產后媽咪可以精心備孕（圖）

隨著科學知識的普及和民眾優(yōu)生意識的提高，大家對于生育的關注也越來越高，孩子，不再是性愛的意外產物，而成了精心準備得來的寶貝。越來越多希望未來寶寶可以青出于藍而勝于藍的夫婦，也開始了精心備孕。

1.隱性妊娠

隱 性妊娠，就是沒有察覺或難以察覺的懷孕，一次懷孕的過程，還沒有引起當事人的注意或者是月經周期的明顯改變，就已經結束了，也就是精卵在結合成為受精卵 后，在女性的子宮里曾經“穿堂而過”，或者“短暫停留”，但最終在不知不覺中排出體外，也就是很多人所謂的生化妊娠。在現(xiàn)實生活中，女性只是月經稍稍推 遲，月經量稍稍增多，平時規(guī)律的月經突然不規(guī)律了，如果沒有進行相關的早早孕檢查，當事人根本就不會意識到自己已經有了一次短暫的懷孕經歷，這實際上是一 次剛剛著床后的隱性妊娠導致的。

對于隱性妊娠，由于受精卵尚未著床，或者是著床不久就被自然排出體外，因此對于女性的身體并無大礙，發(fā)生隱 性妊娠后，第二個月排卵時即可再次試孕。但隱性妊娠，也是一種超早期的自然流產，精子、卵子質量不夠好，或者受精時間不適宜，這是最主要的原因，積極對因 治療，提高精子卵子質量，就會防止下一次隱性妊娠或者自然流產。

2.自然流產

自 然流產是很多準媽媽的惡夢，對于自然流產發(fā)生后，需要多久才可以再次懷孕這也是關注度非常高的問題。自然流產一般情況下是母體對胎兒最自然的優(yōu)勝劣汰，或 者體內存在免疫因素，導致胚胎排出體外。這種孕早期的自然流產對母體的損害較輕，但孕中晚期的自然流產或早產，損則害與足月分娩差不多。

因 此，從理論上講，對于孕早期的自然流產，一般一兩個月排卵恢復后就可以試孕，而孕中晚期的流產、早產、停育等則需要半年以后方可試孕。不過，雖然說胚胎發(fā) 育不良是自然流產的主要原因，但是其他很多原因也可能造成自然流產，所以發(fā)生自然流產后，一定要注意查明原因，避免再次發(fā)生自然流產，以至于成為習慣性流產，也就是說，在明確原因，并且進行相關的治療后，才可以再次懷孕。急于再次試孕，往往因為導致自然流產的原因仍然存在而重蹈覆轍。

3.宮外孕

宮 外孕的發(fā)生率近年來不斷上升，已經達到1.4%，對于宮外孕后多久可以再次試孕也是很多備孕夫婦所關心的。宮外孕對母體的傷害較自然流產要大得多，如果早 期發(fā)現(xiàn)，尚可以進行藥物的保守治療，如果發(fā)現(xiàn)得晚，便只能進行腹腔鏡手術或者開腹手術了。而且引起宮外孕一般是輸卵管阻塞或者有盆腔炎癥，如果要再次懷 孕，在宮外孕術后，還需要進行必要的消炎和輸卵管通暢治療。只有保證輸卵管暢通無阻，才能避免再次發(fā)生宮外孕。因此宮外孕后，一般至少要四個月后才能再次懷孕。

4.葡萄胎

葡萄胎是一種非?？膳碌呐咛ギ惓?，它一般出現(xiàn)在孕8～12周，葡萄胎水泡狀胎塊可隨血運轉移或游走至身體其他部位，并可在局部形成出血灶。葡萄胎還可能發(fā)生惡變，成為侵蝕性葡萄，對母體非常兇險，因此葡萄胎的治療和后期隨訪非常重要。

確 診葡萄胎后，女性需要住院清宮，徹底刮宮，刮宮后要每周去醫(yī)院做HCG定量測量，3個月后每半個月一次，之后每月一次，直到降到正常水平。有惡變傾向的還 需要化療、手術等，降到正常水平后依然要遵照醫(yī)囑定期隨訪，嚴格避孕，起碼要2年，是否能繼續(xù)受孕，要依照醫(yī)生的綜合分析。

