臍帶繞頸能順產(chǎn)嗎?
2020-04-08
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主持人:臍帶繞頸能順產(chǎn)嗎?臍帶繞頸順產(chǎn)時(shí)會出現(xiàn)哪些問題呢?
專家:主要是看臍帶繞頸繞了多少周,作為醫(yī)生產(chǎn)檢的時(shí)候一定要知道她的胎盤到底在子宮的哪個(gè)位置。如果在宮底的情況下,臍帶是粘著胎盤的位置,臍帶到會陰的距離是18公分,繞頸一周是18公分,但是臍帶繞頸是可以測到的,B超可以看得到。但是臍帶有多長是沒有辦法去了解的。我們從臨床上怎么去判斷她臍帶繞頸到底能不能自己生。首先我們要看她饒得緊不緊,就要做彩超看臍血流的情況,如果XD比值比較高,那說明繞得比較緊一點(diǎn),那我們就要注意了。
臍帶繞頸能順產(chǎn)嗎?
還有一個(gè)就是我們要做好胎監(jiān),數(shù)好胎動,這是監(jiān)測小孩在宮內(nèi)有沒有缺氧的指標(biāo)。還有一個(gè)如果繞頸三周以上,那就說明臍帶已經(jīng)是54公分,54公分加上一個(gè)從宮底到會陰的,又是18公分,那正常如果臍帶在70公分的情況下,相對來說等到胎頭下降的時(shí)候會出現(xiàn)一個(gè)相對性的臍帶過短,那小孩就會勒住出現(xiàn)缺氧。如果是正常的情況臍帶繞一兩周,那是問題不大的。完全可以在嚴(yán)密的監(jiān)測下自己生。如果產(chǎn)程中出現(xiàn)一個(gè)胎心不好,那我們首先要找的是臍帶因素,來盡快的讓她解決,或者是采取剖宮產(chǎn),或者是采取其他的措施。
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陳煒
南方醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院 副主任醫(yī)師