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寶寶大便帶血是什么原因

2020-04-08
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寶寶大便帶血的5種可能(圖)

  1.媽媽乳頭破潰出血   母乳喂養(yǎng)期間,特別是初期,媽媽的乳頭很容易破潰,如果孩子吞咽了媽媽乳頭破潰處的血液,大便就會帶有少許粉色或紅色物質,大便檢測查不到紅細胞,卻能查出潛血。這種情況孩子通常進食正常,生長正常,家長不必緊張。

  2.服用了補鐵(鐵食品)制劑

  如果孩子服用了含鐵的多種維生素制劑或補鐵的藥物,其中的鐵不可能全部被吸收,會有少量經腸道排出。這時大便中可能含有黑褐色點狀物,大便潛血會呈現(xiàn)陽性,第一個例子中的球球就是這種情況,因為醫(yī)生經詢問得知,球球從出生后6個月開始,每天服用含鐵的多種維生素(維生素食品)。這種情況與孩子腸道發(fā)育或疾病無關,只要孩子生長正常,就不必擔憂。

  3.小腸黏膜受損

  如果小腸黏膜受到損傷,大便也會帶有紅色物質,大便檢測潛血呈陽性。誤服藥物或異物會造成腸道黏膜受損,但對于小寶寶(寶寶食品)來說,這種可能性很小。大多數造成腸道損傷的原因是食物,其中最常見的是牛奶。腸道不能耐受某種食物,使小腸黏膜受到損傷,血液進入腸腔,由于這些血液在腸道存留一段時間才會隨大便排出,此間會被腸液破壞,因此大便檢測只能查到便潛血,并沒有紅細胞。但是,這種小腸損傷在不改變飲食的情況下會持續(xù)存在,造成孩子生長發(fā)育遲緩。第二個例子中的強強就是這種情況。強強出生后主要以嬰兒配方奶喂養(yǎng)為主,出現(xiàn)了對牛奶蛋白的不耐受。經過轉換氨基酸(氨基酸食品)和深度水解的特殊配方粉后,強強大便恢復正常,生長也很快恢復正常。

  4.消毒劑損傷腸道  一些化學物質,特別是消毒劑,也會對腸黏膜造成損傷,第三個例子中的小東就是這樣。家長認為消毒能使孩子遠離病菌侵襲,但是孩子無形中接觸消毒劑的機會也明顯增多,長久下來,慢性消毒劑食入成了損傷腸道的元兇。此后,父母改用清水擦洗代替消毒紙巾,孩子的大便不久就恢復了正常。

  5.肛裂

  如果大便中可見鮮血,而且血液附著于大便表面,檢查提示有紅細胞,多半是由于肛裂所致,就像第四個例子提及的那樣,孩子會伴有哭鬧、排便費勁,但大便不一定干結。因為嬰兒肛門括約肌發(fā)育不夠成熟,收縮和舒展調解不夠完善,經常出現(xiàn)排便過程造成的小裂口,導致大便帶有少量鮮血。這時在肛門處涂上少許含有抗生素的軟膏,很快就會好轉。

  崔大夫想對你說  大便帶血,聽起來挺嚴重的,其實,大便中帶有紅色物質或少許鮮血,只要沒有影響孩子的生長,多半只是小問題,并不可怕。不過,只要發(fā)現(xiàn)孩子大便有紅色物質,都要去醫(yī)院咨詢,咨詢前要先去化驗一下大便。孩子排便后,要馬上將一些大便取出,放入干凈的小瓶子或保鮮膜內,在1個小時內送到醫(yī)院檢查,而且要反復查2 ~ 3次。拿著結果再去咨詢,這樣才能得到滿意的答案。

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勞偉華
勞偉華副主任醫(yī)師
三甲廣東省婦幼保健院番禺院區(qū) 兒科
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