針對胃癌的治療目前主要以內鏡治療為主，早期胃癌通過手術多數(shù)可以根治。進展期胃癌除了進行手術治療外，還需聯(lián)合放療、化療、靶向治療等方式進行綜合治療。

早期胃癌

內鏡治療：內鏡下黏膜剝離術和內鏡下黏膜切除術是早期胃癌治療的主要手段^[1]。但內鏡治療對于早期胃癌有一定的要求，如病灶需小于2mm，且是無潰瘍的黏膜內癌。

進展期胃癌

小兒胃癌發(fā)病率極低并且非常少見，早期癥狀不明顯，也沒有特殊性，很容易被忽視。多數(shù)胃癌在被診斷出來時已經處于進展期。進展期胃癌的治療也是以手術治療為主，并輔以圍手術期的其他治療以提高小兒的生活質量^[1]。

手術治療

手術治療可分為根治性手術和非根治性手術，臨床上建議采取標準的胃癌根治術治療，即完整地切除全部病灶^[1]。

放療

放療適用于晚期胃癌，可以聯(lián)合化療增強療效，降低復發(fā)的概率。

新輔助化療

在手術之前接受的化療稱為新輔助化療，適用于沒有發(fā)生遠處轉移的進展期胃癌，可以使不能切除的腫瘤變成可以切除的腫瘤，提高手術切除率。

輔助化療

輔助化療是指在手術后接受的化療，術后一般需要接受氟尿嘧啶類和鉑類兩種藥物聯(lián)合化療，但綜合小兒年齡、不耐藥以及體質差的情況，在不能聯(lián)合化療的時候可以選擇S-1單藥化療。

靶向治療

曲妥珠單抗是首個批準用于臨床的靶向藥物，對于失去手術機會的患者可以檢測HER- 2（人表皮生長因子2），表達陽性者可以進行靶向治療^[1]。

免疫治療

免疫治療可以抑制腫瘤細胞的免疫逃避功能，激活人體免疫系統(tǒng)對腫瘤細胞的監(jiān)視功能，糾正患者免疫缺陷，建立有效的免疫應答^[1]。

參考文獻：

[1]張琴,譚婷婷,王明婷,韓云煒.胃癌的病因及治療研究進展[J].基層醫(yī)學論壇,2020,24(07):1008-1010.DOI:10.19435/j.1672-1721.2020.07.069.