見過初生兒的人都知道，剛出生才幾個月的寶寶都是白白嫩嫩，香香軟軟的很是可愛，讓大人們都愛不釋手。寶寶的嬌嫩皮膚是需要十分呵護的，不能粗魯?shù)膶Υ瑡赡鄣募∧w只要一不小心沒有注意就會很容易患上皮膚病。斑斑點點，又癢又難受，出現(xiàn)在寶寶的身上，這可是讓家長難受不已。為了避免這種情況的發(fā)生，家長就都非常想知道，該如何治療呢?對于家長們關(guān)心的問題，在這小編就給大家匯集了關(guān)于嬰兒常見皮膚病的知識，能讓家長們知道在在患上后如何能快速的治療。希望讓所有寶寶都遠離皮膚病，做一個漂亮健康的寶寶。

　　嬰兒濕疹：

　　俗稱奶癬，多見于面部，為斑片狀彌漫性紅斑、丘疹、水皰、滲出、結(jié)痂樣皮損，慢性期可伴鱗屑。一般3月以內(nèi)嬰兒常見，常見病因為洗面不勤，加上所用毛巾先用來擦拭嘔吐出來的奶水后又用來擦臉，用牛乳喂養(yǎng)也屬常見病因。

　　應對辦法：有滲出的用濕敷+乳膏可用康復新液濕敷5-10分鐘后，吹至8成干，再用尤卓爾/吡美莫斯軟膏外涂，一日二次)。皮損較干燥，可用溫水濕敷清潔后，單用尤卓爾/艾洛松/吡美莫斯外用，無需濕敷.

　　異位性皮炎(特應性皮炎)：

　　伴有遺傳因素影響的嬰兒濕疹，父母單方或雙方常有遺傳型過敏病史，如哮喘、過敏性鼻炎、過敏性皮炎等。嬰兒期表現(xiàn)為濕疹范圍廣、損害重的干燥性紅斑鱗屑性皮損，皮疹好發(fā)于雙頰，嚴重時會累及軀干、四肢關(guān)節(jié)伸側(cè)(2歲后損害四肢屈側(cè))，或伴有呼吸道過敏癥狀。

　　應對辦法：為保濕治療為主，其他治療皮膚科會診

　　嬰兒脂溢性皮炎：

　　頭面部、頸部、前胸、后背等皮脂分泌旺盛區(qū)域出現(xiàn)散在密集丘疹鱗屑性皮損，偶可見油膩性皮屑，一般沒有膿皰。因其病因為皮脂腺分泌過度、堵塞，常見病因為牛乳喂養(yǎng)。

　　應對辦法：可用復合維B溶液口服，局部用溫水洗浴，不必用太多潤膚露及油劑，特別是蛇脂軟膏一類，以免進一步堵塞皮脂腺導管。

　　Letterer-Siwe病：

　　屬急性泛發(fā)性朗氏細胞組織細胞增生癥，如脂溢性皮炎樣的丘疹、鱗屑、糜爛、結(jié)節(jié)，色澤棕黃，皮膚皺褶處反復糜爛，口腔損害及肺損害常見。合并體征常見腹大、肝脾腫大、淋巴結(jié)大、骨損害。

　　應對辦法：皮膚科會診。

　　間擦疹及嬰兒尿布疹：

　　此兩種疾病根據(jù)發(fā)作部位診斷不難，病因為潮濕、不透氣、堿性環(huán)境下尿布及皮膚細菌令皮膚產(chǎn)生炎癥反應。

　　診斷時需注意三種情況：1、原發(fā)皮疹范圍清楚，境界模糊，沒有明顯滲出糜爛丘疹，可單用溫和激素制劑外用治療，如尤卓爾外用2次/日，更早期甚至可單用爐甘石洗劑外涂。2、原發(fā)皮疹合并滲出，周邊沒有丘疹膿皰，一般提示細菌感染，可適當增加外用抗菌制劑，如濕潤燒傷膏、百多邦等。3、皮疹3天未愈，如見色澤加深，呈暗紅色、牛肉色，其周邊出現(xiàn)衛(wèi)星狀膿皰、丘疹，常提示合并念珠菌感染，需加用抗真菌藥。?

