孩子又拉不出了？趕緊給孩子吃點(diǎn)香蕉通通便，相信這是很多家長(zhǎng)的常規(guī)操作了，但事實(shí)上，香蕉中的膳食纖維含量并不高，盲目地給孩子吃香蕉，可能不僅達(dá)不到通便的效果，還會(huì)導(dǎo)致便秘！

因?yàn)橄憬妒菬釒?、亞熱帶的水果，市面上本地產(chǎn)的香蕉并不多，為了方便保存和運(yùn)輸，一般都是在產(chǎn)地還沒(méi)等到香蕉成熟就采摘下來(lái)，所以我們身邊買(mǎi)到的香蕉，大多數(shù)都是通過(guò)外地運(yùn)輸過(guò)來(lái)，經(jīng)過(guò)催熟后的“偽熟香蕉”，這種“偽熟香蕉”通常含有較多的鞣酸，對(duì)消化道具有收斂作用，能夠?qū)⒓S便結(jié)成干硬糞便，從而造成或加重便秘。

尤其是孩子和老人的腸胃功能較差，不建議嘗試靠多吃香蕉的方法來(lái)緩解便秘。

如果香蕉不通便？那真正通便的水果有哪些？今天，武漢市中醫(yī)醫(yī)院名醫(yī)堂消化內(nèi)科副主任醫(yī)師陶松江跟大家分享一下。

其實(shí)不必執(zhí)著于香蕉，真正能夠起到通便效果的水果有很多，包括火龍果、西梅、獼猴桃、蘋(píng)果等等。

這些水果之所以起到較好的通便效果，很可能是因?yàn)樗鼈兒猩攀忱w維、果糖、山梨醇等成分：

膳食纖維

膳食纖維對(duì)大便的形成和成型起到重要作用，當(dāng)大便干燥，排便困難時(shí)，適當(dāng)增加膳食纖維的攝入，能夠有益于腸道益生菌的增長(zhǎng)，同時(shí)由于膳食纖維具有吸水性和發(fā)酵性，能夠增加糞便體積，刺激腸道，增加排便頻率。其中含量較高的水果有獼猴桃、石榴、番石榴、無(wú)花果、牛油果等。

果糖

果糖在胃和小腸內(nèi)不容易被吸收和分解，能夠使腸腔內(nèi)產(chǎn)生高滲透壓，從而導(dǎo)致腸道中水分增加，當(dāng)糞便吸水膨脹后，能夠有效促進(jìn)排便。其中含量較高的水果有火龍果、草莓等。

山梨醇

山梨醇的作用與果糖類(lèi)似，在大量攝入山梨醇后，可以使腸道中的水量增加，從而軟化大便，緩解便秘情況，其中含量較高的水果有西梅、梨、蘋(píng)果等。

孩子通便需要注意哪些問(wèn)題？

1、合理攝入水果量

水果雖好，但不是吃越多越好，不同年齡段孩子建議的水果攝入量不同，根據(jù)中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)的建議：

• 7~12月齡的孩子，每日推薦攝入量為20~100g；

• 13~24月齡的孩子，每日推薦攝入量為50~150g；
•  2~3歲的孩子，每日推薦攝入量為100~200g；
• 4~5歲的孩子，每日推薦攝入量為150~250g；

2、選擇適合的時(shí)間攝入

孩子應(yīng)該將水果水果放在飯后或者兩餐之間吃。因?yàn)樾『⒄幱谏L(zhǎng)發(fā)育過(guò)程，為了獲取足夠的營(yíng)養(yǎng)素，飲食應(yīng)以正餐為主，若飯前吃水果容易引起飽腹感，影響孩子正餐胃口，從而導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)攝入不足。

3、不盲目給孩子通便

部分家長(zhǎng)遇到孩子經(jīng)常便秘總是急著給孩子通便，而忽視了找出引起孩子便秘的原因，對(duì)癥調(diào)理，事實(shí)上，只有處理好了病機(jī)，才能有效消除便秘癥狀。

從中醫(yī)來(lái)說(shuō)，根據(jù)孩子便秘的原因和表現(xiàn)，將便秘分為實(shí)證便秘與虛證便秘。

實(shí)證便秘：多與家長(zhǎng)日常盲目喂養(yǎng)，造成孩子積食有關(guān)。由于小孩脾胃運(yùn)化食物的能力有限，不恰當(dāng)?shù)娘嬍橙菀讓?dǎo)致孩子積食，從而積滯郁熱、燥熱內(nèi)結(jié)，進(jìn)而“上火”便秘，此時(shí)大便多為干燥硬結(jié)，伴隨孩子腹脹，口臭、口苦、拒食等癥狀。

