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球拍狀胎盤可以順產(chǎn)嗎

2020-04-08
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  孕23周產(chǎn)檢時,醫(yī)生特別嚴(yán)肅的告訴我,胎盤不正常,是球拍狀胎盤。所謂的胎盤異常我只知道有前置胎盤、胎盤早剝、植入性胎盤等,球拍狀胎盤我沒有聽說過。

  醫(yī)生給我解釋:正常的情況下,臍帶附著在胎盤中央或側(cè)方;當(dāng)臍帶附著在胎盤邊緣,狀似球拍,稱球拍狀胎盤,發(fā)生率只有0.1%-15%,屬于臍帶附著異常,容易導(dǎo)致胎盤早剝,造成胎兒缺氧。醫(yī)生說如果胎兒出現(xiàn)供血不足或者其他情況,就要在孕第28周左右提前把胎兒剖腹產(chǎn)取出來,在保溫箱中生活到孕40周。醫(yī)生囑咐說如果有肚子疼、出血、破水等異常要立刻來醫(yī)院就診,還特別溫柔的跟我說不用擔(dān)心費用,一切都是免費的。

  那時我剛來日本不久,日語也不是很流利,我懷疑我自己聽錯了,不過看著手中的醫(yī)生給我寫的小紙條,好像自己沒聽錯。接下來又去了好幾家醫(yī)院進行B超檢查,結(jié)果一樣。

  期間問了很多中國方面的產(chǎn)科大夫,大多都說沒遇見過這樣的病,有的就說要不回來再檢查一下吧。我跟老公商量后,在孕第28周時我回國了。

  首先到北京第三醫(yī)院產(chǎn)檢。掛號太難了。好容易掛上號,醫(yī)生問了兩句我的情況,建議我做個B超,然后拿B超結(jié)果再來找她。到B超處,接待的人說要等40天以后。我的天啊,我說我這個著急知道結(jié)果呢,醫(yī)生說你這張單子上沒有“至急”兩個字啊,要想先做,去找醫(yī)生給簽字去,我又立刻來到醫(yī)生那里等到了中午才簽上了字,不過B超室的人卻說最早也要第三天早上檢查了。我們只能等。

  B超結(jié)果顯示胎兒基本正常,胎心監(jiān)測也沒有異常。我開始半信半疑,覺得或許是不過還是非常擔(dān)心。

  后來我回到以前工作過的醫(yī)院,那里有我認(rèn)識的產(chǎn)科醫(yī)生。我準(zhǔn)備在那里做剖腹產(chǎn)手術(shù),不過一直都沒有什么異常,醫(yī)生讓我小心行走、注意清淡飲食、不要過于激動,總之一切都要小心翼翼的。還向我推薦了一位醫(yī)院里較有權(quán)的B超室醫(yī)生,讓我去找她。

  長長的隊伍中我是最后一個,等輪到我的時候,作B超的醫(yī)生已經(jīng)累得看都不想看我一眼的樣子,她哪會認(rèn)識我這個曾經(jīng)的小大夫?

  開始檢查了,我輕聲地問:日本大夫說我是球拍狀胎盤,您看是嗎?

  她看了看我說,啥叫球拍狀胎盤?

  我說,就是臍帶不在胎盤中間,靠邊了。

  她特別煩躁地大聲說,再靠邊不是也在肚子里嗎?

  我無語了……

  心理很不是滋味,因為很少有人這么不禮貌的跟我說話。也很不理解,為什么日本的三個醫(yī)院B超結(jié)果都說是球拍狀胎盤,而中國的兩個醫(yī)院都說沒問題呢?是日本人少,醫(yī)生過于謹(jǐn)慎了,還是中國產(chǎn)婦多,醫(yī)生見怪不怪了?

  按照醫(yī)生的指示,我定時產(chǎn)檢。臍帶繞頸1周半;檢測胎心,不正常的時候也是有的;羊水明顯少。醫(yī)生讓我小心數(shù)胎動,覺得不對勁的時候立刻來醫(yī)院進行剖腹產(chǎn)手術(shù),并且讓我準(zhǔn)備好所有住院物品和寶寶生活用品,就這樣在戰(zhàn)戰(zhàn)兢兢中度過了一天又一天。

  離預(yù)產(chǎn)期還有兩天的時候B超結(jié)果顯示臍帶繞頸2周了,加上日本的B超結(jié)果,醫(yī)生讓我在第二天進行剖腹產(chǎn)。第二天早上,當(dāng)麻醉師來接我的時候,護士說已經(jīng)開6指了,可以試試順產(chǎn),已經(jīng)作了剖腹產(chǎn)準(zhǔn)備得我一直都沒有進食,在又饑又渴、又疼又怕中順產(chǎn)生出了米米,對米米也進行了抽血等化驗檢查,一切都正常。

  出生時米米的情況是:臍帶繞頸2周,體重3300g。

  我的體重變化:破水前63Kg,生完米米出院時49Kg。

  兢兢業(yè)業(yè)的孕期,日子是怎么過來的,只有自己知道,感謝這期間所有給我鼓勵的親人和朋友。也慶幸自己始終堅信肚子里的寶寶是健康的。球拍狀胎盤也可以順產(chǎn),這是上天對我的眷顧,也是意外的驚喜。

岑立微
岑立微副主任醫(yī)師
三甲復(fù)旦大學(xué)附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院 產(chǎn)科
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