樂(lè)樂(lè)今年5歲，從小體質(zhì)弱，經(jīng)常感冒，特別是換季的時(shí)候。今年入冬以來(lái)，樂(lè)樂(lè)就開(kāi)始被感冒纏上了，“剪不斷，理還亂”，而且近來(lái)，感冒似乎更嚴(yán)重了，兩條黃黃的鼻涕掛在鼻端。媽媽給樂(lè)樂(lè)吃了感冒藥，可見(jiàn)效甚微，只好帶樂(lè)樂(lè)到醫(yī)院。經(jīng)檢查，樂(lè)樂(lè)得的是急性鼻竇炎，而罪魁禍?zhǔn)拙褪蔷弥挝从母忻啊?/p>

　　小兒鼻竇炎可以說(shuō)是上呼吸道感染，即感冒的并發(fā)癥，處于學(xué)齡前和小學(xué)低年級(jí)的孩子，在秋冬季或開(kāi)學(xué)時(shí)——感冒的“旺季”，最容易得鼻竇炎。那么，什么是鼻竇炎？為什么會(huì)由感冒發(fā)展成鼻竇炎，究竟如何區(qū)分孩子是單純得了感冒，還是已經(jīng)得了鼻竇炎？在日常生活中如何預(yù)防鼻竇炎呢？

大冬天家有“鼻涕蟲(chóng)”要重視（圖）

　　小感冒帶來(lái)的大危害

　　首先解釋一下什么是鼻竇。鼻竇是圍繞鼻腔周?chē)趋览镒笥覍?duì)稱(chēng)的四對(duì)空洞，分別是上頜竇、額竇、篩竇、蝶竇。每一對(duì)鼻竇都有朝向鼻腔內(nèi)開(kāi)的口，叫竇口，細(xì)小的竇口極易因鼻腔異物或炎癥變得更加狹小或被阻塞，影響鼻竇的通氣和引流，從而引發(fā)鼻竇黏膜的非特異性炎癥，即不是由明確的細(xì)菌感染引起的炎癥。

　　那么為什么感冒帶來(lái)鼻竇炎呢？因?yàn)楦忻皶r(shí)鼻黏膜腫脹，堵塞了鼻竇竇口，影響了鼻竇內(nèi)分泌物的引流，就有可能引起鼻竇炎。特別是學(xué)齡前的孩子，由于體質(zhì)弱，鼻腔發(fā)育不完善，更容易感染。

　　如何判斷孩子的感冒發(fā)展為鼻竇炎

　　急性鼻竇炎的主要信號(hào)是：孩子患感冒一周后，本應(yīng)逐漸痊愈，但這時(shí)鼻涕反而增多，且多是膿涕，甚至還有點(diǎn)臭味，仍然發(fā)燒、頭痛、鼻堵，也不愛(ài)吃東西。這時(shí)家長(zhǎng)就要及時(shí)帶孩子去醫(yī)院作檢查，以確診是否患有急性鼻竇炎。對(duì)于急性鼻竇炎，只要治療及時(shí)，一般會(huì)逐漸痊愈，關(guān)鍵在于及時(shí)治療，避免轉(zhuǎn)為慢性鼻竇炎。

　　小貼士：

　　孩子急性鼻竇炎發(fā)作時(shí)，要多休息，保持室內(nèi)空氣流通，但要避免直接吹風(fēng)及陽(yáng)光直射。

　　可能引起鼻竇炎的原因

　　(1)孩子全身狀況不佳，比如感冒期間沒(méi)有得到很好的治療和休息，可以使局部的抵抗力下降，引起發(fā)病。

　　(2)孩子用不正確的方法擤鼻涕，會(huì)把鼻腔所感染的細(xì)菌帶到鼻竇，引起感染。

　　(3)孩子用手挖鼻孔，將細(xì)菌帶進(jìn)鼻腔內(nèi)，造成細(xì)菌感染引發(fā)鼻竇炎。

　　(4)孩子感冒尚未痊愈，就去泳池游泳，污水進(jìn)入鼻竇而發(fā)病。

　　(5)孩子自身扁桃體腫大或腺樣體肥大。

　　(6)孩子先天性免疫機(jī)能不全或特應(yīng)性體質(zhì)。

　　最麻煩的是慢性鼻竇炎

　　慢性鼻竇炎的典型表現(xiàn)：孩子流黃鼻涕、鼻堵、經(jīng)常頭痛、精神不振。慢性鼻竇炎，大部分是由于急性鼻竇炎未能徹底治愈或反復(fù)發(fā)作而造成的，或是將急性鼻竇炎誤認(rèn)為單純的感冒，延誤治療時(shí)機(jī)導(dǎo)致的。慢性鼻竇炎治療起來(lái)比較麻煩，治愈后也常因感冒而復(fù)發(fā)。