期間應(yīng)改善飲食結(jié)構(gòu)，助消化，避免積食加重。

同時(shí)可以飲用有助于清熱降火，開(kāi)胃消滯的兒童下火茶，比如三公仔小兒七星茶顆粒，能夠補(bǔ)肝益氣，清熱解毒，幫助解決小兒積滯化熱，大便不暢，小便短赤等問(wèn)題，在清熱的同時(shí)，對(duì)腸道、脾胃起綜合調(diào)理功效。

虛證便秘：多與孩子脾虛，腸動(dòng)力不足，無(wú)法推動(dòng)大便排出有關(guān)。其中與平日飲食過(guò)于寒涼，或隨意使用寒涼藥物有關(guān)。通常表現(xiàn)為大便不是那么干結(jié)，有可能前干后稀，有便意但排不出或排出不暢等現(xiàn)象。

此時(shí)，飲食不能過(guò)于寒涼，避免給孩子吃火龍果等涼性的水果通便，反而要長(zhǎng)期調(diào)理脾胃，改善孩子的脾胃情況，才能有效改善孩子的反復(fù)便秘的問(wèn)題。

而從西醫(yī)的角度來(lái)看，造成慢性便秘的病因主要有三種：功能性、器質(zhì)性和藥物性?！　?/span>

功能性便秘：多與日常生活多種因素相關(guān)，包括飲食習(xí)慣不好、生活環(huán)境改變，缺乏運(yùn)動(dòng)，壓力過(guò)大等原因造成，通常需要改善生活和飲食習(xí)慣來(lái)進(jìn)行調(diào)理，比如多喝水，養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，多運(yùn)動(dòng)促進(jìn)腸道蠕動(dòng)等，必要時(shí)，可能需要藥物輔助治療。

器質(zhì)性便秘：由于某種疾病導(dǎo)致出現(xiàn)便秘的情況，孩子常見(jiàn)先天性巨結(jié)腸、結(jié)腸冗長(zhǎng)癥等，一般消除疾病因素后，便秘會(huì)逐步緩解。

藥物性便秘：吃鈣劑、鐵劑、抗膽堿能藥物等都可引起便秘，通常在停用藥物后，短時(shí)間內(nèi)可以恢復(fù)正常。

所以，根據(jù)不同病因造成的孩子便秘，選用的處理方法是不同的。

家長(zhǎng)如何幫助孩子遠(yuǎn)離便秘困擾？

1、養(yǎng)成定時(shí)大便的好習(xí)慣

每天找個(gè)時(shí)間點(diǎn)，定時(shí)帶孩子去廁所蹲一蹲，養(yǎng)成孩子按生物鐘排大便的習(xí)慣，推薦每天早上起來(lái)或飯后2小時(shí)內(nèi)嘗試排便，此時(shí)腸道蠕動(dòng)速度較快，有利于排便。注意，即使剛開(kāi)始孩子拉不出來(lái)也沒(méi)關(guān)系，不要大聲呵斥，只要堅(jiān)持每天練習(xí)，經(jīng)過(guò)幾個(gè)月后的鍛煉，通常孩子都能夠養(yǎng)成生物鐘排便的習(xí)慣。

2、保持飲食均衡

無(wú)論中醫(yī)還是西醫(yī)，孩子便秘都與飲食方面有密切關(guān)系。在喂養(yǎng)上，家長(zhǎng)注意不多喂，不強(qiáng)迫孩子進(jìn)食，以孩子飽腹感為主，以免吃得過(guò)飽導(dǎo)致孩子積食，同時(shí)培養(yǎng)孩子良好的飲食習(xí)慣，不挑食、不偏食，合理攝取營(yíng)養(yǎng)素。

飲食結(jié)構(gòu)上可以多喝水，多吃富含膳食纖維、果糖、山梨醇成分的新鮮水果或蔬菜，能夠增加大便容量、保留水分促進(jìn)排便，同時(shí)注意主食不要吃得過(guò)于精細(xì)，容易導(dǎo)致腸道蠕動(dòng)不足，導(dǎo)致排便不暢。

3、運(yùn)動(dòng)＋小兒推拿

平日督促孩子多鍛煉，有利于促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)，如果孩子經(jīng)常便秘，也可以每天在睡覺(jué)之前，幫助孩子進(jìn)行小兒推拿：

摩腹法：家長(zhǎng)四指并攏，在寶寶肚臍周?chē)?，以順時(shí)針的方向進(jìn)行按摩3圈，再逆時(shí)針按摩3圈，不僅有利于幫助孩子排便，還能幫助孩子入睡。