檢查前

- 盡量不要空腹，空腹容易發(fā)生低血糖，導(dǎo)致胎動(dòng)次數(shù)減少，可能對(duì)胎心監(jiān)護(hù)結(jié)果產(chǎn)生一定影響^[1]。
- 保持身心放松，避免過(guò)于緊張導(dǎo)致胎動(dòng)異常，對(duì)胎心監(jiān)護(hù)結(jié)果產(chǎn)生影響^[1]。

檢查時(shí)^[1]

通常位置取仰臥位，側(cè)傾斜15°-30°，以充分露出腹部皮膚。胎心監(jiān)護(hù)通常需要20-30分鐘，所以檢查時(shí)可以在孕媽媽背部放置一個(gè)小枕頭墊起來(lái)，以幫助孕媽媽維持檢查姿勢(shì)。

醫(yī)生會(huì)先通過(guò)觸診，判斷胎背位置。如果為多胎妊娠，可以在超聲協(xié)助下明確。一般通過(guò)胎心監(jiān)測(cè)儀進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)。胎心監(jiān)測(cè)儀通常包含胎心探頭以及宮縮壓力探頭兩個(gè)探頭。

- 胎心探頭：用來(lái)探測(cè)胎兒心率。醫(yī)生會(huì)在胎心探頭上涂抹適量耦合劑，放置于胎背處胎心最響亮的位置，并調(diào)節(jié)好音量，來(lái)探測(cè)胎兒的心率，同時(shí)通過(guò)導(dǎo)線(xiàn)在儀器上顯示寶寶一段時(shí)間內(nèi)的心率曲線(xiàn)圖，以便于隨時(shí)觀察胎兒狀況。
- 宮縮壓力探頭：用來(lái)感知子宮收縮強(qiáng)度和頻率。醫(yī)生會(huì)將宮縮壓力探頭放置于宮底兩橫指處，用兩條綁帶固定探頭，并調(diào)節(jié)好松緊度，這樣可以了解到胎兒在宮縮情況下，是不是仍能很好地保持供氧。

檢查注意事項(xiàng)^[1]

- 胎心監(jiān)護(hù)通常需要做20-30分鐘，在此期間，孕媽媽如有不適，可以遵從醫(yī)生指導(dǎo)適當(dāng)輕微變換體位，避免出現(xiàn)仰臥位低血壓。
- 胎心監(jiān)護(hù)存在一定的假陽(yáng)率，如果對(duì)胎心監(jiān)護(hù)結(jié)果存疑，可以改變體位、進(jìn)食、吸氧等后再次復(fù)查。
- 胎心監(jiān)護(hù)需要在胎兒清醒時(shí)進(jìn)行，如果胎兒處于睡眠狀態(tài)，建議孕媽媽通過(guò)進(jìn)食、聽(tīng)音樂(lè)等方式喚醒胎兒。

參考文獻(xiàn)：

[1]鄭崢，潘秀玉.電子胎心監(jiān)護(hù)規(guī)范解讀及實(shí)例分析[M].廣東科技出版社，2021.