半個月后新生兒黃疸11多是不正常的現(xiàn)象，這屬于病理性黃疸，此時需要結合新生兒有沒有其他異常的行為表現(xiàn)，以及肝功能及肝膽B(tài)超等檢查來查找出黃疸的病因，同時給予合理的治療。新生兒黃疸指數(shù)與新生兒出生的天數(shù)有關。一般來說，黃疸在三到五天內(nèi)出現(xiàn)，在五到七天內(nèi)達到高峰，大約一周后逐漸消退，這是生理性黃疸。如果超過兩周沒有恢復，應考慮病理性黃疸。

一、生理性黃疸

1、膽紅素生成過多：膽紅素來源于衰老死亡的紅細胞，新生兒的生理特點如紅細胞數(shù)量多、壽命短、紅細胞破壞多、血紅蛋白的分解速度快，均會導致膽紅素生成過多，從而出現(xiàn)黃疸。

2、新生兒的血漿白蛋白（血漿中的一種蛋白質成分）連接膽紅素的能力差，因此不能結合的膽紅素會相對增多，從而出現(xiàn)黃疸。

生理性新生兒黃疸可逐漸自行消退，無需治療。

二、病理性黃疸

1、腸肝循環(huán)增加：如新生兒存在先天性腸道閉鎖、先天性幽門肥厚、巨結腸等疾病或喂養(yǎng)延遲等，均可使胎糞排泄延遲，使膽紅素重吸收增加?？梢酝ㄟ^膽管引流術來治療。該手術適用于因先天性膽道閉鎖或先天性膽總管囊腫導致的新生兒黃疸，可在生后60天內(nèi)做引流手術，效果較好，可避免后期由于膽汁性肝硬化的發(fā)生而造成肝臟不可逆的損傷。

2、溶血：新生兒出生時如存在頭顱血腫、皮下血腫、顱內(nèi)出血、肺出血和其他部位出血時會引起血管外溶血。母嬰間存在血型不合等也會導致溶血。而溶血會誘發(fā)新生兒黃疸。可以通過換血療法來治療，目的是換出血中大量膽紅素，防止發(fā)生膽紅素腦病等嚴重并發(fā)癥。適用于因 RH溶血病或嚴重的ABO溶血病新生兒，換血療法需要經(jīng)醫(yī)生嚴格評估指征。

3、疾病因素導致的紅細胞酶缺陷、紅細胞形態(tài)異常、血紅蛋白病等均引起新生兒黃疸?？梢酝ㄟ^藥物治療，包括靜脈輸入白蛋白，或者服用碳酸氫鈉或者苯巴比妥等。

病理性新生兒黃疸可進行藥物療法、手術療法等，并積極治療導致黃疸的原發(fā)病。

注意事項：大部分新生兒黃疸為生理性，可逐漸消退，無需處理，病理性新生兒黃疸需要及時治療，一般預后良好。少數(shù)重癥，如治療不及時不規(guī)范，可引起膽紅素腦病，對神經(jīng)系統(tǒng)的造成永久性損傷，甚至導致死亡。所以皮膚、鞏膜等部位出現(xiàn)黃染的時候就需要及時確定病因，并及時按照醫(yī)生指導來治療，避免出現(xiàn)嚴重后果。