一個月兩次黑褐色分泌物，考慮與排卵期出血、月經(jīng)來潮、受精卵著床、宮頸息肉等有關(guān)。具體要結(jié)合實(shí)際情況分析，明確病因后才可采取針對性的調(diào)整措施。

1、排卵期出血

異常分泌物如果一次發(fā)生在月初，另外一次發(fā)生在月末，屬于兩次月經(jīng)的中間階段時，則考慮為排卵期出血。通常和排卵期間雌激素水平短暫下降，引起子宮內(nèi)膜少量脫落有關(guān)，無需進(jìn)行特殊治療，保持局部衛(wèi)生即可。

2、月經(jīng)來潮

月經(jīng)周期一般在21-35天，平均在28天左右，對于月經(jīng)周期較早的女性，如果在月初和月尾分別來一次月經(jīng)，月經(jīng)早期時由于子宮內(nèi)膜脫落量比較少，因此也會產(chǎn)生黑褐色或棕色分泌物。隨著子宮內(nèi)膜逐漸脫落，月經(jīng)顏色也可恢復(fù)正常，無需過度緊張。

3、受精卵著床

對于近期有性生活的女性，同時伴隨月經(jīng)推遲10天以上，需考慮有懷孕的可能性。此時出現(xiàn)少量顏色異常的分泌物，不排除與受精卵著床引起少量子宮內(nèi)膜脫落有關(guān)，具體需要進(jìn)一步到醫(yī)院完善B超及HCG檢查等綜合評估。

4、宮頸息肉

屬于女性比較常見的婦科疾病，由于息肉的質(zhì)地比較脆，且息肉相關(guān)的血管比較豐富，因此受到炎癥刺激以及外力因素影響時，可能會導(dǎo)致息肉破裂出血，引起異常的分泌物，還可伴有接觸性出血、分泌物增多等表現(xiàn)。宮頸息肉反復(fù)誘發(fā)出血時，需要在醫(yī)生指導(dǎo)下采取息肉剔除術(shù)、息肉摘除術(shù)等。

此外，也不排除和異位妊娠、子宮內(nèi)膜息肉等原因有關(guān)，建議及時就診，通過檢查后才明確診斷并治療。為降低感染的幾率，需要及時更換被污染的內(nèi)褲，經(jīng)期還要及時更換衛(wèi)生棉。