小編：網(wǎng)上有方法說(shuō)：讓家長(zhǎng)看孩子的眼睛判斷孩子有沒(méi)有自閉癥？請(qǐng)問(wèn)這個(gè)癥狀能夠家長(zhǎng)自檢嗎？自閉癥在醫(yī)院的診斷的項(xiàng)目有哪些？自閉癥有無(wú)程度分級(jí)？

專家：現(xiàn)在按照最近的所謂的美國(guó)精神疾病診斷統(tǒng)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)第五版最新的，它把自閉癥叫做自閉癥譜系障礙，或者叫孤獨(dú)癥譜系障礙。顧名思義，譜系就是非常寬泛從最嚴(yán)重的典型的自閉癥到非常輕微，根本無(wú)法判別，似乎跟正常人沒(méi)有太大區(qū)別這樣的自閉癥。它的存在范圍非常廣。

對(duì)自閉癥大致上分類為重度、中度、輕度三大類。輕度占的比例非常大，輕度的病人完全可以適應(yīng)社會(huì)，甚至可以上大學(xué)，可以過(guò)正常人的生活。只不過(guò)在行為、性格方面表現(xiàn)得稍微獨(dú)特一些。中度的病人就在語(yǔ)言、社交、社會(huì)行為還有認(rèn)知行為表現(xiàn)出一系列的問(wèn)題。這就需要矯治康復(fù)的介入，搶救性的康復(fù)訓(xùn)練。重度自閉癥就是我們過(guò)去所說(shuō)的典型的自閉癥，他的矯治康復(fù)難度非常大。我們從醫(yī)學(xué)的角度來(lái)講這些兒童后期的愈后不是特別好。

自閉癥要如何診斷？

這幾年的康復(fù)學(xué)教育確實(shí)有限度的改善他們的癥狀，我們只是說(shuō)改善癥狀，并且極大程度的發(fā)揮這些兒童殘存的所謂的一些潛能。另外一個(gè)方面就是對(duì)父母親的心理支撐和咨詢指導(dǎo)。因?yàn)檫@樣的孩子的父母親都會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的心理休克或者心理打擊，非常痛苦、絕望、焦慮。這時(shí)候親子之間也就父母親和孩子之間構(gòu)成不良的關(guān)系，甚至危及到婚姻、夫妻關(guān)系。有些家庭也因此而破碎。所以在矯治的過(guò)程中，對(duì)父母親的心理支持也是很重要的。

目前正是因?yàn)闆](méi)有生物學(xué)指標(biāo)，進(jìn)行血液生化，甚至是基因測(cè)序，以及電生理，腦功能成像都不具有特異性。也就是說(shuō)這個(gè)腦區(qū)的改變我認(rèn)為他是自閉癥，沒(méi)有這樣的因果關(guān)系，包括基因測(cè)序也是這樣。所以現(xiàn)在臨床上只是靠自閉癥的一系列評(píng)定量表，我們稱為問(wèn)卷、評(píng)估，甚至包括一些功能的測(cè)評(píng)來(lái)判定。但是這些都是靠很多專家醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)來(lái)編制的一套表格，達(dá)到多少分?jǐn)?shù)他就是自閉癥或者是疑似自閉癥，又或者不是自閉癥。但這些都是來(lái)自于專家的經(jīng)驗(yàn)，這些經(jīng)驗(yàn)還不能涵蓋每個(gè)自閉癥兒童。這更多的是靠臨床醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)結(jié)合臨床量表的評(píng)定，還有一些醫(yī)學(xué)的檢查綜合性的來(lái)進(jìn)行判斷。光靠媽媽對(duì)眼神的觀察判斷是不是自閉癥。我覺(jué)得這個(gè)還是有點(diǎn)不靠譜。