妊娠期糖尿病的癥狀及診斷標(biāo)準(zhǔn)有哪些

很多媽媽發(fā)現(xiàn)在孕前身體狀況良好的自己,在產(chǎn)后很容易患上不同疾病,那是因?yàn)樵袐D在懷孕后,抵抗力和防御力都有所下降,提醒各位孕媽咪們要多加注意自己特殊的身體。妊娠期出現(xiàn)糖尿病的媽媽要多加小心,妊娠糖尿病有可能導(dǎo)致產(chǎn)后孕婦依舊患有糖尿病,尤其是打算再次懷孕的媽媽,復(fù)發(fā)的幾率會(huì)增加,那么妊娠期糖尿病的癥狀及診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么?孕媽媽要學(xué)會(huì)預(yù)防小知識(shí)。
什么是妊娠期糖尿病
什么是妊娠期糖尿病?妊娠期糖尿病主要是指在懷孕前沒有,而懷孕后才引發(fā)的糖尿病,它是由于妊娠期一系列生理變化造成糖代謝異常而引起的。
妊娠期糖尿病如果不及時(shí)治療,對(duì)孕婦和胎兒的健康極其不利。對(duì)于孕婦來說,妊娠期糖尿病可增加母親出現(xiàn)高血糖、高血壓及先兆子癇等的發(fā)生機(jī)會(huì);對(duì)于胎兒來說,它可導(dǎo)致流產(chǎn)、胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩、胎兒畸形、巨大兒、新生兒窘迫綜合征、新生兒高膽固醇血癥等發(fā)生率升高。同時(shí),妊娠期糖尿病對(duì)母嬰的遠(yuǎn)期影響也是不可忽視的,它可導(dǎo)致母嬰日后患上糖尿病等慢性病的風(fēng)險(xiǎn)較普通人增大。
妊娠期糖尿病的原因
妊娠期糖尿病會(huì)導(dǎo)致孕婦體內(nèi)的各種器官出現(xiàn)損害或發(fā)生功能性的障礙,還會(huì)導(dǎo)致胎兒早產(chǎn),危害母兒健康。妊娠期糖尿病的原因主要有以下幾點(diǎn)。
1、糖尿病家族史和不良產(chǎn)科病史
家族有糖尿病病史,那么孕婦患妊娠期糖尿病的幾率會(huì)增加。產(chǎn)科因素中與妊娠期糖尿病有關(guān)的因素有高產(chǎn)次、巨大兒、死產(chǎn)史、重要的先天畸形和妊娠期糖尿病史,具有這些病史的孕婦患糖尿病的危險(xiǎn)比正常孕婦要高。
2、胰島素分泌受限
妊娠中晚期,孕婦體內(nèi)的抗胰島素樣物質(zhì)增加,如胎盤生乳素、雌激素、孕酮、皮質(zhì)醇和胎盤胰島素酶等使孕婦對(duì)胰島素的敏感性隨者孕周增加為下降。為了維持正常糖代謝,胰島素需求量必須相應(yīng)增加。對(duì)于胰島素分泌受限的孕婦來說,妊娠期不能代償這一生理變化而使血糖升高,于是容易出現(xiàn)糖尿病或者使本來有的糖尿病加重。
3、高齡妊娠
高齡妊娠會(huì)增加妊娠期的危險(xiǎn),年齡因素除影響妊娠期糖尿病的發(fā)生外,年齡越大,孕婦診斷妊娠期糖尿病的孕周越小。
4、肥胖
許多孕婦懷孕期間攝入過量營(yíng)養(yǎng),導(dǎo)致肥胖,除了會(huì)給身體帶來比較大的壓力外,還是發(fā)生糖耐量減低和糖尿病的重要的危險(xiǎn)因素,對(duì)于妊娠期糖尿病也不例外。
5、種族