　　嬰兒痤瘡：

　　民間也稱“胎毒”，生后數(shù)天出疹。為面部散在的炎癥丘疹、膿皰，病因是受母體雌激素撤退所致，一般不需治療，數(shù)月后自然消退

　　新生兒紅斑狼瘡：

　　母體患紅斑狼瘡，血中Ro抗體經(jīng)胎盤傳至新生兒，患兒多為女性，皮損多在日光暴露部位，多為暗紅色或新紅色浸潤性紅斑和環(huán)狀融合性紅斑。多在6個月內(nèi)自愈，不必治療。

　　膿皰瘡：

　　俗稱黃水瘡，特征皮損為成群分布的黃豆大膿皰，壁薄易破，就診時多見皰破后的糜爛創(chuàng)面，皰液干燥后形成蜜黃色痂，舊疹周邊不斷見新疹生長，互相融合。好發(fā)于顏面、口周、鼻孔周及四肢。

　　應對辦法：抗生素藥膏外用。

　　痱子：

　　為汗腺管堵塞后發(fā)病，常見病因為家長過分給患兒保暖。根據(jù)痱子特點分為白痱、紅痱、膿痱，當軀干、頭面部、頸部彌漫性針頭大小皮疹時應首先考慮此病。需給患兒家屬盡告知義務，6月以內(nèi)嬰兒所穿衣服不得多于母親。

　　應對辦法：爐甘石洗劑外用。

　　嬰兒玫瑰疹：

　　又稱幼兒急疹，常于高熱3-5天后驟降時發(fā)生，熱退疹出，先于軀干，再向面部、四肢近端發(fā)展，為大片玫瑰色斑丘疹，通常不會超過肘、膝以下，大約1-2天可消退。不需特別治療。

　　傳染性紅斑：

　　病毒感染，常常于無征兆下突然發(fā)生于面頰的蝶形水腫性玫瑰色片狀紅斑，界清無鱗屑;眼瞼、下頜一般沒有皮疹。1-2天后軀干四肢可出現(xiàn)花邊樣、網(wǎng)狀或斑點狀紅斑，界清，對稱分布。耳后、枕后淋巴結(jié)一般無腫大，約第6天開始消退，最快也要第3天開始消退。注意隔離，抗病毒治療+爐甘石外用。

　　風疹：

　　輕度感冒后1-2天，頭面部-軀干-四肢順序出現(xiàn)粉紅色斑疹或斑丘疹，背部皮疹可融合，其余部位一般較稀疏，常可與枕后、耳后觸及淋巴結(jié)腫大。皮疹于第二天即開始消退，5天內(nèi)退完，不留痕跡，偶見脫屑。與傳染性紅斑比較，皮疹色澤更淺，而且可捫及淋巴結(jié)，另外皮疹消退速度也較快;風疹感染有前驅(qū)癥狀，傳染性紅斑常無。

　　麻疹：

　　高熱下(現(xiàn)在中等發(fā)熱也常見)出現(xiàn)眼結(jié)膜充血、上呼吸道卡他癥狀(現(xiàn)在也常見卡他癥狀不明顯的)，如此發(fā)熱2-3天后口腔第二臼齒對面頰粘膜出現(xiàn)藍白色或紫色小點，俗稱柯氏斑(就診時多已消失)，再過1-2天后才出麻疹(通常出現(xiàn)麻疹后家長才帶來醫(yī)院)，麻疹出現(xiàn)后2天柯氏斑已經(jīng)消失。麻疹形態(tài)為直徑0.3-0.5cm的玫瑰色斑丘疹，按耳后-頭面-軀干-四肢順序出疹(成年患者主訴通常不會說耳后先出疹，因為他看不見自己耳后)，皮疹不癢，分布較風疹、傳染性紅斑密集，面部皮疹常常融合，其他部分多見分散，不融合的皮疹間皮膚顏色正常。10-14天消退后常見糠狀皮屑。

