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川崎病為什么要用丙球

2018-11-28
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丙種球蛋白是近年研究已證實(shí)早期靜脈輸入丙種球蛋白,以及加口服阿司匹林治療,可以降低川崎病冠狀動(dòng)脈瘤的發(fā)生率。必須強(qiáng)調(diào)在發(fā)病后10天之內(nèi)用藥。

原因分析

用法為單劑量靜脈滴注,10-12小時(shí)輸入。建議用藥時(shí)間為發(fā)病后5-10天。5天以內(nèi)用藥發(fā)生無反應(yīng)性幾率更高,10天后冠脈瘤發(fā)生率增加。用藥后,發(fā)熱和其他炎癥反應(yīng)表現(xiàn)均于1-2天內(nèi)迅速恢復(fù)。

舉措建議

川崎病的恢復(fù)期需持續(xù)使用阿司匹林,血小板上升可使用潘生丁。定期檢查肝腎功能及血常規(guī),正規(guī)服藥,防止再感染。定期做超聲心動(dòng)圖,提前發(fā)現(xiàn)冠狀動(dòng)脈擴(kuò)張或狹窄。此外還需避免劇烈運(yùn)動(dòng),而使用丙種球蛋白治療后,接種疫苗應(yīng)聽從醫(yī)生意見。

黃劍峰
黃劍峰副主任醫(yī)師
三甲復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院 兒科
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