1、什么是新生兒黃疸？

　　通俗的說新生兒黃疸是新生兒皮膚或眼白被黃染。

　　2、為什么新生兒會發(fā)生黃疸？

　　新生兒發(fā)生黃疸的原因是體內(nèi)膽紅素積聚過多，一般新生兒血中膽紅素超過5-7mg/dl，即可出現(xiàn)肉眼可見的黃疸。

　　3、為什么新生兒體內(nèi)膽紅素會積聚過多？

　　膽紅素是血紅素的分解產(chǎn)物，約80%來源血紅蛋白，1)新生兒紅細胞壽命短，出生后血氧分壓升高，血紅蛋白的分解加速；2)肝臟功能不成熟，處理膽紅素能力差；3)加上腸腔內(nèi)缺乏細菌，出生后進奶少排泄延遲，使未結合膽紅素的產(chǎn)生和重吸收增加，由于新生兒膽紅素代謝的以上特點，約60%的足月兒和80%的早產(chǎn)兒出現(xiàn)生理性黃疸。生理性黃疸對新生兒無害，但病理性黃疸對新生兒的危害就很大了，嚴重的可引起腦損傷致終身殘疾，家長要對新生兒病理性黃疸有所認識。

　　4、病理性黃疸有何特點？

　　1)出生后24小時內(nèi)出現(xiàn)黃疸；2)黃疸程度重(肉眼四肢皮膚變黃)，黃疸加深速度快；3)黃疸退了又再次出現(xiàn)；4)足月兒超過2周，早產(chǎn)兒超過4周黃疸未退；5)大便顏色發(fā)白似白陶土，出現(xiàn)以上情況要及時到醫(yī)院就診。

　　5、病理性黃疸常見的原因？

　　1)血液系統(tǒng)疾?。篈BO溶血病，G-6-PD缺乏等溶血性疾??；2)感染性疾?。簲⊙Y；3)肝炎或先天膽道發(fā)育異常；4)代謝性或遺傳代謝性疾?。杭谞钕俟δ艿拖?，垂體功能低下和21三體綜合征，半乳糖血癥等；5)藥物：磺胺類，水楊酸鹽，維生素K，金銀花，黃連等中藥。

　　6、家長如何對待新生兒黃疸？

　　有以下情況的家長要特別注意觀察新生兒黃疸，及時就診：1)新生兒黃疸高峰在生后3-5天，所以順產(chǎn)2天出院的家長要注意新生兒的黃疸情況，要返院檢測黃疸到黃疸降到安全范圍以下；2)如果父母血型不同，母親0型血，父親A，或B或AB型血，一定要知道新生兒血型，如果有母子血型不同要注意黃疸及發(fā)展程度；3)有黃疸嚴重的同胞的新生兒要注意觀察；4)新生兒有頭顱血腫的要注意觀察黃疸程度；5)家族有G-6-PD缺乏史的，要小心用藥，不能用清熱解毒類中藥如金銀花水給新生兒洗澡或黃連口服瀉火；6)大便顏色發(fā)白似白陶土；7)新生兒吃奶不佳，反應不好，嗜睡的黃疸要立即去醫(yī)院就診。

　　7、病理性黃疸的治療方法有那些？

　　1)輕的黃疸可口服茵梔黃口服液，益生菌；2)重的黃疸要住院對原發(fā)病進行治療及藍光照射，或白蛋白輸注，或大劑量丙球輸注，或換血治療。

　　·本文內(nèi)容整理自育兒大師入駐專家錢新華的微課采訪

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