5.人工流產

很多夫婦由于條件不允許或者是孕早期服用了可能致畸的藥物以及其他原因而不得不選擇了人工流產，那么人工流產后需要多久才可以再懷孕呢?人工流產后，一般需要四個月到半年，才可以再次試孕。

懷孕不但使生殖系統(tǒng)發(fā)生變化，而且全身各系統(tǒng)將隨之發(fā)生很大變化，懷孕一旦被中斷，全身各系統(tǒng)的變化以及人流失血等對母體的損傷很大，而子宮、卵巢等生殖器 官以及機體都需要一段時間進行適當?shù)恼{養(yǎng)才能恢復到正常狀態(tài)。人工流產損害不亞于自然分娩，而且月份越大的人工流產損害也越大。因為生產是瓜熟蒂落，而人 工流產是強制中止妊娠。

人工流產后若很快再次懷孕，受精卵在尚未恢復好的子宮內膜上再次著床，便容易發(fā)生自然流產。而反復流產，不僅影響女性的健康，還增加治療的困難。 因此人工流產后可避孕至少四個月以上方可試孕。

6.自然分娩

對 于自然分娩，這本是瓜熟蒂落最自然的表現(xiàn)，因此對母體的損傷也較輕，一般來說，只要開始排卵，就可以懷孕。對于排卵的時間主要取絕于是否母乳喂養(yǎng)。對于純 母乳喂養(yǎng)的女性一般在哺乳期的半年到一年是沒有排卵的，哺乳期因為寶寶吃奶，催乳素的大量分泌是抑制正常排卵和月經來潮的，而不喂母乳的女性約產后6～8 周月經就會來潮。但須注意的是，產后第一次月經會較亂。一般要月經規(guī)律后才可以再次懷孕，而且生育畢竟是一件很耗費精力的事，從懷孕的生產，母體不但要承 受體內激素環(huán)境的巨大變化，子宮、心臟、腎臟、骨盆、腹直肌等也會發(fā)生較大的變化，這些都需要時間恢復。因此，生育后的再生育一般至少要半年。而如果要媽 媽撫養(yǎng)寶寶以及優(yōu)生優(yōu)育的考慮，對現(xiàn)在寶寶和未來寶寶都有利的生育間隔應該是不低于兩年。

7.剖宮產

關于第一胎剖宮產，第二胎的生育間隔問題，一般支持第一胎二年之后可以懷孕，也就是大約第一個孩子3歲左右，再生育第二胎，實際上與正常的生育間隔相差不大。

剖宮產第二胎主要是考慮到子宮的刀口能否經受住再次妊娠的考驗，近年來中晚孕的子宮破裂，大多都與剖宮產史有關，因為中晚孕以后，子宮壁變薄，尤其是手術刀 口處是結締組織，缺乏彈力。疤痕缺乏彈性，就好像一些臉部燒傷的人，結疤之后嘴巴就張不開了，這就是因為疤痕彈性很小所導致，同樣的，子宮的疤痕，尤其是 新鮮的瘢痕在妊娠末期或分娩過程中有脹破的可能，而造成子宮破裂，威脅母子的生命。從這一方面考慮，通常支持2年以后受孕，特別著急的可以在剖宮產一年之 后懷孕，還有些人因為意外懷孕，生育間隔更短，也不是不可以，但一定要求是單胎受孕、控制體重、嚴密觀察，在孕28周以后，特別是分娩過程中，在有強烈宮 縮之后伴發(fā)的劇烈腹痛、陣發(fā)性宮縮消失，應該小心子宮破裂。但對于第一胎是剖宮產的產婦來說，第二胎一般也是選擇剖宮產，這樣會更加安全些。

以上是關于生產后再次生產的時間問題，當然所有的關于再次懷孕的時間的選擇都是基于最大利益的考慮，而在生活中也要靈活選擇，比如對于高齡備孕的夫婦或者是有卵巢早衰的女性，除了發(fā)生過葡萄胎，她們都可以提前一些試孕。因為，對于她們，時間就是一切。