育兒大師小編提問：如果孕婦有妊娠期高血壓，對于胎兒和媽媽分別都會有哪些危害？

廣州市白云區(qū)婦幼保健院楊承東副主任醫(yī)師：嚴(yán)重一點說，目前孕產(chǎn)婦死亡四大原因之一，就是妊娠期高血壓疾病所導(dǎo)致的嚴(yán)重后果。它主要表現(xiàn)在幾個方面，首先是對于母體的傷害。它是由于血壓升高造成臟器的損害，主要表現(xiàn)在腦、心、腎、肝。對于腦，由于高血壓會導(dǎo)致腦的水腫，嚴(yán)重的會出現(xiàn)腦溢血，這對產(chǎn)婦的生命是一個致命的危害。我們曾經(jīng)遇過類似的病例，一個19歲的女孩，沒有做任何的產(chǎn)檢，在家里突發(fā)的昏迷，醫(yī)生檢查以后發(fā)現(xiàn)她是一個嚴(yán)重的腦出血的癥狀，這位患者到現(xiàn)在還是植物人，沒有恢復(fù)。然后就是心臟，高血壓性的心臟病，對于心臟的累積比較明顯。還有腎臟，尿蛋白是妊娠期高血壓對腎臟損害的最主要表現(xiàn)。還有肝臟，比如個別肝臟會出現(xiàn)胞膜破裂。

對于孩子的傷害，高血壓疾病的病理生理特點是由于全身小動脈的痙攣導(dǎo)致的后果。對于胎盤血管的痙攣，胎盤的供血不好會影響到孩子的生長發(fā)育，往往會出現(xiàn)胎兒宮內(nèi)生長遲緩，臨床上稱為FGR。還有一部分人會出現(xiàn)胎盤早期剝離。胎盤是孩子和母親之間溝通的器官，血流被中斷以后，對于孩子的傷害可想而知。我們每年都會遇到大量的這樣的病人。前段時間，醫(yī)院曾遇到120電話求救的，27歲生殖二胎的孕婦陰道流血，從來也沒有到醫(yī)院產(chǎn)檢過，醫(yī)生到現(xiàn)場之后發(fā)現(xiàn)已經(jīng)足月的孩子胎心沒有了。到了醫(yī)院檢查以后發(fā)現(xiàn)是胎盤早期剝離，在進(jìn)一步完善的檢查過程中發(fā)現(xiàn)尿里有蛋白，血壓偏高，醫(yī)生考慮是由于高血壓導(dǎo)致胎盤早期剝離，造成孩子死在宮內(nèi)。所以妊娠期高血壓對于孩子的影響，一是即使沒有發(fā)生胎盤剝離，由于供血不好，可能會導(dǎo)致孩子的生長受限。還有一部分人由于高血壓的程度比較嚴(yán)重，不會到足月才生產(chǎn)，往往是需要早產(chǎn)。早產(chǎn)的孩子對育后的影響也是不可忽視的。