我國生殖技術先進　不孕癥不再是疑難病癥（圖）

　　近年來，不孕癥成了人們熱議的話題，有不少夫婦結婚多年未曾生育，成為夫婦雙方的一塊心病。但隨著我國生殖醫(yī)學和輔助生育技術不斷進步，不孕癥已不再是困擾人們的疑難病癥。目前臨床妊娠率為35%-40%，活嬰分娩率達到25%-30%，已達先進國家的平均水平。

　　3月10日，紀念中國內地人類輔助生殖技術成功應用25周年“人類輔助生殖技術規(guī)范化管理和培訓研討會”在京舉行。目前，我國各省（市）相繼建立了生殖醫(yī)學中心。單精子卵母細胞內注射、著床前胚胎遺傳學診斷、未成熟卵體外培養(yǎng)成熟技術、人類生殖儲備等先進技術在我國都可以開展。截至2012年年底，國內最大的生殖醫(yī)學中心、北京大學第三醫(yī)院生殖醫(yī)學中心，已實施體外受精胚胎移植術5萬多例，有1萬多個健康的試管嬰兒相繼出生。

　　與會專家介紹，我國輔助生殖技術發(fā)展也面臨諸多挑戰(zhàn)。服務市場不規(guī)范問題較突出，代孕、非法采供精、非法買賣卵子等違法違規(guī)行為獲利空間巨大，現(xiàn)有法律法規(guī)處罰力度較弱，監(jiān)管力度不強；不同地區(qū)間、不同醫(yī)療機構間診療水平差別較大，診療流程、診療方案、技術操作缺乏統(tǒng)一規(guī)范要求；宣傳教育不到位，公眾相關知識缺乏等。

　　中華醫(yī)學會生殖醫(yī)學分會主任委員、北大三院院長喬杰介紹，初步估計，我國不孕癥的發(fā)生率約占育齡夫婦的7%。她提醒適齡女性，要珍惜生育的機會，遵從自然規(guī)律，在25歲-35歲之間完成生育，如果有生育愿望而努力1-2年后未果，應及時到正規(guī)的醫(yī)療機構就醫(yī)，以免延誤最佳的生育時機。

　　據悉，我國大陸首例試管嬰兒、今年25歲的鄭萌珠，現(xiàn)在是北大三院生殖醫(yī)學中心的一名工作人員。

不孕因素有哪些

1. 卵巢因素

　　1. 卵巢局部因素：如先天性無卵巢或幼稚型卵巢卵巢功能早衰、多囊卵巢、某些卵巢腫瘤如顆粒―卵泡膜細胞瘤睪丸母細胞瘤等都可影響卵巢激素分泌及排卵。

　　2. 全身性疾患如重度營養(yǎng)不良或飲食中缺乏某些重要的營養(yǎng)因素，都可影響卵巢功能而致不孕；慢性疾病、代謝病如甲狀腺功能低下或亢進糖尿病、腎上腺功能紊亂等也能導致不孕。

　　3. 中樞性的影響：丘腦下部垂體、卵巢間內分泌平衡失調，垂體腫瘤或瘢痕都可以引起卵巢功能失調而致不孕；精神因素如精神緊或過度焦慮可對丘腦下部――腦垂體――卵巢軸產生影響抑制排卵。

2. 子宮或輸卵管因素

　　1. 外陰陰道因素所致不孕：如無處女膜陰道橫隔、先天性無陰道等先天畸形，能妨礙性生活；嚴陰道炎癥時大量白細胞能吞精子，降低精子活動力，縮短其生存時間而影響受孕

　　2. 子宮因素所致的不孕：約占不孕癥的10%-15%。正常子宮前傾前屈、子宮頸口向后，性交后子宮頸口浸泡在精液中有利于受孕。如子宮后傾后屈，使子宮頸口向前向上可影響受孕。

　　3. 子宮頸因素所致的不孕：由于慢性宮頸炎或雌激素水平低落，子宮頸粘液可變粘稠或含有大量白細胞，不利于精子的活動和通過，可影響受孕。

　　4. 輸卵管因素所致不孕：輸卵管炎癥粘連引起輸卵管阻塞阻礙卵子和精子相遇而致不孕。盆腔子宮內膜異位癥也可使輸卵管粘連扭曲而造成不孕。

　　5. 其他因素：經系統(tǒng)檢查后尚有10%左右的男女雙方均未發(fā)現(xiàn)明顯不孕原因。有時病人外觀正常，但卵巢發(fā)育不全無排卵或閉經，多因不孕要求診治。

3. 男方因素

　　1. 影響精子生成，如先天性睪丸發(fā)育不良、后天性炎癥（結核）、精索靜脈曲張等。

　　2. 影響精子輸送，如附睪疾患，輸精管阻塞等。

　　3. 影響精液進入子宮頸管，如陰莖過短、尿道下裂、早泄、陽痿等。

　　4. 精液不正常，如死精子癥、精子無能等。鋅元素可以維持和助長男性性技能、提高精子數(shù)量。缺鋅會使男性性激素分泌減少，從而使性功能不全、睪丸縮小，從而影響精子的生成、成熟，最終使得精子數(shù)目減少、活力下降精液液化延遲。硒元素是精漿中過氧化物酶的重要組成部分，當精液中硒元素含量降低時，這個酶的活性就降低，不能抑制精子細胞膜脂質過氧化反應，造成精子損傷，死精增多，活性下降。

　　三優(yōu)提醒：夫妻雙方結婚一年以上沒有懷孕的，應及時到正規(guī)醫(yī)院做詳細檢查，如發(fā)現(xiàn)有導致不孕原因的，應及時治療，以免錯過最佳生育年齡。