寶寶生病了，能用抗生素嗎？嬰兒在成長(zhǎng)的過(guò)程中，生病是不可以避免會(huì)發(fā)生的事情。而服用抗生素?zé)o疑是最好的選擇，那么嬰兒能服用抗生素嗎？

　　一、是普通感冒，大多數(shù)情況下不需要使用抗生素，除非繼發(fā)或合并細(xì)菌感染。應(yīng)注意讓兒童多飲水和休息，而不是加用抗生素。

　　二、是過(guò)敏性咳嗽或感染后咳嗽，多數(shù)不需使用抗生素。

　　三、是夏季熱，這是嬰幼兒時(shí)期的一種特有疾病，臨床以入夏長(zhǎng)期發(fā)熱、口渴多飲、多尿、汗閉為特征。夏季熱有嚴(yán)格的季節(jié)性，要區(qū)別于其他疾病所致的發(fā)熱。很多家長(zhǎng)誤以為是感冒，給小兒服不少感冒藥甚至抗生素，結(jié)果適得其反。

　　四、是非細(xì)菌性腹瀉。腹瀉一般分為感染性和非感染性，過(guò)敏刺激、飲食不當(dāng)、消化不良、使用藥物、天氣突變等原因引起的非感染性腹瀉，不需要用抗生素治療。而感染性腹瀉中病毒感染所致的腸炎，如秋季腹瀉，是由輪狀病毒感染所致，大便像水或蛋花湯一樣，多沒(méi)有特殊的腥臭味，也不需使用抗生素。但是，若孩子為細(xì)菌感染所致的腹瀉（菌痢、霍亂等），則應(yīng)使用抗生素。

醫(yī)生提醒，給孩子使用抗生素，一定要辨明癥狀，選擇用藥。醫(yī)生通常根據(jù)小兒的病史、臨床表現(xiàn)、必要的輔助檢查作出診斷，確定是否需用抗生素治療。不合理地聯(lián)用抗生素不僅不能增加療效，反而會(huì)降低療效，增加不良反應(yīng)和產(chǎn)生耐藥性機(jī)會(huì)。嚴(yán)重感染、混合感染或病原菌不明的兒童，可在醫(yī)師指導(dǎo)下聯(lián)合使用抗生素。

另外，給孩子使用抗生素，切忌不要隨意更換、停用。一種藥物起效往往需要一定的時(shí)間，如果頻繁更換抗生素，反而容易使細(xì)菌產(chǎn)生耐藥性。如果是急性感染，用藥48小時(shí)至72小時(shí)后效果不明顯，癥狀沒(méi)有改善，可在醫(yī)生的指導(dǎo)下考慮調(diào)整用藥。也不要癥狀剛剛消失，就停止用藥，一般抗生素應(yīng)使用至癥狀消失或化驗(yàn)結(jié)果正常后３天方可停藥。

編者的話：4月7日是第60個(gè)世界衛(wèi)生日，今年的主題是抵御耐藥性：今天不采取行動(dòng)，明天就會(huì)無(wú)藥可用。為此，上海市健康大講堂舉行了多場(chǎng)健康講座，向老百姓傳授和講解合理使用抗生素的科普知識(shí)。

抗生素耐藥幾乎是不可避免的，其發(fā)生是早晚的事。但如果合理用藥，可以延緩它的到來(lái)。對(duì)于老百姓來(lái)說(shuō)，就要克服以下使用抗生素的8個(gè)誤區(qū)。

第一，發(fā)熱、腹瀉、上呼吸道感染濫用抗菌藥物。醫(yī)院里，腸道門(mén)診病人常說(shuō)，醫(yī)生，快幫我吊點(diǎn)鹽水。；發(fā)熱門(mén)診，病人會(huì)對(duì)醫(yī)生吵我這么遠(yuǎn)跑來(lái)，退熱怎么連抗生素也不開(kāi)？其實(shí)大部分腹瀉和感冒并不需要抗菌藥治療。

第二，抗生素，要用就用最好的。有些病人堅(jiān)持認(rèn)為，輸液比口服效果好。甚至有些不負(fù)責(zé)任的醫(yī)生，也會(huì)這么向患者推薦。盲目使用更高級(jí)的廣譜抗生素，就像高射炮打蚊子，不僅浪費(fèi)，而且會(huì)破壞人體正常菌群。

第三，為了防止耐藥，抗生素的使用劑量應(yīng)該少一點(diǎn)、療程短一些。這是非常錯(cuò)誤的觀點(diǎn)，使用抗生素，一定要達(dá)到足夠的殺菌、抑菌濃度，才能盡可能多地殺滅細(xì)菌。若藥物在體內(nèi)達(dá)不到有效濃度，其殺菌效果會(huì)打折，還可能導(dǎo)致急性感染轉(zhuǎn)為慢性感染，甚至使感染反復(fù)發(fā)作。一般間斷用藥、小劑量用藥，或不足療程停藥，都容易誘發(fā)耐藥。

第四，聯(lián)合用藥比單一用藥要好。嚴(yán)格地說(shuō)，只要某個(gè)抗生素吃了有效，其抗菌譜越窄越好。在診斷不明確的情況下，只能經(jīng)驗(yàn)性地聯(lián)用藥物，若是不恰當(dāng)聯(lián)合，可能適得其反。

第五，用幾天后，覺(jué)得無(wú)效就換藥?？股仄鹦枰欢螘r(shí)間，頻繁換藥不能徹底殺死致病菌，還會(huì)加劇耐藥的發(fā)生。

第六，洗洗更健康。這是一些婦科抗菌類外用藥物宣傳的噱頭。如果這些產(chǎn)品具有消毒性，長(zhǎng)期局部使用會(huì)破壞正常菌群，好的細(xì)菌都被殺死了，反而讓壞的細(xì)菌有可乘之機(jī)。所以，臨床上不鼓勵(lì)長(zhǎng)期使用外用抗菌類藥物。

第七，老牌抗生素都過(guò)時(shí)了。其實(shí)，老牌抗生素可以枯木逢春。在單位時(shí)間某一種抗生素持續(xù)使用量越多，越容易產(chǎn)生耐藥性，但如果停用一段時(shí)間，菌群會(huì)把這個(gè)耐藥性逐漸遺忘掉，可能會(huì)恢復(fù)對(duì)藥物的敏感性。因此，要提倡合理、限用和輪用策略。

第八，大部分耐藥菌是在醫(yī)院里培養(yǎng)的。越是發(fā)達(dá)的國(guó)家，越是在大型醫(yī)院，耐藥菌群越多。所以，大家沒(méi)事別待在醫(yī)院里。平時(shí)注意多洗手，這是控制醫(yī)院感染或耐藥菌傳染的有效途徑。