1周到半個(gè)月新生兒的異常情況（圖）

　　1、臍部出血

　　臍帶脫落后出血，多發(fā)生在新生兒出生后6～10天，通常血量很小。

　　臍帶殘端在第四五天脫落后，干燥一段時(shí)間的臍部，又逐漸開始有滲出，有時(shí)貼在臍部的紗布會(huì)滲出血來。從臍帶殘端脫落，到臍部完全變干燥所需要的時(shí)間有長有短，長者可達(dá)1個(gè)月左右。

　　經(jīng)常能見到在臍部的凹陷處出現(xiàn)粉色的、豆?fàn)畹膱A形肉塊，這是臍肉芽腫，并不是特別可怕的東西，一定會(huì)治愈。臍帶殘端脫落到完全長好還需要一段時(shí)間，與接產(chǎn)時(shí)處置的好壞沒有關(guān)系，雖然經(jīng)常保持清潔，也可能出現(xiàn)肉芽仲。

　　處理方法：

　　(1)對(duì)臍帶進(jìn)行處置時(shí)，擦干消毒后再用消毒紗布覆蓋就可以了。對(duì)男孩子，要注意不要因?yàn)槟蚨獫衲毑?，上邊的尿布要鋪厚一些?/p>

　　(2)用含有滑石粉的痱子粉之類的東西也會(huì)發(fā)生肉芽腫，所以要注意不要把這些東西涂在臍部。

　　(3)對(duì)肉芽腫，醫(yī)生一般都習(xí)慣采用涂硝酸銀、用鹽水洗的治療方法，但這并不是治愈的唯一方法。

　　(4)洗浴后，用消毒棉輕輕地擦一下，再用消毒紗布覆蓋也可治愈。

　　需要注意的是，為了治療這種疾病，每天帶著出生還不到半個(gè)月的嬰兒，去很多門診患者候診的外科醫(yī)院是不明智的。外科候診室是很多帶著化膿菌的患者聚集的地方，所以有可能傳染給嬰兒，而引起各種疾病。

　　2、黃疸不消退

　　普通嬰兒黃疸都是在出生后3~4天出現(xiàn)，1周左右消退。出生半個(gè)月后，還有明顯黃疸時(shí)，母親就會(huì)很擔(dān)心了，會(huì)認(rèn)為是不是膽管堵塞了，或是肝臟有問題了，而到兒科醫(yī)院那里診治?？墒?，生理性的新生兒黃疸，也有很多持續(xù)1個(gè)半月左右才消退的情況。雖說半個(gè)月時(shí)黃疸還沒消退，也不會(huì)就得了書上寫的很嚴(yán)重的疾病，還是再等一段時(shí)間為好。只要嬰兒很健康地吃奶、很大聲地哭、不發(fā)熱、大便沒有變白，就沒有馬上去就醫(yī)的必要。即使是去就醫(yī)，醫(yī)生也會(huì)說再等一段時(shí)間。

　　黃疸在只用母乳喂養(yǎng)的嬰兒中比較明顯血液中膽黃素的量也很多，只要不是早產(chǎn)兒，就不會(huì)引起大腦的障礙。

　　新生兒黃疸有病理性和生理性的，生理性的無需做特殊的治療，可以自己消退詳細(xì);病理性的就需要查明原因做治療，以免引起嚴(yán)重的并發(fā)癥。

　　病理性黃疸一般有以下幾種：

　　(1)溶血性黃疸

　　(2)感染性黃疸

　　(3)阻塞性黃疸

　　(4)母乳性黃疸

　　生理性黃疸在出生后2～3天出現(xiàn)，4～6天達(dá)到高峰,7～10天消退，早產(chǎn)兒持續(xù)時(shí)間較長，除有輕微食欲不振外，無其他臨床癥狀，若生后24小時(shí)即出現(xiàn)黃疸，2～3周仍不退，甚至繼續(xù)加深加重或消退后重復(fù)出現(xiàn)或生后一周至數(shù)周內(nèi)才開始出現(xiàn)黃疸，均為病理性黃疸。

　　3、吸氣時(shí)喉部發(fā)出聲音

　　出生后1周左右，有時(shí)會(huì)發(fā)現(xiàn)嬰兒吸氣時(shí)，喉部會(huì)發(fā)出“咝咝”的聲音?？偸窃谖鼩鈺r(shí)發(fā)出這種聲音，母親就會(huì)著急了，擔(dān)心也許是喉部被什么東西阻塞了。但又不總是這樣，多是在嬰兒哭鬧時(shí)發(fā)出很大的聲音，安靜之后，就不明顯了?？蘼暡粏?，吃奶也很好，也不發(fā)熱，去就醫(yī)，醫(yī)生會(huì)說沒什么異常。這是因?yàn)楹聿可鷣碥浫酰鼩鈺r(shí)，喉頭的一部分變形、狹窄而發(fā)出的聲音。過一段時(shí)間，軟的部分逐漸變強(qiáng)時(shí)，這種聲音就會(huì)自然消失。

　　這是一種完全無害的情況，不需要特殊治療。經(jīng)常接觸外界空氣、曬太陽，就會(huì)使骨及軟骨變結(jié)實(shí)，所以雖說是吸氣時(shí)喉部發(fā)出聲音，也不要把嬰兒關(guān)在房間里。醫(yī)生也許只會(huì)下一個(gè)單純性先天性喉頭狹窄這樣一種復(fù)雜難記病名的診斷。

　　4、嬰兒口腔中的白色小斑點(diǎn)

　　出生1周左右嬰兒的哭鬧時(shí)，偶然會(huì)發(fā)現(xiàn)其口腔內(nèi)側(cè)頰部、齒齦等地方沾有像奶渣一樣的白色東西。與奶渣不同的是，喂溫水也沖不掉。其實(shí)，這是一種霉菌(念珠菌)附著在口腔上?？梢哉f，妊娠的母親中有20%在產(chǎn)道有霉菌生存，在分娩的時(shí)候，傳染給嬰兒。

　　這種情況健康的嬰兒也常有發(fā)生，所以不用擔(dān)心。以前認(rèn)為是鵝口瘡發(fā)生在營養(yǎng)不良的嬰兒，但營養(yǎng)正常的嬰兒也可出現(xiàn)。健康的嬰兒不用處置，半個(gè)月或者1個(gè)月會(huì)自愈。如果這種霉菌是在嬰兒使用抗生素的情況下出現(xiàn)的，就應(yīng)該馬上告訴醫(yī)生，因?yàn)榭赡苁欠每股貙?dǎo)致菌群失調(diào)的緣故。對(duì)橡膠奶嘴、牛奶瓶的消毒必須嚴(yán)格，以防再感染。如果是早產(chǎn)兒，喝奶量逐漸減少，且口腔中出現(xiàn)了白色口瘡時(shí)，就必須向醫(yī)生咨詢了，因?yàn)楸瓤诏徃鼑?yán)重的是嬰兒不吃牛奶了。

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