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艾滋病毒體外存活時間是多久

2020-04-08
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 疾病在我們生活中有時是無法避免的,有些疾病不僅對我們的身體會造成極大地影響,有些疾病甚至帶有傳染性。其中最典型的就是艾滋病,說到艾滋病,肯定很多人對這種疾病害怕又厭惡,艾滋病具有極大地危害性,它通過感染HIV病毒進(jìn)行傳播,會大量破壞人體內(nèi)的正常細(xì)胞,降低人體的免疫力,引發(fā)各類嚴(yán)重疾病。艾滋病傳染的渠道傳染是多方面的,其中一個是孕婦感染的話,可以通過母體把病毒傳染給胎兒,使胎兒先天畸形或夭折,那么,艾滋病毒體外存活時間是多長呢?讓我們一起來了解一下吧。

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  艾滋病病毒的特點是什么呢?

  HIV病毒主要攻擊人體的輔助T淋巴細(xì)胞系統(tǒng),一旦侵入機(jī)體細(xì)胞,病毒將會和細(xì)胞整合在一起終生難以消除。病毒基因變化多樣、廣泛存在于感染者的血液、精液、陰道分泌物、唾液、尿液、乳汁、腦脊液、有神經(jīng)癥狀的腦組織液,其中以血液、精液、陰道分泌物中濃度最高。對外界環(huán)境的抵抗力較弱,對乙肝病毒有效的消毒方法對艾滋病病毒消毒也有效;感染者潛伏期長、死亡率高,艾滋病病毒的基因組比已知任何一種人類免疫缺陷病毒的病毒基因都復(fù)雜

  艾滋病病毒能活多久呢?

  1、體外生存:人類免疫缺陷病毒在人體外生存能力極差,不耐高溫,抵抗力較低,離開人體不易生存,常溫下只可生存數(shù)小時至數(shù)天。

  2、HIV對熱敏感。在56℃條件下30分鐘即失去活性,但在室溫保存7天,仍保持活性。

  3、體液生存在室溫下,液體環(huán)境中的HIV可以存活15天,被HIV污染的物品至少在3天內(nèi)有傳染性。

  艾滋病病毒的形態(tài)特征

艾滋病的癥狀

  2、傳播途徑:HIV感染者是傳染源,曾從血液、精液、唾液、尿液、陰道分泌液、眼淚、乳汁等分離得HIV。

  1)、性接觸傳播:HIV存在于感染者精液和陰道分泌物中,性行為很容易造成細(xì)微的皮膚粘膜破損,病毒即可通過破損處進(jìn)入血液而感染。無論是同性、異性、還是兩性之間的性接觸都會導(dǎo)致艾滋病的傳播。艾滋病感染者的精液或陰道分泌物中有大量的病毒,在性活動(陰道性交、肛交和口交)時,由于性交部位的摩擦,很容易造成生殖器黏膜的細(xì)微破損,這時,病毒就會趁虛而入,進(jìn)入未感染者的血液中。提醒的是,由于直腸的腸壁較陰道壁更容易破損,所以肛門性交的危險性比陰道性交的危險性更大。

2)、血液傳播:人體被輸入含有HIV的血液或血液制品、靜脈吸毒、移植感染者或病人的組織器官都有感染艾滋病的危險性。

  3)、母嬰傳播:感染了HIV的婦女在妊娠及分娩的過程中,也可將病毒傳給胎兒,感染的產(chǎn)婦還可通過母乳喂養(yǎng)將病毒傳給吃奶的孩子。

  但下列途徑一般不會傳播,如握手,擁抱,接吻,游泳,蚊蟲叮咬,共用餐具,咳嗽或打噴嚏,日常接觸等。

  艾滋病病毒的病理機(jī)制

  1、由于HIV包膜蛋白插入細(xì)胞或病毒出芽釋放導(dǎo)致細(xì)胞膜通透性增加,產(chǎn)生滲透性溶解。

  2、受染細(xì)胞內(nèi)CD-gp120復(fù)合物與細(xì)胞器(如高爾基氏體等)的膜融合,使之溶解,導(dǎo)致感染細(xì)胞迅速死亡。

  3、HIV感染時未整合的DNA積累,或?qū)?xì)胞蛋白的抑制,導(dǎo)致HIV殺傷細(xì)胞作用。

4、HIV感染細(xì)胞表達(dá)的gp120能與未感染細(xì)胞膜上的CD4結(jié)合,在gp41作用下融合形成多核巨細(xì)胞而溶解死亡。

  5、HIV感染細(xì)胞膜病毒抗原與特異性抗體結(jié)合,通過激活補(bǔ)體或介導(dǎo)ADCC效應(yīng)將細(xì)胞裂解。

  6、HIV誘導(dǎo)自身免疫,如gp41與T4細(xì)胞膜上MHCⅡ類分子有一同源區(qū),由抗gp41抗體可與這類淋巴細(xì)胞起交叉反應(yīng),導(dǎo)致細(xì)胞破壞。

