子宮異常出血、小腹痛，若未妊娠，有可能是子宮異物引起的，但也不排除是子宮內(nèi)膜息肉、盆腔炎等導(dǎo)致的。若已妊娠，可能與先兆流產(chǎn)、異位妊娠、葡萄胎有關(guān)，需要在明確病因后接受對癥有效的治療。

一、未妊娠

1、子宮異物：子宮異物多指節(jié)育環(huán)，節(jié)育環(huán)會對子宮內(nèi)膜造成刺激，導(dǎo)致局部黏膜破裂出血。患者可以到正規(guī)的醫(yī)院接受檢查，明確節(jié)育環(huán)的位置，若節(jié)育環(huán)偏離或嵌入，可以遵醫(yī)囑進(jìn)行手術(shù)治療，調(diào)整節(jié)育環(huán)的位置，減輕對子宮內(nèi)膜的刺激，必要時也需要取出節(jié)育環(huán)。

2、子宮內(nèi)膜息肉：如果子宮內(nèi)膜長期受到炎癥刺激，可能會引起子宮內(nèi)膜息肉，進(jìn)而導(dǎo)致月經(jīng)不調(diào)、異常出血等不適的癥狀。息肉持續(xù)增大，長入宮頸管，會繼發(fā)感染、壞死，還會導(dǎo)致腹部疼痛。患者需要及時到正規(guī)的醫(yī)院接受宮腔鏡息肉摘除術(shù)、刮宮等緩解癥狀。

3、盆腔炎：如果受到淋病奈瑟菌或衣原體感染，容易誘發(fā)盆腔炎，會出現(xiàn)下腹部疼痛，也有可能在性生活期間、月經(jīng)期間出現(xiàn)異常出血。若明確為淋病奈瑟菌感染，需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用頭孢克肟顆粒、鹽酸左氧氟沙星膠囊等藥物改善癥狀，必要時也可以就醫(yī)接受腹腔鏡手術(shù)或者是膿腫引流術(shù)。

二、已妊娠

1、先兆流產(chǎn)：子宮內(nèi)的生長環(huán)境不良，胚胎染色體異常，都有可能會誘發(fā)先兆流產(chǎn)，出現(xiàn)腹痛、出血等癥狀。如果可以保胎，需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用地屈孕酮片、黃體酮膠囊等藥物治療。若是無法保胎，需要及時到正規(guī)的醫(yī)院終止妊娠。

2、異位妊娠：若是受精卵沒有在宮腔內(nèi)著床，在輸卵管部位著床，屬于異位妊娠，可能會誘發(fā)停經(jīng)、腹痛等癥狀。若出現(xiàn)胚胎死亡，會伴有不規(guī)則的出血，且出血會伴隨蛻膜碎片排出。若出血的癥狀較為嚴(yán)重，甚至?xí)T發(fā)休克。患者需要及時到正規(guī)的醫(yī)院接受輸卵管切除術(shù)或輸卵管造口術(shù)治療，通過終止妊娠的方式防止身體損傷程度加重。

3、葡萄胎：如果妊娠后胎盤絨毛滋養(yǎng)細(xì)胞異常增生，可能會導(dǎo)致局部形成水泡狀胎塊，并且伴隨停經(jīng)后出血、腹部疼痛等癥狀。需要及時到正規(guī)的醫(yī)院接受清宮術(shù)或刮宮術(shù)治療，有利于減輕對身體的刺激。

除此之外，也有可能與盆腔炎、宮頸炎、子宮肌瘤等有關(guān)，需要及時就醫(yī)診斷，并及時治療。