孩子發(fā)燒抽筋是什么原因

孩子發(fā)燒其實是一件挺危險的事情,過高的體溫會讓各個器官難受不已,所以爸爸媽媽們要帶著孩子及時就醫(yī)。有人說發(fā)燒能長高,因為發(fā)燒會抽筋,抽筋會長高,所以發(fā)燒就能長高了?又聽說38-39度左右的燒對提高寶寶自身的免疫系統(tǒng)有一定的促進作用,對發(fā)育也有一定的刺激,這是有科學道理在其中的嗎?這次先不說發(fā)燒能不能使得孩子長高,我們要說的是孩子發(fā)燒抽筋的原因有哪些。
小兒高熱抽搐可由多種原因引起
高熱抽搐,又稱為“高熱抽風”,“急驚風”,可由各種不同的原因引起,6歲以下發(fā)生率為5%,第一次發(fā)作多數(shù)在3歲以內,但6個月內小兒很少發(fā)生高熱驚厥。任何引起發(fā)熱的原因,例如病毒、細菌、支原體、真菌等病原微生物的感染,或變態(tài)反應、內分泌代謝障礙、體溫調節(jié)功能失調等等引起突發(fā)高熱都有可能使小兒發(fā)生抽搐,但高熱以感染為多,內分泌紊亂致高熱則較罕見。由于小兒發(fā)育尚不完善,發(fā)熱時就容易引起大腦功能紊亂而出現(xiàn)意識不清、全身抽搐等癥狀,反復的抽搐發(fā)作可導致腦細胞損傷,影響小兒智力的發(fā)育,所以不管是何種原因引起的發(fā)熱,都應予以合理的降溫,避免體溫過高而引起抽搐。一般小兒發(fā)燒到39攝氏度以上才容易發(fā)生抽搐,但也有個別小兒38攝氏度也可發(fā)生抽搐,甚至不發(fā)熱也發(fā)生抽搐,這與小兒的全身情況,特別是缺鈣或患有癲癇等因素有關。那些初起為高熱驚厥,后來低熱甚至不發(fā)熱也抽搐,那就不是一般的熱驚,必須請醫(yī)生診查。
高熱抽搐的臨床癥狀
顧名思義,“高熱抽搐”的癥狀一是高熱,二是抽搐。案例介紹小美發(fā)熱“燙手”,“眼球上翻、面色青紫、全身抽動”,就是高熱抽搐的常見癥狀;此外,也可表現(xiàn)為雙眼發(fā)直,意識不清、叫不應,面部、口唇抽動,牙關緊閉,呼吸弱、嘆息,等等,一般抽搐發(fā)作持續(xù)數(shù)秒或數(shù)分鐘可自行停止,可發(fā)作一兩次后不再發(fā)作,也可反復發(fā)作多次。發(fā)作過后,患兒顯得疲勞而昏昏入睡。高熱抽搐如及時治療是不會留下后遺癥的,但如果治療不及時,抽搐時間長,腦缺氧過久就可能造成腦細胞的損害,留下后遺癥。
家庭救護措施
一般家長不可能對小孩發(fā)熱抽搐的原因作出準確的診斷,但卻應該及時采取力所能及的措施,盡可能減少高熱抽搐引起缺氧和對小兒中樞神經系統(tǒng)的損害,避免或減少合并癥的發(fā)生。
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要保持鎮(zhèn)靜,盡量減少對患兒的刺激,不要大呼小喚,應讓小兒平臥,頭偏一側,松開衣領,保持呼吸道通暢,避免口腔唾液及嘔吐物返流入氣管內,以免引起窒息或吸入性肺炎。
2 用拇指按壓正在抽搐患兒的人中穴(在人中的中部稍偏上),有可能一時止住抽搐,但應配合物理降溫,才能防止再抽搐。
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用冷毛巾濕敷頭部或頭枕冰袋,患兒清醒時也可用溫水浴(水溫30~40攝氏度),或用酒精擦浴等物理降溫的辦法來降低體溫,達到預防抽搐的目的。在不明病因的情況下,自行口服退熱藥有可能掩蓋病情,不利于醫(yī)生作出正確的診斷,而物理降溫較為安全可行。如控制體溫在39攝氏度以下,則絕大多數(shù)患兒不會再抽搐。
4 夏日要多飲水,少蓋被,必要時可除去患兒衣服。
5 要防止小兒抽搐時碰傷、墜床、咬傷舌頭,家長要隨時在患兒身旁照看;必要時可在口腔內上下牙齒間放一不易咬斷的硬物,以防再次抽搐時咬傷舌頭。
6 及時送醫(yī)院作進一步診治。尤其是一次高熱抽搐超過15分鐘,更應送醫(yī)院吸氧和治療,以防止或減少腦細胞的損傷。
7 抽搐1周以后可做腦電圖檢查,如腦電圖不正常,應在醫(yī)生指導下,長期少量服用苯巴比妥等鎮(zhèn)靜藥,防止再發(fā)生高熱抽搐。
8 平時要注意加強小兒的營養(yǎng),增強體質,減少疾病的發(fā)生。
怎樣判斷孩子是否發(fā)熱?
