產(chǎn)前診斷怎么做?

產(chǎn)前診斷是指對可能存在出生缺陷的胎兒,在出生前應(yīng)用各種檢測手段,如影像學(xué)、生物化學(xué)、細胞遺傳學(xué)及分子生物學(xué)等技術(shù),進行全面評估診斷[1]。
檢查方法
影像學(xué)
例如通過超聲、核磁共振(MRI)等技術(shù),對胎兒是否存在畸形進行觀察。如果出現(xiàn)影像學(xué)結(jié)果異常,則還需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下結(jié)合其他產(chǎn)前診斷方法,進一步診斷。
生物化學(xué)
主要是通過對孕媽媽抽血、進行血清分析,來評估胎兒健康狀況,如人絨毛促性腺激素定性試驗、化學(xué)發(fā)光免疫分析等。
細胞遺傳學(xué)
主要是通過穿刺技術(shù),比如抽取羊水、絨毛、胎兒組織等成分,進行染色體核型分析,以判斷胎兒是存在染色體、基因異常等情況。
分子生物學(xué)
主要的技術(shù)有染色體微陣列技術(shù)、DNA測序技術(shù)、熒光定量聚合酶鏈反應(yīng)等,能夠幫助對胎兒基因或染色體疾病進行診斷[2]。
檢查注意事項
如果需要進行產(chǎn)前診斷,具體選擇哪種方式進行產(chǎn)前診斷,需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下,根據(jù)孕媽媽具體情況進行確定。
進行產(chǎn)前診斷前,孕媽媽和家人需要了解檢查目的以及風(fēng)險,同時簽署知情同意書。如果孕媽媽及家人拒絕做產(chǎn)前診斷,也需要在醫(yī)生告知的前提下簽字拒絕。
有創(chuàng)的產(chǎn)前診斷方法通常有羊膜腔穿刺術(shù)、絨毛穿刺、經(jīng)皮臍血管穿刺術(shù),通常需注意排空膀胱,但行子宮頸絨毛穿刺時,無需排空膀胱。進行絨毛穿刺、經(jīng)皮臍血管穿刺術(shù)時,醫(yī)生會給孕媽媽進行局部麻醉。
參考文獻:
[1]謝幸,孔北華,段濤. 婦產(chǎn)科學(xué)(第九版)[M]. 人民衛(wèi)生出版社,2018.
[2]封志純、王艷. 實用遺傳代謝病學(xué)[M]. 人民衛(wèi)生出版社,2016.