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兒童孤獨(dú)癥應(yīng)該如何護(hù)理?

2020-04-08
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  兒童孤獨(dú)癥,也就是我們常說(shuō)的自閉癥,是現(xiàn)代社會(huì)中發(fā)病率越來(lái)越高、越來(lái)越為人所重視的一種精神和心理上的疾病。寶寶如果患上了兒童孤獨(dú)癥,會(huì)不愿和人交流,整天沉迷于自己的世界。大多數(shù)兒童孤獨(dú)癥孩子不愿意開(kāi)口說(shuō)話(huà),智力會(huì)低于正常孩子,也導(dǎo)致了孩子生活自理能力差,學(xué)習(xí)有明顯障礙,接觸新鮮事物的欲望和能力較弱等等,嚴(yán)重的孩子還會(huì)有自殘或暴力的傾向。對(duì)于患有兒童孤獨(dú)癥的孩子,爸爸媽媽需要投入大量精力去陪伴孩子,教導(dǎo)孩子,護(hù)理孩子,除了必要的治療,日常給寶寶護(hù)理也不可少。那么,兒童孤獨(dú)癥應(yīng)該如何護(hù)理?

  一、護(hù)理措施

  1.孤獨(dú)癥患兒沒(méi)有言語(yǔ)用來(lái)表達(dá)他的要求,有時(shí)用尖叫和發(fā)脾氣來(lái)表達(dá),為防止這種情況,不要在患兒尖叫或發(fā)脾氣時(shí)滿(mǎn)足他的要求。

  2.與孤獨(dú)癥患兒談話(huà)時(shí)盡量使用簡(jiǎn)單明確的言語(yǔ)。

  3.語(yǔ)言障礙將影響患兒的社會(huì)適應(yīng)能力因此要盡力去訓(xùn)練,從以下幾方面入手。

  (1)呼吸訓(xùn)練

  在行為中加人由口吐氣的動(dòng)作,這樣才能順利進(jìn)行發(fā)聲訓(xùn)練,在訓(xùn)練中要反復(fù)示范及時(shí)給予正性強(qiáng)化,如贊揚(yáng),給糖果等。

  (2)口型和發(fā)音訓(xùn)練

  讓患兒很快學(xué)會(huì)模仿口型和發(fā)音較為困難,可先從讓他模仿一些身體大動(dòng)作開(kāi)始,逐步過(guò)渡到口型發(fā)音的模仿,對(duì)患兒來(lái)經(jīng)特別訓(xùn)練之前的偶然發(fā)音要立即給予鼓勵(lì),以增加自動(dòng)發(fā)音的頻率。

  (3)單詞訓(xùn)練

  從模仿說(shuō)出實(shí)際物品的名稱(chēng)開(kāi)始,物品最好選擇患兒感興趣的食品或玩具,待能說(shuō)出實(shí)物名稱(chēng)時(shí)可過(guò)渡到卡片,對(duì)一些動(dòng)詞,可通過(guò)動(dòng)作去學(xué)習(xí)。

  (4)說(shuō)句子訓(xùn)練

  可利用患兒的一些要求進(jìn)行,句子開(kāi)始要簡(jiǎn)短,之后逐漸延長(zhǎng),最后加入一些表示禮貌和客套的詞。

  (5)復(fù)述和對(duì)答能力的訓(xùn)練

  可訓(xùn)練患兒聽(tīng)訓(xùn)練者念句子或文章,然后正確加以模仿和復(fù)述,在患兒能復(fù)述20字以上后,可利用畫(huà)書(shū)或日常情景訓(xùn)練他的對(duì)答能力。

  (6)朗讀文章及表達(dá)能力訓(xùn)練

  對(duì)于已經(jīng)入學(xué)或認(rèn)識(shí)一些文字的患兒,可讓他朗讀一些有簡(jiǎn)單文字說(shuō)明的畫(huà)書(shū)或配有一定圖解的故事,然后請(qǐng)他復(fù)述故事并針對(duì)故事內(nèi)容進(jìn)行提問(wèn)。

