小兒淋巴細(xì)胞減少癥分為急性和慢性兩種。

急性淋巴細(xì)胞減少癥

是指在特定的條件下短暫地發(fā)生淋巴細(xì)胞數(shù)目下降，通?？梢宰孕邢?。常見(jiàn)病因有：

感染因素

如流感病毒感染、急性病毒性肝炎等。

節(jié)食

過(guò)度節(jié)食會(huì)導(dǎo)致集體長(zhǎng)時(shí)間處于饑餓狀態(tài)，導(dǎo)致淋巴組織萎縮，在進(jìn)行血常規(guī)檢查時(shí)可發(fā)現(xiàn)淋巴細(xì)胞絕對(duì)值偏低的情況。

藥物因素

如短期內(nèi)使用了糖皮質(zhì)激素等藥物，也會(huì)引起該數(shù)值降低。

放射線損傷

如患者正在接受化療，放療主要是利用高能量的輻射殺滅癌細(xì)胞，但同時(shí)也會(huì)對(duì)正常細(xì)胞造成損害，導(dǎo)致淋巴細(xì)胞減少。

慢性淋巴細(xì)胞減少癥

是指在某些慢性疾病因素下引起的淋巴細(xì)胞數(shù)值長(zhǎng)期降低的情況。常見(jiàn)因素有：

營(yíng)養(yǎng)不良

營(yíng)養(yǎng)不良的兒童免疫功能會(huì)明顯低于正常兒童。主要因?yàn)闋I(yíng)養(yǎng)不良會(huì)導(dǎo)致胸腺萎縮，DNA合成減少，胸腺激素活性降低，血中的糖皮質(zhì)激素增多，容易發(fā)生電解質(zhì)紊亂，從而影響淋巴細(xì)胞的成熟及增殖。

自身免疫性疾病

- 系統(tǒng)性紅斑狼瘡：患有系統(tǒng)性紅斑狼瘡的兒童，體內(nèi)會(huì)產(chǎn)生大量抗體，導(dǎo)致免疫系統(tǒng)錯(cuò)亂，使淋巴細(xì)胞、白細(xì)胞等免疫細(xì)胞的數(shù)量下降。
- 類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎：兒童存在類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎時(shí)，多伴有輕度或重度的貧血，可導(dǎo)致全身血細(xì)胞減少，淋巴細(xì)胞的數(shù)量也會(huì)相應(yīng)下降。
- 重癥肌無(wú)力：重癥肌無(wú)力的兒童也會(huì)存在機(jī)體免疫系統(tǒng)紊亂的情況，導(dǎo)致淋巴細(xì)胞的數(shù)值長(zhǎng)期偏低。

慢性感染疾病

- 艾滋病：艾滋病病毒進(jìn)入兒童體內(nèi)后，會(huì)攻擊免疫系統(tǒng)，而最主要的攻擊目標(biāo)就是CD4T淋巴細(xì)胞。
- 粟粒性肺結(jié)核：也稱為血行播散型肺結(jié)核，結(jié)核桿菌會(huì)進(jìn)入到血液循環(huán)內(nèi)，侵襲對(duì)應(yīng)部位的淋巴結(jié)，繼而使淋巴細(xì)胞偏低。

癌癥

- 白血?。喊籽儆谠煅杉?xì)胞的惡性克隆性疾病，會(huì)導(dǎo)致兒童的造血功能障礙，使紅細(xì)胞、白細(xì)胞、淋巴細(xì)胞等血細(xì)胞的數(shù)值下降。
- 淋巴瘤：淋巴瘤是一種起源于淋巴結(jié)和淋巴組織的惡性腫瘤，會(huì)侵襲各部位的淋巴結(jié)，并破壞淋巴系統(tǒng)，使淋巴細(xì)胞的數(shù)量減少。

除以上外，長(zhǎng)期住在新裝修的房屋、居住環(huán)境有電磁場(chǎng)暴露、母親孕產(chǎn)期接觸了有害的化學(xué)物質(zhì)等也會(huì)導(dǎo)致淋巴細(xì)胞降低^[1]。還有某些特殊的遺傳性疾病也會(huì)導(dǎo)致淋巴細(xì)胞一直低于正常值，如共濟(jì)失調(diào)-毛細(xì)血管擴(kuò)張癥、重度聯(lián)合免疫缺陷病、迪格奧爾格綜合征等。

參考文獻(xiàn)：

[1]楊雯雯.中國(guó)兒童白血病發(fā)病危險(xiǎn)因素的Meta分析[D].安徽醫(yī)科大學(xué),2016.