　　TIPS：鼻竇炎所引起的頭痛的特征

　　有時(shí)候，孩子一說(shuō)自己頭痛，家長(zhǎng)就很緊張，甚至要給孩子做腦部CT，如果是因?yàn)楸歉]炎引起的頭痛，有以下幾個(gè)特點(diǎn)：1.頭痛常伴鼻塞、流膿涕與嗅覺(jué)減退等鼻部癥狀；2.頭痛亦有時(shí)間性或固定部位，如白天重，夜間輕，而且多為單側(cè)性，若為兩側(cè)亦必有一側(cè)較重，這是因?yàn)轭^痛的部位是依據(jù)受累的鼻竇而相對(duì)固定；3.孩子休息好，滴鼻藥，鼻腔通氣后頭痛可減輕，用力咳嗽及低頭彎腰時(shí)頭痛加重。

　　鼻竇炎可能帶來(lái)的并發(fā)癥

　　據(jù)統(tǒng)計(jì)40%患有鼻竇炎的孩子可伴發(fā)哮喘；慢性鼻竇炎還可引起分泌性中耳炎，導(dǎo)致孩子聽(tīng)力下降，耳朵有悶堵感；鼻竇炎引發(fā)鼻塞會(huì)影響孩子夜間睡眠的質(zhì)量，嚴(yán)重者可有夜間睡眠呼吸暫停出現(xiàn)。另外，鼻竇炎還可引發(fā)孩子腺樣體病變、貧血、胃腸或腎臟疾病等疾病。長(zhǎng)期鼻塞和張口呼吸會(huì)影響孩子面部和胸部的發(fā)育，慢性上頜竇炎還可造成牙齒發(fā)育畸形。

　　如何預(yù)防鼻竇炎

　　教孩子用正確的方法擤鼻涕。先讓孩子深吸氣，用手絹輕壓一個(gè)鼻孔，出氣時(shí)會(huì)將另一個(gè)鼻孔內(nèi)的黏液帶出，再用同樣的方法，排出另一個(gè)鼻孔的黏液。千萬(wàn)別堵住雙側(cè)鼻孔用力擤。

　　孩子感冒了，要及時(shí)治療，留心觀察，避免反復(fù)感冒而導(dǎo)致鼻竇炎。

　　及時(shí)治療孩子的扁桃體炎、牙病等，如果家庭中有大人患有慢性咽炎、鼻炎，也請(qǐng)及時(shí)治療，以免對(duì)孩子造成傳染源。

　　鼻竇炎、過(guò)敏性鼻炎、鼻炎三者區(qū)別

　　急性鼻竇炎 通常由反復(fù)感冒引起，或者由慢性鼻炎導(dǎo)致形成。分泌的黏液會(huì)比較濃黏，表現(xiàn)為膿性黃鼻涕，顏色渾濁，或帶有惡臭。鼻竇炎的特點(diǎn)是如果不及時(shí)對(duì)因?qū)ΠY治療，會(huì)持續(xù)下去。

　　過(guò)敏性鼻炎 由鼻腔黏膜對(duì)吸入空氣中的某些成分高度敏感所致。鼻內(nèi)奇癢，連續(xù)打噴嚏，一次打幾個(gè)或連續(xù)打幾十個(gè)。常伴有咽、眼、耳癢，但全身癥狀輕微。所分泌的黏液通常比較稀，顏色較透明，或成淡白。發(fā)病快，恢復(fù)也快，有時(shí)不吃藥就好了。

　　急性鼻炎 就是我們俗稱(chēng)感冒，急性鼻炎久治不愈會(huì)發(fā)展成慢性鼻炎。鼻塞，并伴有流清水鼻涕，表現(xiàn)為交替性或者是間歇性地有黏液性鼻涕。全身癥狀較重，通常伴有惡寒、發(fā)熱、頭痛、全身乏力、食欲減退等。鼻炎的發(fā)病過(guò)程相對(duì)較長(zhǎng)，消退較慢。