通過測量體溫可以判斷孩子是否發(fā)熱。不同的測量方式得出數(shù)據(jù)不同。
對于稍大的孩子來說,腋下測溫是最準確的。因為測量額頭和耳朵的溫度最為方便,也是我們一般推薦的方法。
用水銀溫度計測腋下溫度,超過37.2°C就算是發(fā)熱了。
測量額頭和耳朵則是超過38°C,才算是發(fā)熱。
誤區(qū)一:吃了退熱藥就不用物理降溫錯!
無論什么時候,孩子發(fā)熱都可以采用物理降溫。
38.5°C以下可以優(yōu)先采取物理降溫。
如果體溫上升不快,比如2個小時內從37.6°C升到37.8°C,這時不需要糾結上升0.2°C是不是很嚴重,只要多喝點水就可以了。
如果孩子體溫短時間內上升得很快,比如在20分鐘內從37°C升到38°C,那需要采取物理降溫的方法。
有一點要注意的,如果孩子體溫上升很快,這種情況容易出現(xiàn)高熱抽搐。體溫快接近38.5°C時,要做好藥物降溫的準備。
體溫超過38.5°C,已經吃藥了,仍然可以繼續(xù)物理降溫,還可以達到事半功倍的效果。
誤區(qū)二:用酒精擦拭降溫 錯!
千萬不要用酒精擦拭降溫。這個已經經過十幾年的驗證了,不能用的。酒精擦拭會引起寶寶脫水和散熱不均衡。
常用的物理降溫包括溫水拭浴、溫水擦浴。但是要注意的是,冬天溫度比較低,洗溫水浴,寶寶有可能再次受涼。
其實物理降溫有一個非常好的方法,就是多喝水。多喝水是物理降溫,也是治療的方法。喝水量足夠,可以保證很多退熱藥起效,又可以讓其他物理降溫的方式起效。
孩子發(fā)熱的時候,喉嚨很痛,所以不想喝水和吃東西,我們不需要強迫孩子??梢杂玫喂芄膭詈⒆雍人?/p>
也可以使用大的注射器(沒有針頭的)往孩子兩頰緩慢注入水,可以多次少量地給孩子喂水。這個方法非常值得推廣。
喝水最好是口服補液鹽沖調的水,里面有少量電解質和葡萄糖,可以幫助寶寶恢復體力。
誤區(qū)三:貼了退熱貼就等于做好退熱了 錯!
退熱貼不能退熱。
有媽媽會用退熱貼貼寶寶后頸、后背、大腿等地方。其實退熱貼對降溫其實沒有多大用處的,即使貼滿全身,效果可能也不大。
如果孩子發(fā)熱,頭疼不舒服,可以局部地帖一個在額頭,可以緩解發(fā)熱導致的頭部不適。
很多媽媽以為帖了退熱貼就不需要物理降溫,也不需要吃退熱藥,這是不對的。所以,孩子發(fā)熱,還是老老實實物理降溫和吃藥吧~
誤區(qū)四:體溫不到38.5°C不用吃藥 錯!
一般來說,無論是什么原因引起的發(fā)熱,超過38.5°C需要吃藥降溫。
但是,如果孩子體溫上升很快,比如20分鐘內,體溫從37.2°C升到37.8°C。如果等到38.5°C再吃藥,可能就壓不住了,體溫有可能飆升到39°C或者更高。
所以對于體溫急劇上升的孩子,接近38°C時就可以吃藥降溫。
反過來看,如果孩子體溫上升速度慢,4個小時過去了,體溫從38.1°C上升到39°C,而且精神狀態(tài)很好。這時可以吃退熱藥,也可以暫時不吃藥,采用更加積極的物理降溫。這樣子寶寶可以少吃一次藥。
誤區(qū)五:看醫(yī)生之前不用先吃退熱藥 錯!
孩子發(fā)熱需要去醫(yī)院了,可以先給孩子吃退熱藥。
去醫(yī)院看醫(yī)生,其實不是讓醫(yī)生給孩子退熱,而是找出孩子發(fā)熱的原因,看是不是由于上呼吸道感染之類的引起發(fā)熱。
家長學習退熱的基本知識后,自己也可以幫孩子退熱,通過吃藥或者物理降溫。
誤區(qū)六:吃了藥沒效果覺得退熱藥沒用 錯!
現(xiàn)在公認的、兒童退熱的推薦藥物是兩大類,對乙基氨基酚和布洛芬。典型代表就是常說的美林(布洛芬)和泰諾林(對乙酰氨基酚)。這兩個都是強生公司的產品。只要是這個成份,但不是強生公司的產品,也是可以使用的。
退熱藥的效果跟劑量很有關系。如果劑量沒有用足,可能退熱效果就不好。
圖片來源:銳景圖庫