  (7)語(yǔ)言理解能力訓(xùn)練

  在單詞訓(xùn)練階段即可開(kāi)始語(yǔ)言理解訓(xùn)練,如利用讓患兒從若干卡片中選擇出要求的卡片來(lái)進(jìn)行。

  (8)文字訓(xùn)練

  用文字卡來(lái)進(jìn)行訓(xùn)練,目的是使患兒除了認(rèn)識(shí)文字外還會(huì)將文字與讀結(jié)合起來(lái)。

  二、兒童孤獨(dú)癥的飲食保健

  1.從新生兒開(kāi)始提倡母乳喂養(yǎng)。母乳是嬰兒的最佳營(yíng)養(yǎng)品,含有豐富的微量元素,更適宜于嬰兒大腦生長(zhǎng)發(fā)育。

  2.對(duì)2~4歲小孩,父母應(yīng)糾正其偏食習(xí)慣,保持膳食營(yíng)養(yǎng)平衡。

  3.讓孩子多吃雜糧、新鮮蔬菜和水果,尤其是富含纖維素的食物(芹菜、菠菜、韭菜、筍等)這些蔬菜還含有多種維生素、微量元素和礦物質(zhì)。

  三、孤獨(dú)癥兒童的行為訓(xùn)練可改善其對(duì)社會(huì)的適應(yīng)能力,幫助患兒自立,可以從以下幾方面入手。

  (1)訓(xùn)練注意:

  用一些患兒感興趣的教材,要求他注意并正視說(shuō)話(huà)人的臉,主動(dòng)注視其目光,并逐漸延長(zhǎng)注視時(shí)間,反復(fù)多次,并及時(shí)給予強(qiáng)化使患兒在“一對(duì)一”情況下,對(duì)對(duì)方的存在、言語(yǔ)、目光等有所注意。

  (2)模仿動(dòng)作:

  讓患兒模仿動(dòng)作,如廣播操等。使他們意識(shí)到別人的存在。

  (3)姿勢(shì)性語(yǔ)言的學(xué)習(xí)和表情動(dòng)作的理解:

  幫助患兒學(xué)習(xí)姿勢(shì)性語(yǔ)言如點(diǎn)頭,搖頭等,給患兒做出示范,要求其模仿,然后反復(fù)訓(xùn)練,直到能理解為止。此后可利用實(shí)際動(dòng)作或畫(huà)片訓(xùn)練患兒理解身體動(dòng)作及表情,并對(duì)患兒的正確回答及時(shí)予以強(qiáng)化,逐漸減少提示,直到能正確辨別和理解為止。

  (4)提高語(yǔ)言交往能力:

  可利用情景或利用患兒提出要求時(shí)進(jìn)行,反復(fù)訓(xùn)練使患兒在想滿(mǎn)足某種要求時(shí),能用語(yǔ)言表達(dá)自己的愿望。其次,可讓患兒進(jìn)行傳話(huà)訓(xùn)練,傳話(huà)開(kāi)始宜短,之后逐漸延長(zhǎng),如此訓(xùn)練將使患兒能主動(dòng)與他人建立關(guān)系,改善交往。

  (5)利用游戲改善交往:

  首先要與患兒建立親密關(guān)系,要觀察和關(guān)心他的興趣、愛(ài)好,做他感興趣的事給他看。以后逐步擴(kuò)大患兒交往范圍,待患兒能參加集體游戲時(shí),游戲內(nèi)容要逐漸注入購(gòu)物、乘車(chē)等日?;顒?dòng),讓患兒扮演不同角色,掌握各種角色的行為方式,學(xué)習(xí)各種社會(huì)規(guī)范,使他們逐漸學(xué)會(huì)如何與人進(jìn)行交往,完成日?;顒?dòng),為成年后的自立打好基礎(chǔ)。

黃劍峰
黃劍峰副主任醫(yī)師
三甲復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院 兒科
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