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懷孕期宮頸息肉怎么辦?

2020-04-08
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  懷孕期間宮頸息肉怎么辦?每一位準(zhǔn)媽媽對自己肚子里的寶寶都充滿著希望,最關(guān)心的莫過于是寶寶能不能健康成長。生怕有什么事影響寶寶的健康對寶寶造成不良影響,所以準(zhǔn)媽媽對自己要求格外的嚴(yán)格。而婦科疾病確實已婚婦女最常犯的疾病,那如果在懷孕期間長宮頸息肉怎么辦呢?會造成對寶寶的危害嗎?其實如果準(zhǔn)媽媽在懷孕期間患上宮頸息肉的話,先不要著急,如果息肉沒有出血癥狀可以等到分娩后再切除,那如果有流血癥狀就需要及時治療。那么除了宮頸息肉在孕期中還有那些婦科病是經(jīng)常遇見的,該怎么護(hù)理呢?

  懷孕期宮頸息肉怎么辦?

  專家介紹說,如果在懷孕期間發(fā)現(xiàn)了息肉,建議還是盡量不要去做息肉的切除術(shù),因為此手術(shù)所帶來的疼痛感可能會影響到胎兒的,而且很多女性終身都長有息肉,并沒有對身體造成什么大的危害。只有,會有少數(shù)的息肉才會對身體造成一定的影響,因此,也不要過于太緊張。

  但是,如果息肉出現(xiàn)了一些癥狀表現(xiàn)就要重視了,如不規(guī)則的出血等,這可能是因為息肉的生長速度過快或者息肉過大而引起的,這個時候,就應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合理的解決方法來進(jìn)行診治了。

  孕婦應(yīng)該在平時做好預(yù)防的保健工作,要注意陰部的衛(wèi)生,注意少吃一些含激素類的食物,息肉大多都是因為婦科炎癥而引起的,孕婦在日常生活中要注意不要讓婦科炎癥復(fù)發(fā),等到分娩以后,再及時的處理掉息肉,同時對婦科疾病再進(jìn)行徹底的治療。

  孕期常見婦科病

  念珠菌性陰道炎( 也稱霉菌性陰道炎)

  75% 的女性一生中至少患過一次霉菌性陰道炎。女性懷孕后性激素水平高,加上陰道充血、分泌旺盛、外陰濕潤等,創(chuàng)造了一個非常有利于霉菌生長的環(huán)境。

  癥狀: 外陰有明顯瘙癢,灼痛感,白帶為較稠的白色或黃白色凝乳狀或豆腐渣樣; 陰道壁往往有充血。有時還有尿頻、尿痛。

  傳染途徑: 性傳播或洗滌用具的間接傳播

  危害:

極少數(shù)念珠菌經(jīng)宮頸上行,能穿透胎膜感染胎兒,引起早產(chǎn)、胎膜早破等。胎兒經(jīng)產(chǎn)道感染,多引起口腔念珠菌病,如通常所說的鵝口瘡。有些嬰兒還可能出現(xiàn)肛門周圍念珠菌性皮炎。

  孕期影響: 一般來說,孕早期的3 個月不需治療。如果發(fā)展嚴(yán)重,醫(yī)生會在孕3

個月后酌情用藥治療,不會對胎兒造成感染。在分娩之前,通常都能治好。(但有時胎兒娩出后有眼睛或口腔的局部感染,可能就是分娩時胎兒經(jīng)過產(chǎn)道被少量念珠菌感染引起的,醫(yī)生會即時對新生兒進(jìn)行治療,這個不必?fù)?dān)心)。

  預(yù)防治療:

  1.治療孕期念珠菌性陰道炎時,選擇正確的藥物和用藥方法很重要??诜幬镉惺固褐禄奈kU,所以最好采用凱尼丁栓劑局部治療,孕中晚期也可以實用制霉菌素栓劑局部治療。若外陰瘙癢嚴(yán)重,不要搔抓或者用燙水擦洗,可局部濕敷3%

的硼酸液。

  2.勤換內(nèi)褲。霉菌對干燥、紫外線以及化學(xué)制劑的抵抗力較強,但卻懼怕高溫。所以,最好每天將換下的內(nèi)褲用60oC 以上的熱水浸泡或煮沸消毒。

  3.使用安全套,防止夫妻雙方交叉感染、反復(fù)感染。必要時,丈夫也需要到醫(yī)院做相應(yīng)當(dāng)檢查,如果感染也應(yīng)進(jìn)行治療。

