寶寶生長(zhǎng)到一定年齡階段時(shí)，孩子的身體處于成長(zhǎng)階段，身體內(nèi)的器官并沒(méi)有完全的發(fā)育成熟，尤其是肝臟的各項(xiàng)功能還處于漸漸完善的階段，醫(yī)院有專門的門科檢查兒童的身體疾病，肝功能檢查也是醫(yī)生檢查兒童的肝臟是否正常的重要項(xiàng)目之一，爸爸媽媽們千萬(wàn)不能忽略了，那么兒童肝功能檢查項(xiàng)目都有哪些?兒童肝功能出現(xiàn)異常的癥狀是什么?要如何預(yù)防兒童肝功能問(wèn)題呢?

　　兒童肝功能檢查項(xiàng)目

　　一、轉(zhuǎn)氨酶。轉(zhuǎn)氨酶是反映患者的肝細(xì)胞受損情況的最靈敏的指標(biāo)，能有效的反應(yīng)出肝臟的損傷情況，主要包括谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶。

　　二、膽紅素。膽紅素是反映肝臟的解毒能力是否下降的一個(gè)重要指標(biāo)，主要可以分為直接膽紅素和間接膽紅素，而直接膽紅素和間接膽紅素之和就是總膽紅素。

　　三、白蛋白和球蛋白。白蛋白和球蛋白與肝臟的關(guān)系密切，是反映肝臟貯備能力指標(biāo)。當(dāng)兒童的肝臟受到損傷，肝細(xì)胞合成功能受損時(shí)，白蛋白的水平就會(huì)下降，低于其正常值35-55g/l。如果兒童的白蛋白降低，球蛋白升高，則往往意味著患者的肝臟受損嚴(yán)重，肝功能異常，并且病變活動(dòng)頻繁。此時(shí)要采取積極的措施，阻斷病情的進(jìn)一步惡化。

　　兒童肝功能檢查項(xiàng)目都有哪些?通過(guò)上文的介紹，相信大家對(duì)這一問(wèn)題有了一定的了解。對(duì)于兒童而言，其往往無(wú)法準(zhǔn)確表達(dá)自己的情況。因此就需要家長(zhǎng)特別注意孩子的飲食、作息等情況，如果出現(xiàn)一些不適癥狀，則應(yīng)該盡早到醫(yī)院進(jìn)行檢查，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情。

兒童肝功能異常的癥狀

　　兒童肝功能異常的癥狀主要表現(xiàn)：

　　1、肝功能異常導(dǎo)致凝血因子合成異常，可致牙齦出血、鼻出血等出血傾向。

　　2、激素代謝異常，可致皮膚小動(dòng)脈擴(kuò)張，出現(xiàn)蜘蛛痣、肝掌、臉色黝黑等。

　　3、脂肪代謝異常可形成脂肪肝。肝臟是進(jìn)行脂肪代謝、游離脂肪酸氧化和利用的重要器官，也是脂蛋白、大部分載脂蛋白的主要合成、分泌、降解及轉(zhuǎn)

運(yùn)場(chǎng)所。肝臟疾病時(shí)可引起血漿總脂肪酸濃度下降和多不飽和脂肪酸缺乏，血漿游離脂肪酸及甘油三酯增高，過(guò)量的甘油三酯則以脂肪小滴形式貯存，從而導(dǎo)致脂肪肝。可引起肝區(qū)疼痛或叩擊痛等;

　　4、肝功能異?？蓪?dǎo)致白蛋白合成異常，白蛋白低，血液的膠體濃度下降，血液中的水分透過(guò)血管進(jìn)入組織中，嚴(yán)重時(shí)導(dǎo)致腹水、胸水等。

　　5、肝功能異常的癥狀全身表現(xiàn)：乏力易疲勞是最常見(jiàn)的癥狀。多是由于肝細(xì)胞損害，致血清轉(zhuǎn)氨酶等酶類增高，而膽堿脂酶降低所致。也可能是由于食欲下降、飲食減少、營(yíng)養(yǎng)不良引起的。

