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4個(gè)月早產(chǎn)寶寶頭抬不穩(wěn)

2022-11-29
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4個(gè)月早產(chǎn)寶寶頭抬不穩(wěn)主要考慮為神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不良引起,但也不排除是鈣缺乏、腦癱所致。具體要進(jìn)一步明確病因后,采取有針對性的治療措施。

一、神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不良:

胎兒大腦的發(fā)育是一個(gè)連續(xù)的過程,并隨著孕周的增加不斷成熟。妊娠晚期是胎兒大腦發(fā)育的關(guān)鍵時(shí)期,早產(chǎn)兒因錯(cuò)過了這一時(shí)期,導(dǎo)致神經(jīng)細(xì)胞增殖數(shù)量減少、腦溝回及髓鞘發(fā)育不良,從而影響神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育,導(dǎo)致頭抬不穩(wěn)的情況。日常生活中,家長可對寶寶身體進(jìn)行按摩或撫觸,可通過全身觸覺系統(tǒng)促進(jìn)生長發(fā)育。其次,家長可以用玩具、食物等逗逗寶寶,引導(dǎo)寶寶慢慢抬頭;也可以讓寶寶趴在硬板床上,雙手伸向前方,用玩具或者家長站在寶寶前方,吸引寶寶抬頭看家長或者玩具,可鍛煉到寶寶的頸部肌肉,有助于腰背部和運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)能力。在訓(xùn)練的過程當(dāng)中,家長注意保護(hù)寶寶頸部,避免寶寶頸部突然后仰或前伸,損傷頸部肌肉、頸椎及頸部脊髓,產(chǎn)生嚴(yán)重后果。若寶寶頭抬不穩(wěn)隨著年齡增長未能改善,建議及時(shí)去正規(guī)醫(yī)院做發(fā)育行為評估,及時(shí)對癥治療。

二、鈣缺乏:

鈣缺乏通常是由母體孕期鈣攝入不足,寶寶出生后飲食生活習(xí)慣不佳、生長過快等各種原因所致。寶寶可能會(huì)出現(xiàn)坐、立、行機(jī)能發(fā)育落后,頭頸軟弱無力,肌肉松弛,肌張力低等表現(xiàn)。建議家長帶寶寶去正規(guī)醫(yī)院檢查微量元素,在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用維生素D滴劑,可幫助寶寶改善癥狀、促進(jìn)骨骼發(fā)育。同時(shí),家長應(yīng)調(diào)整寶寶的膳食結(jié)構(gòu),增加膳食來源的鈣攝入,可適當(dāng)添加魚泥、蝦泥等輔食。寶寶每天可進(jìn)行一定時(shí)間的戶外活動(dòng)時(shí)間,盡量多暴露皮膚,直接接受陽光照射。若處于夏季,注意太陽直射以防中暑。

三、腦癱:

腦癱通常是由發(fā)育過程中胎兒或嬰幼兒腦部受到非進(jìn)行性損傷所致,臨床表現(xiàn)為抬頭、翻身、坐、爬、站和走等大運(yùn)動(dòng)功能障礙,精細(xì)運(yùn)動(dòng)功能障礙等。在醫(yī)生的指導(dǎo)下,可應(yīng)用維生素D滴劑、巴氯芬片等藥物進(jìn)行治療。平時(shí),寶寶可適當(dāng)做一些頭部控制的訓(xùn)練,如家長用雙腿夾住寶寶的骨盆及雙下肢,雙手握住患兒雙肩,誘導(dǎo)患兒頭部上抬。

此外,4個(gè)月早產(chǎn)寶寶頭抬不穩(wěn)的病因非常復(fù)雜,一定要及時(shí)就醫(yī),以免延誤病情,影響治療。

唐書生
唐書生主任醫(yī)師
三甲廣州市婦女兒童醫(yī)療中心 兒科
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