  4.控制飲食,加強鍛煉,保持正常的血糖水平。孕期本身尿糖含量就會增加,加之處于代謝特異時期,就很容易合并糖尿病。一旦合并糖尿病,陰道的糖原含量就會更高,孕婦本身的抵抗力也會降低,對于霉菌的抵抗力也就更加降低。

  細(xì)菌性陰道病

  細(xì)菌性陰道病主要是由陰道加特納菌引起的一種陰道炎,可通過性關(guān)系傳播。細(xì)菌性陰道病是加特納菌、厭氧菌等增多,而乳酸桿菌減少,陰道內(nèi)生態(tài)平衡系統(tǒng)改變而引起的疾病。

  癥狀: 白帶呈稀糊狀,為灰白色、灰黃色或乳黃色,帶有特殊的魚腥臭味。外陰瘙癢。

  傳染途徑: 性傳播或間接傳染

  危害: 胎膜早破、早產(chǎn)、絨毛膜羊膜炎、產(chǎn)褥感染等。

  孕期影響:

  孕期患細(xì)菌性陰道病,如果細(xì)菌沿子宮頸上行,可能會導(dǎo)致胎膜早破,從而造成早產(chǎn)。在治療方面,醫(yī)生會根據(jù)癥狀輕重進(jìn)行篩查、再根據(jù)產(chǎn)婦自身狀況,來決定治療措施。

  預(yù)防治療:

  1.內(nèi)褲每日燙煮或太陽暴曬,避免重復(fù)感染。

  2.懷孕后,陰道分泌物旺盛,注意外陰清潔。

  3.性生活的衛(wèi)生非常重要,同房前后都要清洗干凈。

  4.在妻子炎癥期間,嚴(yán)禁性生活。

  滴蟲性陰道炎

  滴蟲性陰道炎是由陰道毛滴早(簡稱“滴蟲”)引起的有傳染性的疾病。滴蟲主要寄生于陰道、尿道,適宜生長的溫度為25° C~40°

C,由于孕期陰道酸堿度改變而更易發(fā)作,是孕期常見到陰道炎。

  癥狀: 白帶增多呈膿性泡沫狀、外陰瘙癢;伴泌尿系統(tǒng)感染時,引起尿痛、尿頻,甚至血尿。

  傳染途徑: 性傳播為主,通過浴具、廁所、衣物、器械、游泳池等等間接感染較少。

  危害: 如不加以徹底治療,會導(dǎo)致流產(chǎn)、早產(chǎn)、胎膜早破等。

  孕期影響:

  同霉菌性陰道炎一樣,在孕前期的3

個月之中,醫(yī)生是不主張治療的。之后,醫(yī)生會根據(jù)輕重程度,對孕婦進(jìn)行安全用藥。婦科醫(yī)生于后穹隆處去少量分泌物,經(jīng)化驗可查出滴蟲。

  治療滴蟲病的特效藥是滅滴靈,但妊娠早期服用滅滴靈有可能引起胎兒畸形,滅滴靈還能夠通過胎盤進(jìn)入胎兒體內(nèi),故一般主張妊娠20

周以前均不應(yīng)服用。治療時可采用局部治療。

  預(yù)防治療:

  1.為避免重復(fù)感染,每日對毛巾、內(nèi)衣應(yīng)進(jìn)行煮沸消毒5 ~ 10 分鐘,消滅病原菌。

  2.孕中期、晚期可用甲硝唑等陰道栓劑,在每晚睡前清洗外陰后,置入陰道深處1 枚。10 日為一個療程。孕早期謹(jǐn)慎使用,可以用保婦康栓劑代替。

  3.治療期間應(yīng)避免性生活。治愈之后也應(yīng)使用安全套,治愈后3 個月不復(fù)發(fā),可不再使用。

  4.事實上,滴蟲在男性泌尿生殖系統(tǒng)寄生較多,只是男性抵抗力好,不易發(fā)病,卻容易傳染給女方。所以男性也要根治,以防日后再度交叉感染復(fù)發(fā)。

  淋病( 包括沙眼衣原體感染)

  淋病是由淋病奈瑟菌(簡稱淋球菌)引起的泌尿生殖系統(tǒng)的化膿性感染,也可侵犯眼睛、咽部、直腸和盆腔等處以及血行播散性感染,是常見的性傳播疾病之一。

  癥狀: 尿急、尿痛、尿頻,伴有粘膿狀白帶增多。傳染途徑: 性傳播。

  危害: 胎兒通過產(chǎn)道感染可患淋菌性眼結(jié)膜炎、沙眼衣原體眼結(jié)膜炎、嬰兒沙眼衣原體肺炎等。

  孕期影響:

  孕婦在確診淋病后并不宜做人流,因為人流手術(shù)中創(chuàng)傷很容易使淋病雙球菌入侵子宮頸,而且這種病毒入侵很容易引起進(jìn)一步的盆腔感染,嚴(yán)重的甚至?xí)?dǎo)致女性不孕。

  在懷孕早期,可導(dǎo)致淋菌性盆腔炎;

在懷孕中、晚期容易發(fā)生成播散性淋菌感染。在播散性淋菌感染的病例中,胎兒及新生兒圍產(chǎn)期絲網(wǎng)率增高,出生體重減輕,甚至引起淋菌性敗血癥。

  預(yù)防治療:

  1.孕期準(zhǔn)媽媽在出現(xiàn)各種性病疑似癥狀后,一定要及時確診,

  2.淋病癥狀比較輕的孕婦,如果能采取積極的治療措施??扇焉镏磷阍隆?/p>

  3.孕婦淋病治療關(guān)鍵在于早期治療和正確使用藥物,這一時期治療可以更大膽,不過治療過程中要注意個人衛(wèi)生,嚴(yán)禁性生活。

  4.由于病例情況各異,因此及時去正規(guī)醫(yī)院檢查治療是最安全穩(wěn)妥的。通常注射青霉素對胎兒影響比較少。

  尖銳濕疣

  尖銳濕疣又稱性病疣、陰部疣或生殖器疣,它是由人類乳頭瘤病毒所引起,雖然世界衛(wèi)生組織把它列為性傳播疾病之一,但它也可由接觸污染物傳染。

  癥狀: 初期外陰瘙癢、有灼痛感、有乳頭狀疣狀病灶存在; 病情加重,可擴散到陰道及宮頸,但不痛。

  傳播途徑: 性傳播或通過浴具等間接感染。

  危害: 分娩時容易導(dǎo)致陰道出血,胎兒通過產(chǎn)道可感染,可導(dǎo)致日后幼兒咽喉乳頭瘤,不易治愈。

  孕期影響:

  妊娠期是一個很特殊的時期,此時染上尖銳濕疣,對孕婦身心和胎兒都會產(chǎn)生不良影響。婦女懷孕后,尖銳濕疣疣體生長非常迅速、數(shù)目多、體積大。一般來說,人類乳頭瘤病毒沒有遺傳性,不會直接影響胎兒健康。但是如果胎兒經(jīng)陰道分娩,則可能會導(dǎo)致新生兒尖銳濕疣,若采取剖宮產(chǎn)分娩,則可避免這種產(chǎn)道感染。

  預(yù)防治療:

  1.準(zhǔn)媽媽要避免穿著尼龍內(nèi)褲,同時注意清潔外陰。

  2.避免用污染的手搔抓陰部或使用污染的毛巾,預(yù)防尖銳濕疣的傳染。

  3.注意陰部衛(wèi)生或在便前注意洗手。人們都知道飯前便后要洗手,殊不知便前或接觸外陰(如更換月經(jīng)栓或衛(wèi)生棉)前更應(yīng)洗手,人們只怕以手接觸外陰會沾污手而不知手也會沾污外陰。

  產(chǎn)前產(chǎn)后預(yù)防孕期婦科?。?/strong>

  1.孕前體檢對于保證媽媽和寶寶的健康是非常重要的,一定要做。

  2.如果孕前體檢沒有進(jìn)行,產(chǎn)前檢查決不能敷衍了事,要按時到國家正規(guī)的醫(yī)院( 最好是三級醫(yī)院)

接受常規(guī)的檢查,如有必要可向醫(yī)生咨詢并做相關(guān)的檢查。

  3.孕期性生活最好使用安全套,可以避免疾病的傳播。

  4.如果準(zhǔn)媽媽發(fā)現(xiàn)身體有異常情況,不要羞于啟齒或盲目用藥,應(yīng)立即就醫(yī)。

  5.無論是產(chǎn)前檢查或是就醫(yī)都應(yīng)選擇醫(yī)療條件好、技術(shù)先進(jìn)的大醫(yī)院,不致誤診或延誤病情。切忌有病無病亂投醫(yī)。

  6.準(zhǔn)媽媽在孕期一定要注意在公共場所的衛(wèi)生,盡量避免出入公共浴室或到消毒條件不好的游泳池游泳,以免給自己造成不必要的困擾。

  7.養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣,洗漱用具及毛巾用品要與家人分開使用,便前、便后都要洗手。內(nèi)衣褲最好單獨清洗,切忌選擇公共的洗衣店清洗內(nèi)衣內(nèi)褲。

范保維
范保維主任醫(yī)師
三甲廣東省婦幼保健院 婦科
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