　　應對方法：注意隔離，抗病毒治療，中醫(yī)清熱治療，皮膚對癥治療。

　　猩紅熱：

　　近來已經(jīng)很少見，經(jīng)驗不多，只在1年前接診過一例，但仍需注意，此癥發(fā)作時常被誤診為藥疹、麻疹。猩紅熱屬鏈球菌感染性疾病，常伴急性化膿性扁桃體炎，口周有蒼白圈(因口周血管分布稀少)、舌頭呈楊梅舌(舌面白苔脫落、舌乳頭紅腫凸起)。不融合的皮疹間皮膚顏色潮紅(與麻疹鑒別)。皮膚皺褶處皮疹密集，可形成深紅色線條(帕氏線)。皮膚劃痕癥陰性(與藥物過敏鑒別)，自覺不癢(麻疹型藥疹常常伴瘙癢)。血常規(guī)白細胞及中性分類顯著升高(與病毒性皮膚病鑒別)。消退后皮膚脫屑嚴重，尤其是手、足部。

　　手足口?。?/strong>

　　同時引起口腔粘膜、手、足皮膚水皰疹，診斷較容易，多見于1歲左右幼兒。發(fā)病初期有類似感冒的發(fā)熱、咽痛表現(xiàn)，患兒常因口腔疼痛而拒食，此時檢查口腔?？梢婟X齦、前庭黏膜、上顎粘膜處散在分布數(shù)個直徑1-3mm左右的水皰或淺表潰瘍，周邊繞以紅暈;口腔潰瘍后1-2天手足才出現(xiàn)水皰，數(shù)量不多，幾個到幾十個不等，多分布于指(趾)背側(cè)、指(趾)間褶、甲周、掌跖，皰壁較水痘稍厚，很少潰破，周邊亦常繞以紅暈。

　　需注意1歲內(nèi)嬰兒的臀部及軀干，有時亦可累及，特別是有遺傳性過敏體質(zhì)的嬰兒可出現(xiàn)Kaposi水痘樣疹。應與汗皰疹、皰疹性咽峽炎鑒別。治療原則以清熱解毒涼血為主，局部對癥處理，口腔糜爛可用淡鹽水+金銀花液漱口或含服。

　　丘疹性蕁麻疹(蟲咬皮炎)：

　　目前皮膚病學將蟲咬皮炎歸入到本病，主要因為常見的蚊子、跳蚤、螨蟲等叮咬后出現(xiàn)蕁麻疹樣皮損;對于一些非蕁麻疹樣損害的蟲咬皮炎，如隱翅蟲皮炎、恙蟲病、蜂蜇傷等就不能歸入此診斷。丘疹性蕁麻疹皮疹形態(tài)雖然多樣，但根據(jù)病史診斷并不困難。在兒科中的難點在于嬰幼兒不會說話，父母或其他監(jiān)護人也不可能24小時盯著患兒，到疹時經(jīng)常會說“沒有發(fā)現(xiàn)什么東西叮咬過”“家里很干凈的”，所以尤其需要接診醫(yī)生的金睛火眼。

　　要注意觀察皮疹發(fā)作部位：1、裸露的皮膚容易被蚊蟲叮咬，穿著衣服的地方一般沒有皮疹，因此多數(shù)丘蕁都是頭面部、四肢遠端多見，軀干或四肢近端少見;2、皮疹多數(shù)為非融合性，中央?？梢婞c狀皮損或小皰;3、皮疹分布常不對稱，跟蚊蟲叮咬的可選擇性有關(guān)，有些患兒睡覺時一側(cè)肢體貼著蚊帳，蚊蟲就可能叮咬到;床褥上有虱子，則背部皮損多見。4、常咬人的蟲子有蚊子、臭蟲、跳蚤、虱子等。蚊咬多在外露部位。臭蟲常晝伏夜出，白天躲在床板縫隙中，晚上出來覓食。它活動很慢，所以被咬部位往往呈線狀的、一串幾個。跳蚤咬：跳蚤的彈跳能力驚人，能從地面蹦到小腿上叮咬，皮疹大多在小腿及足背處理原則。

