孕婦如何面對唐氏篩查

可以很肯定地告訴各位朋友,唐氏篩查一般在妊娠15-20周左右就可以去婦科醫(yī)院進行檢查。唐氏綜合征是一種偶發(fā)性疾病,所以這是每個懷孕婦女都可能會遇上的事情,并且遇到的幾率會隨著年齡的增長而升高,所以大齡孕婦更要長點心兒了,各位朋友請切記千萬不要抱著僥幸的心理和為了省錢而不去做這門檢查,因為我們不僅要對自己負責,而且更要對肚子里的寶寶負責。
唐氏篩查是什么
唐氏篩查是唐氏綜合癥產(chǎn)前篩選檢查的簡稱。目的是通過化驗孕婦的血液,檢測母體血清中甲型胎兒蛋白、絨毛促性腺激素和游離雌三醇的濃度,并結(jié)合孕婦的年齡,體重,孕周等方面來判斷胎兒患先天愚型、神經(jīng)管缺陷的危險系數(shù)。
唐氏篩查什么時候做
唐氏篩查的時間掌握也非常重要,通常我們所說的唐氏篩查是在孕中期進行的,而近年來也可以在孕早期進行。孕早期進行的唐篩檢查的時間為11~14周,最佳時間為11~12周。唐氏篩查的主要目的就是一定程度上規(guī)避胎兒先天性愚型的風險。
醫(yī)生建議孕中期唐氏篩查的時間為懷孕15~20周期間,最佳檢查時間是在16~18周之間。因為無論是提前或是錯后,都會影響唐氏篩查結(jié)果的準確性。如果在篩查的過程當中,醫(yī)院的報告確定是高危的情況,醫(yī)生一般會建議做羊水穿刺。如果孕婦錯過了唐氏篩查的時間段,則是無法補檢,只能進行羊膜穿刺檢查,通過抽羊水來做唐氏兒測定了。
為什么要嚴格控制唐氏篩查
的時間唐氏篩查時間有講究,通常我們所說的唐氏篩查是在孕中期進行的,而近年來也可以在孕早期進行。孕早期進行的唐篩檢查時間為15-20周。唐氏篩查的主要目的就是一定程度上規(guī)避胎兒先天性愚型的風險。
為什么要嚴格控制唐氏篩查的時間?唐氏篩查什么時候做十分關鍵。無論是提前或是錯后,都會影響唐氏篩查結(jié)果的準確性。如果在篩查的過程當中,醫(yī)院的報告確定是高危的情況,醫(yī)生一般會建議做羊水穿刺。如果孕婦錯過了唐氏篩查的時間,則是無法補檢的,只能進行羊膜穿刺檢查,通過抽羊水來做唐氏兒測定了。
孕婦如何面對唐氏篩查高風險
孕婦(小于35周歲)在孕15周—20周+6范圍內(nèi),醫(yī)生會建議采血做唐氏篩查,多數(shù)孕婦會得到一張?zhí)崾尽暗惋L險”的報告單,而有少數(shù)孕婦會被告知唐氏篩查“高風險”或“中度風險”。面對上述結(jié)果,孕婦表現(xiàn)出不同的反應:有的緊張萬分、害怕、驚慌,甚至氣憤,情緒激動者連醫(yī)生對報告的解讀都沒聽完就哭了起來。有的斤斤計較體重、出生年月,特別是孕周,巴不得把報告改成“低風險”,最后則是對手中的“高風險”或“中度風險”結(jié)果不屑一顧,聽完醫(yī)生解讀報告后轉(zhuǎn)身就走,邊走邊對身邊的人低聲說:“沒事,順其自然吧,都生過幾個孩子了?!?/p>
顯然,這些都不可取,為了寶寶的健康,為了家庭的幸福,我們的準媽媽準爸爸應該正確看待唐氏篩查“高風險”及“中度風險”的結(jié)果。
唐氏篩查的目的是評估胎兒是否患有染色體病(21-三體綜合征和18-三體綜合征)和開放性神經(jīng)管缺陷。作為一種風險評估的過篩試驗,約有5%的孕婦在這項檢查中會呈現(xiàn)“高風險”的結(jié)果,需要進一步做羊水穿刺等檢查來確診或排除胎兒是否患有染色體病。另有約5%的孕婦可能會取到一份“中度風險”報告,這一部分孕婦建議做無創(chuàng)DNA檢測。在所有做羊水穿刺檢查的孕婦中,只有約2%的孕婦最終確診胎兒患有染色體異常。因此,僅憑唐氏篩查“高風險”及“中度風險”的報告就放棄胎兒是非常輕率的決定。
對“高風險”結(jié)果毫不在乎,想著“這么小的概率肯定攤不到自己頭上”,或者“我們家族里沒有人有遺傳病,又不是近親,染色體根本不可能有問題”,聽之任之,不做進一步檢查,很可能會釀成悲劇。必須知道,21-三體綜合征和18-三體綜合征這兩種染色體病的發(fā)生90%以上緣于染色體的突變,絕大多數(shù)與家族遺傳無關,即便是唐氏篩查“低風險”的人群中,也會有極少數(shù)寶寶在出生后被診斷患有染色體病。
在我們中心時常遇見這樣的例子:唐氏篩查“高風險”的孕婦害怕做羊水穿刺,不愿進行進一步檢查,最后出生的寶寶患有21-三體綜合征;懷孕第一胎的年輕媽媽想著自己初產(chǎn),不需要做檢查,覺得肯定沒事,結(jié)果發(fā)生了悲劇……凡此種種,都應引起準媽媽的思考。
準媽媽在拿到唐氏篩查“高風險”或“中度風險”報告時,不要驚慌也不要輕視,應該耐心聽醫(yī)生解讀報告,核對自己的孕周等信息,在規(guī)定的時間內(nèi)做羊水穿刺或無創(chuàng)DNA檢查。
希望每位準媽媽都能重視每項產(chǎn)前檢查,不盲目不輕信,保持心情愉悅穩(wěn)定,孕育出一個健康的寶寶!
唐氏綜合癥篩查方法:
篩查是為了評估你血液中各種不同的指標,包括:
人絨毛膜促性腺激素(hCG)
甲胎蛋白(AFP)
雌三醇(uE3)
抑制素A(inhibin-A)
如果你懷的是唐氏兒,你血液中的人絨毛膜促性腺激素和抑制素A的水平會較高,而甲胎蛋白和雌三醇的水平則較低。
這種篩查包含的內(nèi)容也會有以下不同:
兩聯(lián)篩查:評估2個指標,人絨毛膜促性腺激素和甲胎蛋白
三聯(lián)篩查:評估3個指標,人絨毛膜促性腺激素、甲胎蛋白和雌三醇
四聯(lián)篩查:評估4個指標,人絨毛膜促性腺激素、甲胎蛋白、雌三醇和抑制素A
唐氏篩查怎么做
抽取孕婦血清,檢測母體血清中妊娠相關血漿蛋白A(PAPP-A)、游離hCGB亞基(早期兩項)或甲型胎兒蛋白(AFP)和絨毛促性腺激素(HCG)和游離雌三醇(uE3)(中期三項)的指標,結(jié)合孕婦預產(chǎn)期、體重、年齡和采血時的孕周,計算出“唐氏兒”的危險系數(shù),這樣可以查出80%的唐氏兒。在母血清產(chǎn)前篩查多項指標的檢測中,一般采用放免、酶免,時間分辨免疫熒光法,化學發(fā)光方法。由于放免、酶免結(jié)果變異較大,目前一般多采用時間分辨免疫熒光法和化學發(fā)光法,國家推薦時間分辨免疫熒光法。