和成人的2型糖尿病與種族的關(guān)系類似,妊娠期糖尿病具有明顯的地域性和種族相關(guān)性。與歐洲白人婦女的妊娠期糖尿病的患病率相比,印度次大陸、亞洲、阿拉伯和黑人分別為前者的11倍、8倍、6倍和6倍。種族因素除由遺傳因素造成外,不能除外經(jīng)濟(jì)文化、飲食習(xí)慣等因素在其中的作用。
若孕婦屬于高齡妊娠,在孕期長(zhǎng)期攝入高營(yíng)養(yǎng)高熱量飲食,或家族中有成員有糖尿病史,需警惕妊娠期糖尿病的發(fā)生。
妊娠期糖尿病癥狀
妊娠期糖尿病會(huì)對(duì)孕婦的身體健康和胎兒的正常發(fā)育造成極大的不良影響。一旦出現(xiàn)妊娠期糖尿病癥狀則需馬上到醫(yī)院檢查,并積極治療。
1、饑餓感
饑餓感是妊娠期糖尿病早期常見的癥狀,但許多人認(rèn)為,孕婦是一個(gè)人的嘴巴,兩個(gè)人的飯量,所以很容易感到饑餓,因此這個(gè)癥狀常常會(huì)被忽略。
2、口渴
在妊娠期糖尿病早期時(shí),孕婦常常容易出現(xiàn)不明原因的口渴,不停喝水仍感到口干,這并不是正常的妊娠反應(yīng),孕婦需警惕是否患上妊娠期糖尿病。同時(shí),因?yàn)榭诳蕦?dǎo)致飲水量的增多,加上胎兒壓迫膀胱,孕婦時(shí)常感到尿頻,上廁所的次數(shù)大大增加。
3、皮膚瘙癢
患了妊娠期糖尿病的孕婦容易感到皮膚瘙癢,明明沒有皮疹等癥狀出現(xiàn),但皮膚特別容易干燥瘙癢。由于冬天皮膚易干燥,夏天有蚊蟲叮咬,所以這個(gè)癥狀也常常被孕婦忽視。
4、容易感到疲乏
疲乏可能是糖尿病導(dǎo)致的,也可能是懷孕勞累導(dǎo)致的。當(dāng)孕婦時(shí)常感到勞累時(shí),需要觀察自己是否同時(shí)出現(xiàn)其它妊娠期糖尿病的病征。
5、頭暈
糖尿病患者很容易發(fā)生血糖低的癥狀。有的孕婦會(huì)頭暈,甚至?xí)灥?。這個(gè)時(shí)候就一定要去醫(yī)院驗(yàn)血糖了。
由于妊娠期糖尿病早期癥狀和妊娠反應(yīng)類似,在早期很難發(fā)現(xiàn)。妊娠期糖尿病一旦拖延,病情嚴(yán)重的話會(huì)導(dǎo)致胎兒成巨大兒、畸形甚至死亡率增高,因此,孕婦一旦發(fā)現(xiàn)自己同時(shí)出現(xiàn)上述癥狀時(shí),就應(yīng)引起注意,及早到醫(yī)院檢查身體。
妊娠期糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)
判斷是否患有妊娠期糖尿病最佳方法是進(jìn)行產(chǎn)檢項(xiàng)目——糖篩,一般在妊娠24-38周進(jìn)行。
若進(jìn)行50g糖篩檢查血糖超標(biāo),在后續(xù)糖耐檢查中檢測(cè)數(shù)據(jù)如有兩項(xiàng)或兩項(xiàng)以上的數(shù)值大于或等于以上標(biāo)準(zhǔn)則診斷為妊娠糖尿病(GDM)。
若進(jìn)行75g糖篩檢查,空腹血糖、1小時(shí)血糖和2小時(shí)血糖其中一項(xiàng)達(dá)到或超過5.1mmol/L、10.0mmol/L、8.5mmol/L,則可認(rèn)為患妊娠糖尿病。
若糖篩結(jié)果數(shù)據(jù)靠近但未超過臨界值,孕婦無法判斷自己是否患病,則可以咨詢醫(yī)生意見,決定是否需要進(jìn)行其它項(xiàng)目的檢測(cè),如糖化血紅蛋白檢測(cè)等,可進(jìn)一步確診妊娠糖尿病。