　　應對方法：除抗過敏治療外，注意叮囑家長做好防蚊蟲叮咬措施。家長給患兒喂服一些B族維生素溶液，因為人體吸收維生素B1、B2以后，體液會散發(fā)一種特殊氣味讓蚊子敬而遠之，此方法其實同樣適用于成年人，或?qū)1針劑100mg加入100ml水中，就可制作成外用驅(qū)蚊水。在蟲咬皮炎中比較常見的還有蜂蜇傷，重點在于區(qū)分是蜜蜂還是馬蜂，蜜蜂毒素是酸性的，要用堿性藥物中和;馬蜂毒素是堿性的，要用酸性藥物中和.

　　水痘：

　　前驅(qū)期可有低熱、乏力等類似感冒的癥狀。約1-2天后出疹，初為紅色小丘疹，很快小丘疹中央出現(xiàn)針頭大小水皰，經(jīng)1-2天后水皰直徑可擴展到3-5mm的丘皰疹，皰液一般清澈，周邊一般繞以紅暈;有時候合并細菌感染，皰液會出現(xiàn)淺黃色甚至膿皰樣的變化。分布規(guī)律以軀干密集、四肢稀疏為特征，這個跟蟲咬皮炎是個很好的鑒別方法，后者通常四肢密集、軀干稀疏或無。水痘由出疹到結(jié)痂歷時約5-8天，結(jié)痂后不留瘢痕。

　　應對方法：當發(fā)現(xiàn)上述特征皮疹，高度提示水痘病毒感染，予抗病毒+對癥支持治療，注意隔離至水皰結(jié)痂為止。

　　炎性線性表皮痣(CHILD綜合征)：

　　幼年發(fā)病好發(fā)于單側(cè)肢體或軀干，也可廣泛分布;線裝或片狀紅色斑丘疹或斑塊，自覺瘙癢。CHILD綜合征(先天性偏側(cè)發(fā)育不良伴魚鱗病樣紅皮病與肢體缺損綜合征)除單側(cè)炎性表皮痣外，還有同側(cè)肢體發(fā)育不全或缺損，可有骨骼肌、心血管和中樞神經(jīng)系統(tǒng)等廣泛內(nèi)臟器官損害。

　　色素失禁癥：主要見于女嬰，生后一周左右發(fā)病，軀干、四肢屈側(cè)紅斑、水皰，持續(xù)2個月左右，此為紅斑水皰期;2個月后，原皮損區(qū)出現(xiàn)角質(zhì)增厚，亦為期2個月左右，此為疣狀增殖期;原皮損角質(zhì)增厚后慢慢出現(xiàn)淡褐色斑片，狀如潑墨，持續(xù)數(shù)年，此為色素失禁期。無需治療，2歲后消。

　　脫屑性紅皮病 ：

　　又稱Leiner病，較少見。起病多在出生后4～12

周。主要表現(xiàn)為全身皮膚彌漫性潮紅，且有大量脫屑。于頭皮，眉部等處有油脂性灰黃色鱗屑，常見腹瀉及營養(yǎng)不良貌，根據(jù)典型的臨床表現(xiàn)即可診斷。此病病因不明，有人認為是一種嚴重的皮脂溢出性皮炎，少數(shù)病例有家族史。有人認為本病與B族維生素、維生素H(生物素)缺乏有關(guān)。由于此病幾乎全部發(fā)生在人乳喂養(yǎng)的患兒，故有人懷疑母乳中含生物素較少，含脂肪過多或母體發(fā)生自體毒素由乳汁傳給嬰兒致病，故主張宜應用豆?jié){或不加糖去脂牛乳代替人乳。本病主要需與新生兒剝脫性皮炎鑒別，較前者相比后者起病較早，皮膚損害表現(xiàn)為全身泛發(fā)性暗紅色紅斑，表皮起皺，伴大片表皮剝脫。粘膜常受累，并伴有發(fā)熱等全身癥狀。