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孕期哪三種檢查你不可錯過

2020-04-08
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孕期哪三種檢查你不可錯過(圖)

孕育對于準媽媽來講可謂一場既甜蜜又辛苦的戰(zhàn)役,為了孕育一個聰明健康的寶寶,系統(tǒng)而全面的孕期檢查是必不可少的,產(chǎn)檢是準媽媽和胎兒健康的重要保障。美中宜和根據(jù)整個孕期胎兒的發(fā)育,由協(xié)和醫(yī)院和婦產(chǎn)醫(yī)院的專家組共同制定了一套科學完整的產(chǎn)前檢查項目,涉及常規(guī)檢查和各項化驗及輔助檢查。其中包括很多項目,但有三類檢查又是重中之重,直接關系到胎兒今后的健康。

  一、唐氏篩查,摒除先天缺陷

  檢查時間:孕15—20周

  唐氏篩查是用一種簡便,經(jīng)濟,對胎兒無損傷的方法查找出孕婦中懷有先天愚型胎兒的高危個體。先天愚型是嚴重先天智力障礙的主要原因之一,每一個懷孕的婦女都有可能生出“唐氏兒”。生唐氏兒的幾率會隨著孕婦年齡的遞增而升高。

  我們建議您在懷孕第15—20周之間進行檢查。醫(yī)生要抽取孕婦血清,檢測母體血清中甲型胎兒蛋白和絨毛促進腺激素的濃度,結合孕婦的孕次、年齡和采血時的孕周等,計算出“唐氏兒”的危險系數(shù),較高水平的α-胎甲球蛋白與開放性的神經(jīng)管畸形相關聯(lián),這一檢查能發(fā)現(xiàn)約80%的唐氏綜合癥、18三體癥、神經(jīng)管畸形的胎兒。當婦女35歲或以上時,發(fā)生唐氏兒的概率較大,建議直接做羊穿。

  二、血糖監(jiān)控,避免高血糖的危險

  檢查時間:孕24—28周

  由于懷孕時激素的變化,產(chǎn)婦可能發(fā)生或發(fā)現(xiàn)糖尿病的機會增加。懷孕時的高血糖會導致胎兒過大。足月巨大兒必須行剖腹產(chǎn)才能分娩。糖尿病還可能導致死胎或畸形。如果發(fā)現(xiàn)得早,糖尿病可以很容易地通過控制飲食或是注射胰島素控制。在24-28周,你要做一個糖尿病篩查試驗。醫(yī)生會讓你空腹喝下含75克葡萄糖的糖水,之后每隔一小時抽血一次(一共2小時)檢測血液里的血糖值。

  注意事項:

  (1)糖篩抽血前3天按正常飲食,不需節(jié)食,以免影響檢查結果。

  (2)從喝完葡萄糖水開始記時1小時,然后抽血,抽完靜脈血后方可進食。

  檢查結果:

  三次檢測(時間分別為空腹、1小時、2小時)值為5.1、10.0、8.5毫摩/升時,為正常。

  三、B超,直觀監(jiān)控寶寶的發(fā)育

  檢查時間:孕15—20周

  正常情況下,B超檢查是產(chǎn)檢中必不可少的輔助檢查,它可以看到胎兒的軀體,頭部,胎心跳動,胎盤,羊毛和臍帶等,可以發(fā)現(xiàn)胎兒是否存活,是否多胎,甚至還能鑒定胎兒是否畸形。整個孕期共有5-6次B超檢查是必不可少的:

  1、孕12周:核對胎兒與孕周是否相符,以及確定預產(chǎn)期、NT值

  2、孕20-24周:胎兒畸形篩查;(也可分兩次做)

  3、孕30周:了解胎兒的發(fā)育情況,是否有體表畸形,還能對胎兒的位置及羊水量又進一步的了解。

  4、孕37周:產(chǎn)前鑒定,確定胎位,胎兒大小,胎盤成熟度,有無臍帶繞頸等,進行臨產(chǎn)前的最后評估。

  5、孕40周:確定胎兒大小、羊水情況、胎盤成熟度

岑立微
岑立微副主任醫(yī)師
三甲復旦大學附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院 產(chǎn)科
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