　　6、肝功能異常的癥狀皮膚表現(xiàn)：有些病例可出現(xiàn)肝病面容，表現(xiàn)為面色黯黑、黃褐無(wú)華、粗糙、唇色暗紫等;還可引起顏面毛細(xì)血管擴(kuò)張，蜘蛛痣及肝掌，有些病人可有脾腫大。

　　7、肝功能異常的癥狀消化道表現(xiàn)：食欲下降;消化功能異常，致食欲減退、厭油膩、惡心、嘔吐、腹泄或便秘等癥狀。

　　8、肝功能異?？梢鹉懮卮x異常，可致黃疸，主要癥狀變現(xiàn)為為皮膚、鞏膜等組織的黃染，黃疸加深時(shí)，尿、痰、淚液及汗液也被黃染，唾液一般不變色。

　　9、肝功能異?？梢馉I(yíng)養(yǎng)代謝障礙：維生素類代謝異常，各種維生素的缺乏可致皮膚粗糙、夜盲、唇舌炎癥、浮腫、皮膚出血、骨質(zhì)疏松等;糖代謝障

礙，可致血脂含量改變，膽固醇合成及酯化能力降低。所以肝功能損害要視情況限制糖和其他高熱量食物的攝入，以免形成營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩，促使體內(nèi)脂類物質(zhì)增多而易發(fā)

生高血脂或脂肪肝，加重病情。

　肝功能檢查結(jié)果分析

　　1、谷草轉(zhuǎn)氨酶結(jié)果的分析：谷草轉(zhuǎn)氨酶(AST)增高>60u/L;心肌梗死急性期、急性肝炎、藥物中毒性肝細(xì)胞壞死、慢性肝炎活動(dòng)期，肝硬化活動(dòng)期、肝癌、心肌炎、腎炎、肌炎。

　　2、ALT/AST比值結(jié)果分析：AST主要分布于心肌，其次是肝臟、骨骼肌和腎臟等組織中。由于大約80%的AST存在于線粒體內(nèi)，所以對(duì)肝細(xì)胞損傷的敏感度不如ALT，升高的幅度也不如ALT大，但如果AST大幅度升高意味著肝細(xì)胞損傷比較嚴(yán)重。因此，在臨床上往往把ALT/AST的比值作為一個(gè)診斷指標(biāo)和病情監(jiān)測(cè)指標(biāo)來(lái)看。

　　3、γ谷氨酶轉(zhuǎn)肽酶(GGT)的結(jié)果分析：GGT主要是來(lái)自肝膽系統(tǒng)，因此，它主要是肝膽疾病的監(jiān)測(cè)項(xiàng)目。

　　(1)肝臟炎癥：GGT輕度和中度增高。

　　(2)肝膽其他疾病：肝癌、肝阻塞性黃膽、膽汁性肝硬化、膽管炎、膽囊息肉、膽結(jié)石、胰腺炎、胰頭癌、膽道癌等、GGT明顯升高。

　　(3)長(zhǎng)期或大量的飲酒，也會(huì)導(dǎo)致該酶的升高。

　　(4)長(zhǎng)期接受某些藥物如苯巴比妥、苯妥英納、安替比林者，口服避孕藥等也會(huì)使GGT升高。

　　4、膽紅素的結(jié)果分析：膽紅素是血液中衰老紅細(xì)胞分解和破壞的產(chǎn)物。它分為總膽紅素、直接膽紅素、間接膽紅素三種。

　　(1)肝細(xì)胞受到損傷時(shí)如肝炎時(shí)，直接和間接膽紅素會(huì)明顯升高。

　　(2)膽道疾病，尤其是膽囊結(jié)石、膽道息肉、膽囊炎等、血中直接膽紅素顯著升高。

　　(3)溶血性疾病使血液中的膽紅素來(lái)源增加，肝臟處理不及，造成間接膽紅素明顯增加。

　　5、總蛋白、白蛋白、球蛋白的結(jié)果分析：血液中蛋白的含量可以反映肝臟功能，如果蛋白質(zhì)降低就表示肝臟合成功能受損害，是病情比較嚴(yán)重的表現(xiàn)，如慢性活動(dòng)性肝炎、肝硬化、肝功能衰竭等。一些非肝臟疾病也可以使血液中蛋白質(zhì)發(fā)生變化，所以分析結(jié)果時(shí)要注意一些生理性的影響因素。