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妊娠期糖尿病鑒別診斷

2018-11-29
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妊娠期糖尿病指妊娠前糖代謝正常或有潛在糖耐量減退,妊娠期才出現(xiàn)糖尿病。通常,嬰兒出生后母體的血糖會降至正常水平。高血糖可導致母體及胎兒出現(xiàn)一些問題。例如,胎兒可能會生長過大,這會導致分娩時出現(xiàn)困難。還可導致胎兒出生后即存在低血糖。

原因分析

依據(jù)妊娠期臨床表現(xiàn)和兩次或兩次以上空腹血糖≥5.8mmol/L可診斷。葡萄糖耐量試驗,其正常上限為:空腹5.6mmol/L,1小時10.3mmol/L,2小時8.6mmo1/L,3小時6.7mmol/L。其中有兩項或兩項以上達到或超過正常值,可診斷為妊娠期糖尿病。

舉措建議

懷孕女性,如果兩次空腹血糖都大于或等于5.8,則可以考慮是妊娠期糖尿病,只是檢查一次還不能確診的。最好是做一下口服葡萄糖耐量試驗檢查,以確診或排除妊娠期糖尿病。如果確診為妊娠期糖尿病,則應控制飲食,適當運動。妊娠期糖尿病,產(chǎn)后多能恢復,但仍有1/3的病例于產(chǎn)后5~10年轉(zhuǎn)為糖尿病,因此應定期隨訪。

王雪峰
王雪峰主任醫(yī)師
三甲南方醫(yī)科大學第三附屬醫(yī)院 婦科
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