35周早產(chǎn)兒存活率

據(jù)中國新生兒協(xié)作網(wǎng)2020年度報告表示,在接受完整治療的情況下,我國<32周胎齡的早產(chǎn)兒存活率達96.1%,出生體重<1500g早產(chǎn)兒的存活率為95.6%,因此,胎齡達35周的早產(chǎn)兒,由于各項器官發(fā)育比較齊全,在接受醫(yī)院合理治療后,一般情況下存活率相對較高,但35周早產(chǎn)兒具體的存活率暫無權威數(shù)據(jù)公布。
早產(chǎn)兒接受治療康復出院后,家長尤其要做好生活中的營養(yǎng)支持、預防感染、密切觀察等早產(chǎn)兒護理工作,具體如下:
1.營養(yǎng)支持
足夠的營養(yǎng)支持是滿足早產(chǎn)兒生長的必要條件,早產(chǎn)兒的首選食物為母乳或添加母乳強化劑的母乳。正常情況下,采取純母乳喂養(yǎng)應按需喂養(yǎng),喂養(yǎng)期間家長密切關注早產(chǎn)兒生長發(fā)育情況,若早產(chǎn)兒采取純母乳喂養(yǎng)生長緩慢或無法追趕,可咨詢醫(yī)生后加入母乳強化劑,增加母乳中蛋白質、礦物質、維生素、能量熱卡等含量,以確保早產(chǎn)兒生長發(fā)育的需求,后續(xù)可根據(jù)早產(chǎn)兒的體格發(fā)育或喂養(yǎng)狀況逐步減量或終止,在此階段,也可根據(jù)早產(chǎn)兒身體情況和醫(yī)囑適當給予微量營養(yǎng)素補充,如維生素D、維生素A、鐵元素或鈣元素等。
2.預防感染
早產(chǎn)兒各系統(tǒng)發(fā)育不成熟,免疫功能較差,容易受到周圍環(huán)境的影響,平日應做好室內環(huán)境的消毒清潔,保證每日至少半小時的開窗通風,減少細菌或病菌,降低生病幾率。同時減少親友探訪,避免到人群聚集的場所,以免交叉感染。喂養(yǎng)期間家長應洗凈雙手、保持乳房清潔或做好奶具的消毒。
3.皮膚、臍部護理
早產(chǎn)兒機體抵抗力較差,皮膚嬌嫩,容易造成破損、出血或引起感染。生活中家長應做好早產(chǎn)兒皮膚清潔,同時保持皮膚干燥,尤其是肘部或腹股溝等皮膚褶皺不易暴露的部位。比如:每次洗澡后及時擦干,適當涂抹潤膚油;日常及時更換尿布,并用溫水清洗后擦干等,若期間發(fā)現(xiàn)皮膚出現(xiàn)破損,可使用碘伏進行消毒, 當破潰面積較大時,及時到醫(yī)院就診治療。
另外,平日應做好臍部護理,避免細菌從臍部殘端傷口進入到早產(chǎn)兒體內,引起感染。每日可使用75%的碘伏進行順時針或逆時針方向消毒,避免來回摩擦,同時保持臍部干燥,避免碰水,一般在一周后可自行脫落。期間發(fā)現(xiàn)傷口紅腫、滲液、流膿等炎癥情況,應盡快到醫(yī)院就診治療。
4.定期復查
出院后根據(jù)醫(yī)囑定期回醫(yī)院兒科或兒童保健科復查,在家期間密切觀察早產(chǎn)兒的體溫、呼吸、吃奶量等情況是否正常,當出現(xiàn)體溫異常、呼吸急促、呼吸困難、紫紺、吃奶量驟減、皮膚蠟黃、哭聲微弱、抽搐等異常情況時,應及時與醫(yī)生聯(lián)系或盡快送到醫(yī)院就診處理。