、陰道直腸隔、盆腔內(nèi)側(cè)壁及直腸等情況。

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