新生兒臍炎怎么辦

寶寶出生第4天了,臍炎是新生兒常見(jiàn)疾病,并且是可以通過(guò)預(yù)防避免或減輕的,然而有的卻是需要馬上就醫(yī)不能耽誤的。寶寶得了臍炎之后,新媽媽新爸爸應(yīng)該怎么辦呢?
預(yù)防新生兒臍炎,關(guān)鍵是做到:孕婦在產(chǎn)前要防治感染性疾病,加強(qiáng)圍產(chǎn)期保??;普及新法接生,分娩過(guò)程中嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作;斷臍后的一周內(nèi)要護(hù)理好臍部,保持局部干燥和清潔衛(wèi)生。勤給孩子換消過(guò)毒的尿布,并防止糞便尿液污染,不要讓尿布覆蓋住臍部,以免厭氧菌生長(zhǎng)繁殖。為母嬰臥室創(chuàng)造一個(gè)潔凈的環(huán)境,所用的床上物品、內(nèi)褲、毛巾及嬰兒尿布等,以抗菌織物制成的為好。
寶寶得了臍炎后,炎癥輕者可用3%雙氧水沖洗局部,洗凈后涂絡(luò)合碘;或用增效聯(lián)磺片研成細(xì)末,撒在肚臍上,并注意保持局部干燥。如果形成膿腫者,需及時(shí)切開(kāi)引流換藥。若變?yōu)槁匀庋磕[者,使用10%硝酸銀,或硝酸銀棒給予局部燒灼,肉芽較大應(yīng)手術(shù)切除。一旦孩子發(fā)生菌血癥或敗血癥,則需盡快住院治療,選準(zhǔn)抗生素,足程足量,以控制病情發(fā)展,及早治愈。
新生兒臍炎觀察要點(diǎn)
1、臍帶脫落后,傷口延遲不愈,潮濕滲液,為受感染的最初癥狀,繼之臍圍皮膚紅腫,波及皮下。殘端有膿性分泌物,膿汁惡臭,還可見(jiàn)腹壁水腫、發(fā)亮,形成蜂窩組織炎及皮下壞疽。慢性炎癥常形成臍肉芽腫,而妨礙臍創(chuàng)愈合。
2.輔助檢查 膿汁涂片可見(jiàn)細(xì)菌及中性粒細(xì)胞增多。膿汁培養(yǎng)陽(yáng)性率很高。
幫新生寶寶解除臍炎困擾
臍炎產(chǎn)生的原因<
在斷臍時(shí),或斷臍后,消毒處理不嚴(yán),護(hù)理不當(dāng)就很容易造成細(xì)菌污染,引起臍部發(fā)炎。常見(jiàn)的病原菌:金黃色葡萄球菌,大腸桿菌,其次為溶血性鏈球菌,或混合細(xì)菌感染等。
臍炎的臨床表現(xiàn)
臍帶根部發(fā)紅,或脫落后傷口不愈合,臍窩濕潤(rùn)、流水,這是臍帶發(fā)炎的最早表現(xiàn)。以后臍周?chē)つw發(fā)生紅腫,臍窩有漿液膿性分泌物,帶臭味,臍周皮膚紅腫加重,或形成局部膿腫,敗血癥,病情危重會(huì)引起腹膜炎,并有全身中毒癥狀。發(fā)熱,不吃奶,,精神不好,煩躁不安等。慢性臍炎時(shí)局形成臍部肉芽腫,為一小櫻紅色腫物突出、常常流粘性分泌物,經(jīng)久不愈。
臍炎應(yīng)如何治療
保持局部干燥,勤換尿布,防止尿液污染。
局部換藥:用3%雙氧水沖洗局部2-3次后用碘酊消毒,酒精脫碘,或用龍膽紫每日涂2-3次。
抗生素治療:一般新生兒時(shí)期首選:青霉素,加氨芐青霉素效佳。對(duì)已形成膿腫者,及時(shí)切開(kāi)引流換藥。已形成慢性肉芽腫者要用10%硝酸銀,或硝酸銀棒局部燒灼,如肉芽較大不易燒灼者,應(yīng)給予手術(shù)切除。
臍炎應(yīng)如何預(yù)防
普及新法接生,斷臍時(shí)嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作,做好斷臍后的護(hù)理,保持局部清潔衛(wèi)生。
1、保持局部干燥,干凈,臍帶剛剛斷落的幾天,可以用碘酒局部消毒。
2、勤換尿布,防止尿液污染。
3、局部換藥:用3%雙氧水沖洗局部2~3次后用碘酊消毒,酒精脫碘,或用龍膽紫每曰涂2~3次。
4、抗生素治療:一般新生兒時(shí)期首選青霉素,加氨芐青霉素效佳。對(duì)已形成膿腫的,要請(qǐng)醫(yī)生及時(shí)切開(kāi)引流換藥。已形成慢性肉芽腫者要用10%硝酸銀,或硝酸銀棒局部燒灼,如肉芽較大不易燒灼的,應(yīng)給予手術(shù)切除。


