新生兒黃疸21.7，一般是指新生兒黃疸值達(dá)到21.7mg/dl，屬于異常情況。足月新生兒黃疸值一般在12mg/dl以下，早產(chǎn)新生兒的黃疸值15mg/dl以下為正常。新生兒黃疸的發(fā)病率高達(dá)80%，導(dǎo)致新生兒黃疸值升高的主要原因是體內(nèi)膽紅素生成過(guò)多所導(dǎo)致的，另外，嬰幼兒的肝臟功能不完善或者腸道菌群沒(méi)有建立也可以導(dǎo)致該癥狀，具體分析如下：

一、體內(nèi)膽紅素生成過(guò)多：

膽紅素生成過(guò)多是導(dǎo)致新生兒出現(xiàn)黃疸的主要因素之一。而導(dǎo)致新生兒體內(nèi)出現(xiàn)過(guò)多膽紅素的原因主要有兩種，分別為紅細(xì)胞破壞過(guò)多和血紅素加氧酶含量過(guò)高。如果新生兒體內(nèi)的紅細(xì)胞破壞過(guò)多，會(huì)導(dǎo)致胎兒始終處于低氧的環(huán)境，因此紅細(xì)胞的代償性會(huì)不斷增加，從而導(dǎo)致新生兒出生后血氧含量不斷增高，因此會(huì)出現(xiàn)膽紅素過(guò)多的狀況。而血紅素加氧酶含量增高，就會(huì)使胎兒體內(nèi)產(chǎn)生過(guò)多的膽紅素。

二、肝臟功能不完善：

新生兒之所以會(huì)出現(xiàn)黃疸的狀況，也可能是因?yàn)轶w內(nèi)肝功能未成熟所導(dǎo)致的。而肝功能未成熟會(huì)導(dǎo)致嬰幼兒體內(nèi)肝攝取膽紅素的能力變差，結(jié)合膽紅素、排泄膽紅素的功能就會(huì)不斷的衰退，因此導(dǎo)致嬰幼兒體內(nèi)堆積大量的膽紅素，最終就會(huì)出現(xiàn)膽紅素過(guò)多的情況，時(shí)間久了就會(huì)發(fā)生黃疸。

三、腸道菌群未建立

嬰幼兒剛出生的時(shí)候，腸道中的菌群還沒(méi)有完全建立，這就導(dǎo)致腸道中的膽紅素不能被正常的轉(zhuǎn)化為尿膽原排出體內(nèi)。長(zhǎng)此以往，就會(huì)導(dǎo)致嬰幼兒體內(nèi)堆積大量膽紅素，最終會(huì)引發(fā)膽紅素過(guò)多的情況出現(xiàn)。如果不及時(shí)排泄掉體內(nèi)的膽紅素，就會(huì)導(dǎo)致嬰幼兒的身體發(fā)生黃疸。

上述幾個(gè)原因均可以導(dǎo)致新生兒黃疸的出現(xiàn)，典型癥狀表現(xiàn)為皮膚、鞏膜等發(fā)黃，嚴(yán)重者全身黃染，同時(shí)有拒食、嗜睡、肢體抽搐等表現(xiàn)。治療方法主要是光療、藥物和換血治療。光療能夠讓未結(jié)合的膽紅素轉(zhuǎn)變成直接膽紅素，不經(jīng)過(guò)肝臟處理，直接經(jīng)膽汁和尿液排出體外，光療時(shí)要注意用黑色的布保護(hù)眼睛及會(huì)陰部，防止光照損傷；藥物治療需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用免疫球蛋白和白蛋白等藥物來(lái)治療，以減少紅細(xì)胞的破壞和膽紅素的產(chǎn)生，以及減少膽紅素對(duì)大腦的毒性；換血治療主要針對(duì)光療效果不好的患兒。