  7、細(xì)胞程序化死亡(programmed cell death ):在艾滋病發(fā)病時可激活細(xì)胞凋亡 (Apoptosis)

。如HIV的gp120與CD4受體結(jié)合;直接激活受感染的細(xì)胞凋亡。甚至感染HIV的T細(xì)胞表達(dá)的囊膜抗原也。

  艾滋病的檢測方法

  1、抗體檢測:主要有酶聯(lián)免疫吸附試驗(ELISA)和免疫熒光試驗(IFA)。用去污劑裂解HIV或感染細(xì)胞液提取物作抗原,IFA用感染細(xì)胞涂片作抗原進(jìn)行抗體檢測,如果發(fā)現(xiàn)陽性標(biāo)本應(yīng)重復(fù)一次。為防止假陽性,可做Western

blotting (WB,蛋白印跡法)進(jìn)一步確證。

  1)、WB法:是用聚丙烯酰胺凝膠電泳將HIV蛋白進(jìn)行分離,再經(jīng)傳移電泳將不同蛋白條帶轉(zhuǎn)移于硝酸纖維膜上,加入病人血清孵育后,用抗人球蛋白酶標(biāo)抗體染色,就能測出針對不同結(jié)構(gòu)蛋白抗體,如抗gp120、gp41、P24抗體,特異性較高。

  2)、HIV抗體檢測結(jié)果有兩種可能,HIV陽性或HIV陰性。

  HIV陰性:說明從人體內(nèi)檢測不到HIV抗體,陰性符號以(-)表示。不能說沒有感染HIV,要看是什么時候檢測的。在窗口期間,感染者的體內(nèi)還沒有產(chǎn)生HIV抗體,或還沒有產(chǎn)生足量的HIV抗體,這時HIV檢測是陰性結(jié)果,如果在窗口期之后檢測的,可以排除感染HIV的可能。

  HIV陽性:說明從人體內(nèi)檢測到了HIV抗體,陽性符號以(+)表示。

  2、抗原檢測:HIV-1

P24抗原檢測可用于HIV-1抗體不確定或窗口期的輔助診斷;HIV-1抗體陽性,母親所生嬰兒早期的輔助鑒別診斷,第四代HIV-1抗原/抗體ELISA試劑檢測呈陽性,但HIV-1抗體確認(rèn)陰性者的輔助診斷。P24抗原檢測一般用ELISA雙抗體夾心法試劑,試劑必須經(jīng)過SDA批準(zhǔn)注冊、在有效期內(nèi),其陽性結(jié)果必須依據(jù)試劑說明書經(jīng)中和試驗確認(rèn)。HIV-1P24抗原檢測的敏感性為30-90%,該結(jié)果僅作為HIV感染的輔助診斷依據(jù),不能據(jù)此確診。HIV-1

P24抗原檢測陰性只表示在本試驗中無反應(yīng),不能排除HIV感染,臨床中一般不作為常規(guī)診斷項目。

  3、核酸檢測:HIV核酸檢測可用于HIV感染的輔助診斷、病程監(jiān)控、指導(dǎo)治療方案及療效判定、預(yù)測疾病進(jìn)展等。常用的HIV病毒載量檢測方法包括逆轉(zhuǎn)錄PCR實驗(RT-PCR)、核酸序列擴(kuò)增實驗(NASBA)、分支DNA雜交實驗(bDNA)以及實時熒光定量PCR技術(shù)。值得注意的是,每一種HIVRNA定量系統(tǒng)都有其最低檢測限,即可以測出的最低拷貝數(shù)或國際單位,RNA定量檢測時未測出不等于樣品中不含有病毒RNA,因此HIV核酸定性檢測陰性,只可報告本次實驗結(jié)果陰性,但不能排除HIV感染;HIV核酸檢測陽性,可作為診斷HIV感染的輔助指標(biāo),不能單獨(dú)用于HIV感染的診斷。報告HIV核酸定量檢測結(jié)果時應(yīng)按照儀器讀數(shù)報告結(jié)果,注明使用的實驗方法、樣品種類和樣品量,當(dāng)測定結(jié)果小于最低檢測限時,應(yīng)注明最低檢測限水平。

圖片來源于銳景圖庫

范保維
范保維主任醫(yī)師
三甲廣東省婦幼保健院 婦科
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