女性宮外孕出血20天不一定需要手術(shù)治療，宮外孕只有具備手術(shù)的指征才可以進(jìn)行手術(shù)治療，只要出現(xiàn)生命體征不穩(wěn)定，有腹腔內(nèi)出血征象，血液hcg持續(xù)升高，附件包塊大的話可以進(jìn)行手術(shù)治療，如果女性宮外孕沒有發(fā)生破裂，妊娠囊直徑小，血液hcg數(shù)值低，沒有明顯內(nèi)出血，可以進(jìn)行藥物治療。

舉措建議

建議女性發(fā)生宮外孕之后，需要及時(shí)到正規(guī)的醫(yī)院就診，完善相關(guān)的檢查，并由專業(yè)的醫(yī)生決定是采取保守治療還是手術(shù)治療。

宮外孕治療之后，需要定期到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查，如果發(fā)現(xiàn)有異常的情況及時(shí)遵醫(yī)囑進(jìn)行處理。