同房用手后出血了考慮是陰道壁黏膜破損、宮頸炎、宮頸息肉等原因引起的，應根據(jù)原因進行處理。

1、陰道壁黏膜破損

如果指甲比較長，或者手部皮膚過于粗糙，觸及陰道時可能會導致陰道壁的黏膜損傷，嚴重時甚至會造成陰道壁撕裂。應該及時停止不安全的同房行為，注意保持陰部的衛(wèi)生清潔，必要時可以遵醫(yī)囑口服阿莫西林膠囊、鹽酸克林霉素膠囊等藥物，預防感染出現(xiàn)。

2、宮頸炎

如果子宮頸陰道部及宮頸管黏膜存在炎癥反應，可能會使局部黏膜的脆性增加，同房后容易出現(xiàn)接觸性出血、性交痛等癥狀?？梢栽卺t(yī)生指導下選擇阿奇霉素片、鹽酸多西環(huán)素片等藥物治療，同時應保持健康的性行為。

3、宮頸息肉

慢性炎癥刺激、宮頸感染、雌激素水平異常升高等，可使宮頸組織增生，導致局部出現(xiàn)宮頸息肉，引起同房后出血、白帶增多、月經失調等癥狀。應該避免再次同房，遵醫(yī)囑選擇息肉摘除術、宮頸錐切術等方法治療。

除此之外，還需考慮是宮頸癌前病變、宮頸癌等原因引起，建議前往醫(yī)院就診，完善相關檢查后進行治療。