女性上環(huán)20天后同房白帶帶血考慮屬于正常的現象，這是由于上環(huán)之后，子宮內膜對于環(huán)的一個異物反應，一般經過三個月經周期之后，異物反應會逐漸消失，那么白帶帶血的情況也會消失。如果出血量比較多，可以在醫(yī)生的指導下口服止血的藥物進行治療。

舉措建議

建議如果經過治療觀察之后，三個月經周期之后仍然出現白帶帶血的情況，那么此時可以復查B超，如果存在節(jié)育環(huán)下移的情況，則需要及時將節(jié)育環(huán)取出或者更換其他類型的節(jié)律環(huán)。

女性上環(huán)之后需要注意做好個人衛(wèi)生護理，避免不潔性行為。