新生兒第二天黃疸7.5

新生兒第二天黃疸7.5,一般是指新生兒第二天血清膽紅素達(dá)到7.5mg/dl,屬于正常情況,媽媽可不必太過擔(dān)心。正常情況下,新生兒出生后發(fā)生黃疸時(shí),體內(nèi)血清膽紅素一般不超過6mg/dl,第二天血清膽紅素也不會(huì)超過9mg/dl。導(dǎo)致新生兒黃疸值升高的原因有生理性黃疸及病理性黃疸兩種。
一、生理性黃疸:
大多數(shù)足月的新生兒在出生后2-3天會(huì)出現(xiàn)生理性黃疸,血清膽紅素在4-5天達(dá)到高峰,并在2周左右的時(shí)間可以消退。相比起足月的新生兒,早產(chǎn)兒的生理性黃疸出現(xiàn)時(shí)間和持續(xù)時(shí)間都較長。早產(chǎn)兒出現(xiàn)生理性黃疸多在出生后3-5點(diǎn),可延遲到2-4周才能自行消退。生理性黃疸出現(xiàn)的原因主要是與新生兒膽紅素代謝的特點(diǎn)有關(guān),如膽紅素生成過多或肝細(xì)胞對(duì)膽紅素的攝取能力尚不成熟等,但新生兒的身體情況是健康的。出現(xiàn)新生兒生理性黃疸時(shí)一般表現(xiàn)為頭面、軀干、四肢近端的黃染,掌心及足底較少出現(xiàn),黃染色輕,較重者可能表現(xiàn)為黃里透紅,孩子的全身情況較好,也沒有貧血的表現(xiàn)。生理性黃疸是不需要進(jìn)行特殊治療的,可以根據(jù)新生兒情況給孩子加強(qiáng)喂養(yǎng),保證熱量和水份的供給,可以適當(dāng)口服葡萄糖有助于黃疸消退。
二、病理性黃疸:
若是新生兒出生后24小時(shí)內(nèi)就出現(xiàn)黃疸,黃疸時(shí)血清膽紅素值持續(xù)升高,大于12mg/dl,早產(chǎn)兒大于15mg/dl時(shí),或有黃疸持續(xù)時(shí)間延長的情況時(shí)需要考慮病理性黃疸的可能。相比起生理性黃疸,病理性黃疸的黃疸程度更重,范圍更大,黃疸進(jìn)展更快,持續(xù)時(shí)間更長,也更容易出現(xiàn)乏力、精神萎靡、反應(yīng)差等全身表現(xiàn)。常見的導(dǎo)致病理性黃疸的原因包括感染性和非感染性兩類病因,前者可見于新生兒肝炎、新生兒敗血癥等院因,后者常見于新生兒溶血、先天性膽道閉鎖或先天性G-6-P,D酶缺乏癥的患兒。病理性黃疸的治療分為兩個(gè)部分,一是明確病因,針對(duì)發(fā)生黃疸的病因進(jìn)行治療,二是針對(duì)改善黃疸癥狀進(jìn)行的治療。最常見的是光照療法,通過藍(lán)光照射促進(jìn)膽紅素經(jīng)膽汁或尿液排出從而減輕黃疸。除此以外還有換血療法,有預(yù)防膽紅素腦病,糾正貧血等作用。